Différence clé - SSRI vs SNRI
Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) sont deux antidépresseurs prescrits comme médicament contre la dépression. Les inhibiteurs de la recapture empêchent la recapture des neurotransmetteurs par les cellules neuronales après une transmission de l'influx nerveux. Les neurotransmetteurs sont sécrétés par les boutons présynaptiques dans la synapse pour faciliter la transmission de l'influx nerveux vers le bouton post-synaptique du neurone adjacent. Ainsi, lorsque la transmission de l'influx nerveux est terminée, le neurone récupère l'excès de neurotransmetteurs dans sa cellule, initiant la prochaine transmission de l'influx nerveux. Les inhibiteurs de la recapture bloquent ce processus en bloquant les récepteurs impliqués dans le processus de recapture, ce qui entraîne la disponibilité de neurotransmetteurs dans la synapse, facilitant une transmission plus efficace de l'influx nerveux et agissant comme antidépresseurs. La principale différence entre les ISRS et les IRSN repose sur le type de neurotransmetteurs sur lesquels ils agissent. Les ISRS inhibent la recapture de la sérotonine tandis que les SNRI inhibent la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline.
Que sont les ISRS ?
La sérotonine est un neurotransmetteur que l'on trouve principalement dans le système digestif. Il est également considéré comme un stabilisateur potentiel de l'humeur. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont également connus sous le nom d'inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine, ou les antidépresseurs sérotoninergiques sont un type d'antidépresseurs qui ont pour fonction spécifique d'inhiber la recapture de la sérotonine par les neurones et d'empêcher le processus de remplacement du neurotransmetteur. Ces inhibiteurs identifient sélectivement les récepteurs impliqués dans la recapture de la sérotonine et les bloquent. Il en résulte une disponibilité accrue de la sérotonine, et cette sérotonine contribue à une transmission efficace de l'influx nerveux pour rétablir l'équilibre chimique.
Figure 01: La sérotonine en tant que neurotransmetteur
Les ISRS doivent être administrés conformément aux prescriptions du médecin, et le receveur constate des changements positifs après 4 à 6 semaines de traitement. Les effets secondaires d'un surdosage d'ISRS sont des nausées, des étourdissements, des malaises et de la fatigue et la posologie diffère d'une personne à l'autre selon le type de dépression, la gravité et d'autres problèmes de santé de fond. Les ISRS approuvés comprennent le citalopram, l'escitalopram, la fluoxétine, la fluvoxamine, la paroxétine et la sertraline.
Que sont les SNRI ?
La sérotonine, comme décrit ci-dessus, est un stabilisateur de l'humeur tandis que la noradrénaline, qui est un neurotransmetteur, est le principal neurotransmetteur utilisé par le système nerveux sympathique. La norépinéphrine active généralement l'organe ou le muscle effecteur particulier en réponse à un stimulus; il s'agit souvent d'un processus consommateur d'énergie qui entraîne une accélération du rythme cardiaque ou une augmentation du taux de combustion des calories. Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline ou SNRI bloquent les récepteurs de la sérotonine et de la noradrénaline, inhibant le processus de recapture de ces neurotransmetteurs. Ainsi, les IRSN sont principalement efficaces dans le traitement de la dépression à long terme et des douleurs chroniques.
Figure 02: SNRI
Les IRSN approuvés comprennent la duloxétine, la venlafaxine, la desvenlafaxine et le lévomilnacipran. Les effets secondaires des IRSN dépendent principalement de la forme d'IRSN pris, et les symptômes courants comprennent les nausées, la fatigue et les étourdissements.
Quelles sont les similitudes entre ISRS et SNRI ?
- SSRI et SNRI sont des inhibiteurs de la recapture.
- Le mécanisme d'action des deux médicaments est similaire. Ils bloquent les récepteurs de recapture dans les neurones en inhibant la recapture des neurotransmetteurs.
- Les deux types n'agissent que sur les neurotransmetteurs.
- Les deux médicaments agissent comme des antidépresseurs.
- Ils agissent sur les récepteurs membranaires présynaptiques.
- Des effets secondaires sont possibles avec les deux médicaments lors de procédures de traitement non guidées.
Quelle est la différence entre ISRS et SNRI ?
ISRS vs SNRI |
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| SSRI est un médicament antidépresseur qui bloque les récepteurs de recapture de la sérotonine dans les boutons présynaptiques. | SNRI est un antidépresseur qui bloque les récepteurs de recapture de la sérotonine et de la noradrénaline sur la membrane présynaptique. |
| Type de neurotransmetteur | |
| SSRI agit uniquement sur la sérotonine. | SNRI agit à la fois sur la sérotonine et la noradrénaline. |
| Spécificité | |
| Les ISRS sont hautement spécifiques. | Les IRSN ne sont pas très spécifiques car ils ont des affinités avec la sérotonine et la noradrénaline |
| Sélectivité | |
| SSRI ne sélectionne que les récepteurs responsables de la recapture de la sérotonine. | SNRI a la capacité de sélectionner deux types de récepteurs pour la recapture de la sérotonine et la recapture de la noradrénaline. |
| Introduction | |
| SSRI est un antidépresseur conventionnel. | SNRI est un antidépresseur nouvellement inventé. |
Résumé - ISRS vs SNRI
Les ISRS et les IRSN sont des antidépresseurs populaires qui peuvent inhiber le processus de recapture des neurotransmetteurs par les récepteurs de la membrane pré-synaptique, augmentant ainsi la disponibilité des neurotransmetteurs pour une transmission efficace de l'influx nerveux. Les ISRS ne bloquent que les récepteurs de la sérotonine, tandis que les IRSN bloquent à la fois les récepteurs de la sérotonine et de la noradrénaline. C'est la principale différence entre ISRS et SNRI.
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