Différence clé - Sinus vs Allergies
Les réponses immunitaires exagérées et inappropriées qui entraînent des lésions tissulaires et la mort sont appelées les allergies. D'autre part, les sinus sont des espaces remplis d'air présents dans certains os autour de la cavité nasale. À partir de ces définitions, vous pouvez comprendre qu'il n'y a aucune similitude entre les deux. le différence clé entre les sinus et les allergies est qu'un sinus est une structure anatomique alors qu'une allergie est un dérangement physiologique. Mais d'un point de vue pathologique, ils sont liés car une allergie est capable d'enflammer les sinus provoquant une sinusite.
Qu'est-ce que les allergies ?
Les allergies, également connues sous le nom de réactions d'hypersensibilité, sont des réponses immunitaires exagérées et inappropriées qui entraînent des lésions tissulaires et la mort. Certains des allergènes qui provoquent ces réactions d'hypersensibilité sont des enzymes protéolytiques qui ont la capacité de pénétrer la peau et les autres barrières muqueuses protectrices.
Pathophysiologie de l'allergie
Dans les réactions d'hypersensibilité de type I (type immédiat), un antigène pénétrant dans l'organisme est immédiatement absorbé par les anticorps IgE. Ces complexes antigène-anticorps se lient alors aux récepteurs spécifiques de la membrane des mastocytes, entraînant une dégranulation cellulaire étendue et des modifications inflammatoires. Étonnamment, la plupart des molécules qui agissent comme des allergènes sont des substances inertes et inoffensives.
Après l'exposition à l'antigène, une cascade d'événements se déclenche. Cela peut être décrit en deux étapes comme une réponse en phase précoce et une réponse en phase tardive.
Dans la phase précoce, des caractéristiques typiques telles que l'œdème, la rubéole et les démangeaisons apparaissent.
La réponse en phase tardive est dominée par les cellules Th2 et sa caractéristique principale est le recrutement des éosinophiles. Les médiateurs impliqués dans la phase tardive donnent lieu à des modifications inflammatoires chroniques ultérieures.
Figure 01: La voie de l'allergie
Les événements immunopathologiques survenant au cours de la phase tardive sont énumérés ci-dessous
- Augmentation de l'activité des neutrophiles et des éosinophiles qui persistent pendant environ 3 jours
- Accumulation des cellules Th2 autour des vaisseaux sanguins. Ils restent dans ces espaces extravasculaires pendant environ 2 jours
- Les cellules Th2, IL4 et IL5 préparent le terrain pour l'action des éosinophiles qui entraînent des lésions tissulaires aveugles et étendues.
Pourquoi seules certaines personnes réagissent aux allergènes ?
Un nombre incalculable d'études de recherche qui ont été menées sur ce sujet suggèrent qu'il existe une prédisposition génétique pour le développement d'allergies. Si vos parents sont allergiques à quelque chose, vous êtes également plus susceptible d'avoir le même problème. Les gènes codant pour la chaîne bêta des IgE et IL4 y jouent un rôle clé.
Figure 02: Certains aliments courants qui déclenchent des allergies.
Diagnostic
- L'histoire du patient est très importante pour établir un diagnostic.
- La suspicion clinique peut être confirmée en faisant un test cutané ou en mesurant le niveau d'IgE spécifique de l'allergène dans le sérum.
Traitement
Le patient doit être informé de la manière d'éviter l'exposition à l'allergène en question
La réponse immunitaire et les réactions inflammatoires chroniques peuvent être contrôlées par l'administration des médicaments énumérés ci-dessous.
- Antihistaminiques
- Corticostéroïdes
- Antagonistes des récepteurs des leucotriènes cystéinyl
- Omalizumab
- L'immunothérapie peut aider à désensibiliser le patient.
Qu'est-ce qu'un sinus ?
Les sinus sont des espaces remplis d'air présents dans certains os autour de la cavité nasale.
Il y a quatre sinus
- Frontale
- Ethmoidal
- Maxillaire
- Sphénoïdal
Fonctions des sinus
- Ils rendent le crâne plus léger.
- Les sinus ajoutent de la résonance à la voix.
À la naissance, les sinus sont soit absents, soit à un stade rudimentaire. Peu à peu, ils se développent et grossissent avec la croissance des os.
Anatomie
Sinus Frontal
Le sinus frontal est situé dans l'os frontal juste derrière l'arcade sourcilière. Il débouche dans la cavité nasale par le méat moyen. Les sinus gauche et droit ne sont généralement pas de taille égale et sont plus développés chez les hommes que chez les femmes. Ces sinus atteignent leur taille maximale après la puberté.
