Différence clé - Kyste vs Polype
Un polype est une masse qui se développe au-dessus d'une surface muqueuse pour former une structure macroscopiquement visible. Un kyste est un nodule constitué d'une cavité tapissée d'épithélium remplie d'un matériau fluide ou semi-solide. La principale différence entre le kyste et le polype est que les kystes ont une cavité remplie de liquide tandis que les polypes n'ont pas de cavités remplies de liquide. Il est important de connaître clairement la différence entre kyste et polype afin de gérer et de traiter ces affections.
Qu'est-ce qu'un polype ?
Une masse qui se développe au-dessus d'une surface muqueuse pour former une structure macroscopiquement visible est connue sous le nom de polype. Ceux-ci sont généralement attachés à la muqueuse par une tige distincte.
Dans la plupart des cas, les polypes sont des tumeurs bénignes, mais il peut aussi y avoir des polypes malins. Les polypes inflammatoires tels que ceux observés dans la muqueuse nasale ne sont pas néoplasiques.
Polypes colorectaux
Une croissance tissulaire anormale qui dépasse de la muqueuse colique est appelée polype colique. Ces polypes peuvent être simples ou multiples, et ils peuvent être trouvés sous plusieurs formes telles que
- Polypes pédonculés
- Polypes plats
- Polypes sessiles
Le diamètre d'un polype peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres.
Les polypes colorectaux ont été classés en différentes catégories telles que l'adénome, l'hamartome, etc. en fonction de leurs caractéristiques histologiques.
États pathologiques associés à la formation de polypes colorectaux:
Adénomes sporadiques
L'adénome est la lésion précurseur des cancers du côlon. Initialement, elles apparaissent comme des tumeurs bénignes mais peuvent devenir malignes avec l'apparition de modifications dysplasiques.
Le risque de transformation maligne est élevé si le polype colique,
- A plus de 1,5 cm de diamètre,
- Est multiple, sessile ou plat,
- A une dysplasie sévère avec architecture villeuse et métaplasie squameuse associée.
Si le risque de transformation maligne est élevé, une coloscopie est réalisée pour retirer les tumeurs de l'intestin. Une surveillance continue est nécessaire même après leur retrait.
Le saignement rectal est la caractéristique clinique la plus fréquemment observée des polypes dans le rectum et le côlon sigmoïde. Les lésions proximales sont généralement asymptomatiques.
Adénome sessile dentelé
Les polypes hyperplasiques bénins (HPS), les adénomes dentelés traditionnels (TSA) et les adénomes dentelés sessiles prémalignes (SSA) entrent dans cette catégorie. Ces lésions se distinguent des autres par l'aspect en dents de scie de la couche épithéliale. La résection endoscopique des SSA et des TSA est recommandée.
3. Carcinome colorectal
Le carcinome colorectal est le troisième cancer le plus répandu dans le monde.
Les caractéristiques cliniques de la maladie sont,
- Selles molles
- Saignements rectaux
- Symptômes d'anémie
- Ténesme
- Masse rectale ou abdominale palpable
Les examens suivants sont effectués pour exclure la possibilité d'un carcinome colorectal
- Coloscopie -l'étalon-or
- Échographie endoanale et IRM pelvienne
- Lavement baryté à double contraste
L'implication d'une équipe pluridisciplinaire est nécessaire à la prise en charge de la maladie. La résection chirurgicale de la région affectée des intestins est réalisée chez la plupart des patients. La procédure chirurgicale varie selon le site du cancer, et le pronostic de la maladie dépend de la stadification et de la présence de métastases.
Figure 01: Polypes utérins
Polypes de la vésicule biliaire
Le polype de la vésicule biliaire est une constatation courante chez les patients qui sont référés à une échographie hépatobiliaire. Ces polypes sont inflammatoires et contiennent des dépôts de cholestérol. La plupart d'entre eux sont petits et bénins. Il peut aussi y avoir des malins. Si la taille des polypes est supérieure à 10 cm, ils peuvent être malins. La cholécystectomie est le traitement recommandé pour ceux-ci.
Polypes gastriques
Cette maladie est relativement rare et asymptomatique la plupart du temps. Des lésions plus importantes peuvent entraîner une hématémèse ou une anémie. Le diagnostic de la lésion peut être fait par endoscopie. Une polypectomie peut être réalisée en fonction de l'histologie du polype. Une intervention chirurgicale est nécessaire en cas de polypes volumineux ou multiples.
