Différence clé - fibromyalgie vs rhumatisme psoriasique
La douleur est une adaptation naturelle du corps pour attirer notre attention vers un site ou un organe qui est blessé ou qui fonctionne mal. Mais la tâche d'interpréter la douleur est en effet une tâche herculéenne dans tous les sens du terme. Les deux conditions qui vont être discutées dans cet article sont également associées à la douleur. La fibromyalgie (également appelée douleur chronique généralisée) est définie comme une douleur pendant plus de trois mois au-dessus et au-dessous de la taille. L'arthrite psoriasique est la forme d'arthrite qui survient comme une complication du psoriasis. Dans la fibromyalgie, il n'y a pas de processus inflammatoires identifiables alors que dans le rhumatisme psoriasique, plusieurs réactions inflammatoires se produisent dans les articulations. Cela peut être considéré comme la principale différence entre la fibromyalgie et l'arthrite.
Qu'est-ce que la fibromyalgie ?
La fibromyalgie (également appelée douleur chronique généralisée) est définie comme une douleur pendant plus de trois mois au-dessus et au-dessous de la taille.
Caractéristiques cliniques
- La douleur est généralisée avec un malaise douloureux incessant.
- Il peut y avoir des troubles du sommeil qui entraînent de l'irritabilité et des pertes de concentration
- D'autres affections telles que le syndrome du côlon irritable, les céphalées de tension et la dysménorrhée peuvent coexister
Figure 01: Points déclencheurs dans la fibromyalgie
Traitement
- Un programme d'exercices aérobiques supervisés et gradués sur 3 mois est efficace
- Si la dépression est diagnostiquée, elle doit être correctement traitée
- La thérapie cognitivo-comportementale peut aider la personne à mieux faire face à cette condition
- Des analgésiques comme le paracétamol et des opioïdes faibles sont administrés pour soulager la douleur
- La dépression est traitée avec des antidépresseurs tels que la fluoxétine
- L'amitryptiline à faible dose peut prévenir les troubles du sommeil
Qu'est-ce que l'arthrite psoriasique ?
L'arthrite est une inflammation des articulations. L'arthrite psoriasique est la forme d'arthrite qui se produit comme une complication du psoriasis. Environ 10 % des patients psoriasiques souffrent également d'arthrite psoriasique.
Caractéristiques cliniques
Il existe un large éventail de schémas cliniques pouvant être observés dans le rhumatisme psoriasique.
- Mono ou oligoarthrite
- Polyarthrite - cela peut être confondu avec l'arthrite réactive
- Spondylarthrite ankylosante – ce schéma se caractérise par une sacro-iliite uni ou bi et une atteinte cervicale précoce.
- L'arthrite interphalangienne distale est le type d'atteinte articulaire le plus courant dans le rhumatisme psoriasique. On peut également observer une dystrophie des ongles adjacents.
- Arthrite mutilante – elle affecte environ 5 % des patients, entraînant une ostéolyse périarticulaire et un raccourcissement osseux.
L'effet érosif de l'arthrite psoriasique peut être clairement observé à travers les radiographies. Il y a une érosion centrale donnant un aspect de "crayon dans une tasse".
Figure 02: Rhumatisme psoriasique
Traitement
- AINS ou analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur
- La synovite locale peut être contrôlée en utilisant des corticostéroïdes intra-articulaires
- Les lésions osseuses peuvent être prévenues dans les cas polyarticulaires légers par l'utilisation de sulfasalazine ou de méthotrexate
- Les agents anti-TNF alpha se sont également avérés efficaces pour contrôler la progression de la maladie.
Quelle est la similarité entre la fibromyalgie et le rhumatisme psoriasique ?
La douleur est la plainte principale dans ces deux maladies
Quelle est la différence entre la fibromyalgie et le rhumatisme psoriasique ?
Fibromyalgie contre rhumatisme psoriasique |
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| La fibromyalgie (également appelée douleur chronique généralisée) est définie comme une douleur pendant plus de trois mois au-dessus et au-dessous de la taille. | Le rhumatisme psoriasique est la forme d'arthrite qui survient en tant que complication du psoriasis. |
| Inflammation | |
| Il n'y a aucune inflammation identifiable dans aucun des tissus du corps. | Les articulations sont enflammées dans le rhumatisme psoriasique. |
| Douleur | |
| La douleur n'est pas localisée. | La douleur dans le rhumatisme psoriasique provient des articulations enflammées. |
| Caractéristiques cliniques | |
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Les caractéristiques cliniques sont, • La douleur est généralisée avec un inconfort persistant. • Il peut y avoir des troubles du sommeil qui provoquent de l'irritabilité et un manque de concentration • D'autres affections telles que le syndrome du côlon irritable, les céphalées de tension et la dysménorrhée peuvent coexister |
Il existe un large éventail de schémas cliniques pouvant être observés dans le rhumatisme psoriasique. • Mono ou oligoarthrite • Polyarthrite: elle peut être confondue avec l'arthrite réactive • Spondylarthrite ankylosante – ce schéma se caractérise par une sacro-iliite uni ou bi et une atteinte cervicale précoce. • L'arthrite interphalangienne distale est le type d'atteinte articulaire le plus courant dans le rhumatisme psoriasique. On peut également observer une dystrophie des ongles adjacents. • Arthrite mutilante – elle affecte environ 5 % des patients, entraînant une ostéolyse périarticulaire et un raccourcissement osseux. • Radiologiquement, l'effet érosif du rhumatisme psoriasique peut être clairement observé. Il y a une érosion centrale donnant un aspect de "crayon dans une tasse". |
| Gestion | |
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La gestion de la fibromyalgie est terminée, • Un programme d'exercices aérobies supervisés et gradués sur 3 mois est efficace • Si une dépression est diagnostiquée, elle doit être correctement traitée • La thérapie cognitivo-comportementale peut aider la personne à mieux faire face à cette condition • Des analgésiques comme le paracétamol et des opioïdes faibles sont administrés pour soulager la douleur • La dépression est traitée avec des antidépresseurs comme la fluoxétine • L'amitryptiline à faible dose peut prévenir les troubles du sommeil |
Traitement du rhumatisme psoriasique: • Des AINS ou des analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur • La synovite locale peut être contrôlée en utilisant des corticostéroïdes intra-articulaires • Les lésions osseuses peuvent être prévenues dans les cas polyarticulaires légers par l'utilisation de sulfasalazine ou de méthotrexate • Les agents anti-TNF alpha se sont également avérés efficaces pour contrôler la progression de la maladie. |
Résumé – Fibromyalgie vs Arthrite Psoriasique
La fibromyalgie (également appelée douleur chronique généralisée) est définie comme une douleur pendant plus de trois mois au-dessus et au-dessous de la taille, tandis que le rhumatisme psoriasique est la forme d'arthrite qui survient en tant que complication du psoriasis. Bien que l'arthrite psoriasique se caractérise par des réactions inflammatoires continues qui se produisent à l'intérieur des articulations, il n'y a pas de tels processus inflammatoires dans la fibromyalgie. C'est la principale différence entre la fibromyalgie et l'arthrite psoriasique.
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