Différence clé - PT vs PTT
La coagulation du sang est le processus qui empêche les saignements excessifs après une blessure. Lorsqu'un vaisseau sanguin est blessé, les plaquettes dans le sang créent un bouchon temporaire sur le site de la blessure pour arrêter le saignement. Cependant, il n'est pas assez fort pour arrêter le saignement. Par conséquent, la cascade de coagulation sanguine s'active et crée un maillage de fibrine pour renforcer le bouchon plaquettaire. Les plaquettes, associées aux plasmocytes et aux fibrines, forment un caillot sanguin solide au site de la blessure pour sceller la plaie. Par conséquent, le saignement excessif de la plaie est arrêté. Il existe différents facteurs de coagulation impliqués dans la coagulation du sang. Parmi eux, la prothrombine et l'activateur de la prothrombine (thromboplastine) sont extrêmement importants pour synthétiser la thrombine, qui est la principale enzyme qui catalyse la formation de fibrine. Le processus de coagulation sanguine peut présenter des anomalies pouvant entraîner des troubles de la coagulation. Par conséquent, il existe plusieurs tests sanguins conçus pour détecter les problèmes de coagulation sanguine et de saignement. Le temps de prothrombine (PT) et le temps partiel de thromboplastine (PTT) sont deux tests sanguins qui mesurent le temps nécessaire à la formation d'un caillot sanguin. La principale différence entre les tests PT et PTT est que le test PT mesure l'intégrité du système extrinsèque et les facteurs communs aux deux systèmes, tandis que le test PTT mesure l'intégrité du système intrinsèque et les facteurs communs aux deux systèmes.
Qu'est-ce que PT ?
Les troubles hémorragiques empêchent la formation de facteurs de coagulation ou synthétisent des facteurs de coagulation sanguine incorrects. Ces malformations sont causées par certains médicaments, des maladies du foie, une carence en vitamine K, etc. Lorsqu'il y a un trouble de la coagulation, cela peut entraîner un risque plus élevé de saignement excessif et d'accumulation de sang sous la peau (hématome). Toutes ces complications sont dues à la formation anormale de caillots sanguins. Le PT est un type de test sanguin qui mesure le temps nécessaire à la formation de caillots sanguins ou à la coagulation du sang. Le test PT est souvent effectué pour enquêter sur les problèmes de saignement, ou il est effectué avant la chirurgie pour vérifier les risques de saignement excessif.
Le test PT se concentre principalement sur la mesure de l'intégrité de la voie extrinsèque de la coagulation sanguine et des facteurs de coagulation communs aux deux voies. La prothrombine est une protéine plasmatique essentielle fabriquée par le foie. La vitamine K devrait être disponible pour fabriquer de la prothrombine. La prothrombine est convertie en thrombine par l'activateur de la prothrombine. La formation de thrombine est le facteur clé impliqué dans le processus de coagulation. La mesure du temps de prothrombine est importante car elle indique si les cinq différents facteurs de coagulation sanguine (facteur I, II, V, VII et X) sont présents ou non.
PT est mesuré en secondes. Cependant, il est rapporté comme un nombre de ratio international normalisé (INR). Le temps de prothrombine normal varie de 11 à 13,5 secondes. En nombre INR, la plage est de 0,9 à 1,1. Le temps de prothrombine peut être prolongé pour plusieurs raisons, telles que les anticoagulants, les faibles niveaux de facteurs de coagulation sanguine, l'absence de facteurs de coagulation sanguine et les modifications de l'activité des facteurs de coagulation.
Figure 01: Test PT
Le test PT est effectué en prélevant un échantillon de sang du patient et en y ajoutant certains produits chimiques (calcium et thromboplastine). Ensuite, le temps nécessaire à la formation du caillot de fibrine est mesuré. S'il se situe dans le délai normal, on peut conclure que le patient est exempt de troubles hémorragiques.
Qu'est-ce que le PTT ?
Le test du temps de thromboplastine partielle est un autre test qui mesure le temps nécessaire à la coagulation du sang. Il mesure l'intégrité du système de coagulation sanguine intrinsèque et des facteurs de coagulation de la voie commune. Ce test est effectué avec le test PT pour étudier les saignements excessifs ou les troubles de la coagulation. Lorsqu'il y a une blessure, les voies intrinsèques et extrinsèques initient et l'activation séquentielle des facteurs de coagulation se produit pour former un caillot sanguin. Le test PTT est utilisé pour évaluer les facteurs de coagulation XII, XI, IX, VIII, X, V, II (prothrombine) et I (fibrinogène).
Figure 02: Diagramme de coagulation
Le test PTT est prescrit avec le test PT pour plusieurs raisons telles que des saignements inexpliqués, des ecchymoses faciles, la formation de caillots sanguins dans une veine ou une artère, des affections hépatiques chroniques, etc. Les résultats des tests PTT et PT révélera les vrais indices sur les raisons des troubles de la coagulation sanguine. Par conséquent, les médecins prescrivent souvent les deux tests ensemble.
Quelles sont les similitudes entre PT et PTT ?
Des tests sanguins PT et PTT sont effectués pour mesurer le temps qu'il faut à votre sang pour coaguler
Quelle est la différence entre PT et PTT ?
PT contre PTT |
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| Le test PT mesure l'intégrité de la voie extrinsèque et des facteurs de coagulation de la voie commune. | Le test PTT mesure l'intégrité de la voie intrinsèque et des facteurs de coagulation communs. |
| Facteurs de coagulation | |
| Le test PT évalue les facteurs de coagulation VII, X, V, II et I (fibrinogène). | Le test PTT évalue les facteurs de coagulation XII, XI, IX, VIII, X, V, II (prothrombine) et I (fibrinogène). |
| Surveillance des anticoagulants | |
| Le test PT surveille la warfarine. | Le test PTT surveille l'héparine. |
Résumé – PT vs PTT
PT et PTT sont deux tests sanguins effectués pour étudier les problèmes de saignement. Le PT est une mesure de l'intégrité des voies communes extrinsèques et finales de la cascade de coagulation. Le PTT est une mesure de l'intégrité de la voie commune intrinsèque et finale de la coagulation sanguine. Le test PTT évalue les facteurs de coagulation XII, XI, IX, VIII, X, V, II (prothrombine) et I (fibrinogène) et le test PT évalue les facteurs de coagulation VII, X, V, II et I (fibrinogène). Ainsi, la différence entre PT et PTT dépend de leurs fonctions exactes. Les résultats des deux tests concluent ensemble les raisons des saignements excessifs ou des troubles de la coagulation.
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