Polypes nasaux
Ces polypes sont des structures rondes, lisses, douces, semi-translucides et pâles qui sont attachées à la muqueuse nasale par une tige étroite. Ils surviennent généralement chez des patients atteints de rhinite allergique ou vasomotrice. Les mastocytes, les éosinophiles et les cellules mononucléaires s'y trouvent en grand nombre. Les polypes nasaux peuvent provoquer une obstruction nasale, une perte de goût et d'odorat et une respiration buccale. Les stéroïdes intranasaux sont utilisés dans le traitement de cette condition.
Qu'est-ce qu'un kyste ?
Un nodule constitué d'une cavité épithéliale remplie d'un liquide ou d'un matériau semi-solide est appelé un kyste. La plupart des kystes que nous rencontrons sont translucides, tapissés d'une membrane grise, brillante et lisse et remplis d'un liquide clair. Les kystes se produisent pour diverses raisons pathologiques dans plusieurs organes comme le foie, les reins et les poumons. Certains des kystes qui peuvent apparaître dans le corps humain sont,
- Kyste hydatique
- Maladies kystiques du rein
- Maladie fibrokystique du foie
- kystes pulmonaires
- Kystes biliaires
- kyste de Baker
- Kyste sébacé
- kyste pilaire
Kystes hydatiques
Les kystes hydatiques se forment dans la maladie hydatique où l'homme devient un hôte intermédiaire du ténia du chien, Echinococcus granulosus. Le ver adulte vit dans l'intestin des canidés domestiques et sauvages. Les humains sont infectés par contact direct avec des chiens ou par de la nourriture ou de l'eau contaminée par des excréments de chien. Après ingestion, l'exocyste du ver pénètre dans la paroi intestinale et pénètre dans le foie et d'autres organes par le sang. Un kyste à paroi épaisse et à croissance lente se forme. À l'intérieur de ce kyste, un développement ultérieur des stades larvaires du parasite a lieu. Le foie est l'organe le plus souvent touché par cette maladie. Les manifestations cliniques les plus fréquemment observées sont,
- Jaunisse (due à une pression sur les voies biliaires)
- Douleurs abdominales
- Fièvre associée à l'éosinophilie
- Expectoration (due à la rupture du kyste dans la bronche)
- Abcès pulmonaire chronique
- Convulsions focales (dues à un kyste présent dans le cerveau)
- Douleurs lombaires et hématurie
Les investigations peuvent montrer une éosinophilie périphérique et un test de fixation du complément hydatique positif. La calcification de l'enveloppe externe du kyste peut être observée sur une radiographie abdominale standard.
Figure 02: Micrographie d'un kyste bronchogénique médiastinal
Gestion
- Albendazole 10mg/kg peut réduire la taille du kyste.
- La ponction, l'aspiration, l'injection, la ré-aspiration (PAIR) peuvent être effectuées
- L'aspiration à l'aiguille fine est réalisée sous guidage échographique
Maladies kystiques du rein
Les maladies kystiques du rein sont des troubles héréditaires, développementaux ou acquis. Plusieurs formes de maladies kystiques rénales sont énumérées ci-dessous.
- Maladie polykystique de l'adulte
- Maladie polykystique de l'enfance (autosomique récessive)
- kystes solitaires
- Maladies médullaires avec kystes
Maladies fibrokystiques du foie
Ces troubles peuvent donner lieu à des kystes hépatiques ou à une fibrose. La maladie polykystique du foie fait partie de la maladie polykystique du rein. Les maladies fibrokystiques hépatiques sont généralement asymptomatiques, mais peuvent parfois provoquer des douleurs et une distension abdominales.
Quelle est la différence entre kyste et polype ?
Kyste vs Polype |
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| Un kyste est un nodule constitué d'une cavité tapissée d'épithélium remplie d'un liquide ou d'un matériau semi-solide. | Un polype est une masse qui se développe au-dessus d'une surface muqueuse pour former une structure macroscopiquement visible. |
| Cavités remplies de fluide | |
| Les kystes ont une cavité remplie de liquide. | Les polypes n'ont pas de cavités remplies de liquide. |
Résumé – Kyste vs Polype
Comme discuté au début, un kyste est un nodule constitué d'une cavité épithéliale remplie de matériau fluide ou semi-solide et un polype est une masse qui se développe au-dessus d'une surface muqueuse pour former une structure macroscopiquement visible. Ainsi, la différence entre le kyste et le polype est la présence de cavités remplies de liquide. Il est important d'identifier clairement chaque condition dans la prise en charge du patient.
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