fibrome vs kyste
Les kystes et les fibromes sont couramment rencontrés dans les pratiques gynécologiques ambulatoires et hospitalières. Les deux affections sont pour la plupart bénignes bien que certains kystes puissent être malins. Les fibromes sont toujours bénins sauf dans de très rares cas de transformations malignes. Les deux conditions ont des présentations similaires. Ils peuvent se présenter sous la forme d'une masse pelvienne, d'une dyspareunie, d'irrégularités menstruelles et accessoirement lors d'examens de routine. Une bonne anamnèse, un examen et une échographie peuvent être nécessaires pour différencier les deux.
Kyste
Le kyste est une collection de liquide bloquée en raison de réactions tissulaires. Il existe deux types de kystes. Ce sont de vrais kystes et pseudo-kystes. La principale caractéristique déterminante entre les deux est la présence d'une paroi bien formée dans un kyste et son absence dans un pseudo-kyste. Un pseudo-kyste est une collection de liquide entourée de tissus naturels environnants. Les kystes peuvent survenir n'importe où dans le corps. Le kyste ovarien, le kyste pseudo-pancréatique, le kyste de la paroi vaginale et le kyste des trompes de Fallope sont quelques kystes courants. Le liquide dans les kystes ne contient pas une quantité élevée de protéines. Les kystes se forment en raison d'une accumulation excessive de liquide. L'ovaire a beaucoup de follicules qui absorbent le liquide et deviennent des follicules de Graaf. Le follicule de Graaf contient une cavité remplie de liquide. Lorsque l'ovulation ne se produit pas, le follicule continue d'absorber du liquide et le kyste ovarien se forme. Dans le pancréas, lorsque les canaux d'évacuation sont obstrués, les sécrétions s'accumulent dans les parties glandulaires pour donner naissance à un kyste pancréatique.
Il existe des kystes bénins et malins. Les kystes malins se forment à cause des cellules cancéreuses. Lorsqu'il y a des cellules cancéreuses, il y a presque toujours une sécrétion excessive de liquide et les kystes sont le résultat final. Les kystes malins contiennent plusieurs demi-parois épaisses à l'intérieur de la cavité, la divisant partiellement en compartiments. La paroi externe des kystes malins est normalement très vascularisée. La paroi extérieure peut avoir des protubérances irrégulières. Certains kystes malins sécrètent des marqueurs spécifiques qui peuvent être utilisés dans le bilan. Les kystes épithéliaux malins de l'ovaire sécrètent un produit chimique appelé CA-125. Le taux sérique de CA-125 est supérieur à 35 dans les kystes malins.
fibrome
Le fibrome est une croissance anormale bénigne du tissu musculaire lisse. Ils se produisent principalement dans les parois des viscères creux du corps. Le fibrome utérin en est un exemple très courant. Les fibromes peuvent apparaître par deux ou par trois ou en grappes. S'il y en a trop pour les compter, la maladie est appelée léiomyomatose. Les fibromes peuvent être extrêmement rarement cancéreux. Un fibrome malin est appelé léiomyosarcome. Les fibromes utérins sont les types de tumeurs les plus courants chez les femmes en âge de procréer. La plupart des fibromes sont asymptomatiques. Les gros fibromes peuvent comprimer les structures environnantes et nuire à la contraction des tissus musculaires lisses dont ils sont issus.
Les fibromes utérins peuvent se présenter sous forme de lourdeur pelvienne, de saignements menstruels excessifs, de dyspareunie et de distension abdominale. Certains fibromes peuvent provoquer une sous-fertilité en bloquant les trompes de Fallope, en interférant avec l'implantation et la placentation. Les fibromes utérins sont sensibles aux œstrogènes. Ils grossissent pendant la grossesse et subissent une dégénérescence rouge. Le fibrome rouge dégénéré peut causer de fortes douleurs abdominales. Les petits fibromes peuvent être laissés seuls car ils régressent après la ménopause. Les analgésiques sont le seul moyen de gérer les fibromes pendant la grossesse. Les gros fibromes peuvent être retirés par myomectomie ou hystérectomie si la femme a complété sa famille.
Quelle est la différence entre un kyste et un fibrome ?
• Les kystes sont remplis de liquide alors que les fibromes sont des tumeurs solides.
• Les kystes peuvent provenir du tissu épithélial tandis que les fibromes proviennent du tissu musculaire lisse.
• Les kystes peuvent être cancéreux alors que les fibromes ne le sont que très rarement.
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