L'approvisionnement en sang des sinus frontaux passe par l'artère supraorbitaire. Le drainage veineux se fait par les veines supraorbitaire et ophtalmique supérieure. Le nerf supraorbitaire est le nerf qui irrigue le sinus frontal.
Sinus maxillaire
Le sinus maxillaire est le plus grand sinus et il est situé dans le corps du maxillaire. Ce sinus débouche dans le méat moyen dans la partie inférieure du hiatus semilunaris. L'apport artériel au sinus maxillaire se fait par les artères faciale, infraorbitaire et palatine supérieure. Le sinus est drainé par la veine faciale et le plexus veineux ptérygoïdien. Les nerfs alvéolaires supérieurs postérieurs du maxillaire et les nerfs alvéolaires supérieurs antérieurs et moyens de l'infra orbitaire sont les nerfs qui irriguent le sinus maxillaire.
Sinus Sphénoïdal
Le sinus sphénoïdal se situe dans l'os sphénoïdal. Les sinus gauche et droit sont séparés par la cloison nasale. Ils débouchent dans le récessus sphéno-ethmoïdal. L'ethmoïde postérieure et la carotide interne sont les artères qui irriguent le sinus sphénoïdal. Le sang de ces sinus s'écoule dans le plexus veineux ptérygoïdien et le sinus caverneux. L'innervation du sinus sphénoïdal provient du nerf ethmoïdal postérieur et de la branche orbitale du nerf ptérygopalatin.
Sinus ethmoïdal
Ce groupe est un ensemble d'espaces intercommunicants remplis d'air situés dans le labyrinthe de l'os ethmoïde.
Sinusite
L'inflammation des sinus est connue sous le nom de sinusite.
Causes de la sinusite
- Rhume
- Allergies
- Polype nasal
- Déviation de la cloison nasale
Types de sinusite
- Aigu - la durée des symptômes est inférieure à un mois
- Sous-aigu – les symptômes durent de 1 à 3 mois
- Chronique – les symptômes persistent pendant plus de 3 mois
- Récurrent – plus de 4 épisodes de sinusite aiguë par an
-
Différence clé - Sinus vs Allergies Figure 03: Sinus et sinusite
Caractéristiques cliniques de la sinusite
- Maux de tête
- écoulement nasal purulent
- Parfois mal de gorge
- La sinusite frontale et l'ethmoïdite peuvent provoquer un œdème des paupières.
- Douleur faciale avec tendresse
- Fièvre
Traitement de la sinusite
Il est important de comprendre quelle est la cause de la sinusite avant de commencer les traitements.
- Si la sinusite est due à une allergie, les médicaments anti-inflammatoires mentionnés ci-dessus peuvent être administrés.
- Lorsqu'une infection bactérienne provoque une sinusite, des antibiotiques à large spectre tels que le co-amoxiclav peuvent être administrés avec un décongestionnant nasal comme la xylométazoline. Afin de contrôler toute inflammation secondaire, un corticostéroïde topique tel que le propionate de fluticasone peut être utilisé.
Le sinus maxillaire est le plus susceptible d'être infecté. La source d'infection est généralement le nez ou les caries dentaires. Le drainage du sinus est difficile car son ostium se situe à un niveau supérieur à son plancher. Par conséquent, une ouverture artificielle est créée chirurgicalement près du sol afin d'éliminer les matériaux purulents accumulés dans le sinus.
Quelle est la différence entre les sinus et les allergies ?
Sinus vs Allergies |
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| Les allergies sont des réponses immunitaires exagérées et inappropriées qui entraînent des lésions tissulaires et la mort. | Les sinus sont des espaces remplis d'air présents dans certains os autour de la cavité nasale. |
| Type | |
| Une allergie est un dérangement physiologique. | Les sinus sont des structures anatomiques. |
| Cause | |
| Les réactions allergiques peuvent provoquer une sinusite. | La sinusite est également causée par de nombreux autres facteurs. |
Résumé – Sinus vs Allergies
La principale différence entre les sinus et les allergies est que le sinus est une structure anatomique alors qu'une allergie est un dérangement physiologique. La sinusite est l'inflammation des sinus. Étant donné que les allergies et les sinus sont liés dans un sens pathologique, il est important de toujours considérer la possibilité de réactions allergiques entraînant les symptômes de la sinusite sans prescrire d'emblée les antibiotiques.
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