La principale différence entre les inhibiteurs de la COX 1 et de la COX 2 est que l'inhibiteur de la COX 1 est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui inhibe l'enzyme cyclooxygénase-1 exprimée de manière constitutive dans la plupart des tissus, tandis que l'inhibiteur de la COX 2 est un anti-inflammatoire non stéroïdien. -médicament inflammatoire qui inhibe l'enzyme cyclooxygénase-2 exprimée dans les zones d'inflammation.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont généralement des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Ils sont utilisés dans le traitement de diverses maladies. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens inhibent une enzyme particulière appelée cyclooxygénase (COX), qui limite la vitesse, impliquée dans la production de prostaglandines. Deux isoformes de cette enzyme ont été identifiées: la COX 1 et la COX 2. L'inhibiteur de la COX 1 et l'inhibiteur de la COX 2 sont deux anti-inflammatoires non stéroïdiens impliqués dans l'inhibition de la cyclooxygénase 1 (COX 1) et de la cyclooxygénase 2 (COX 2), respectivement.
Que sont les inhibiteurs de la COX 1 ?
L'inhibiteur de la COX 1 est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui inhibe l'enzyme cyclooxygénase-1. Cette enzyme est exprimée de manière constitutive dans la plupart des tissus. L'isoforme de la cyclooxygénase-1 (COX 1) produit normalement des prostaglandines cytoprotectrices. Cette enzyme est présente dans les tissus, y compris la muqueuse du tractus gastro-intestinal, les reins et les plaquettes. L'isoforme de la cyclooxygénase-1 maintient la muqueuse normale de l'estomac et des intestins. Cette isoforme protège également l'estomac des sucs digestifs. De plus, l'isoforme de la cyclooxygénase-1 est impliquée dans la fonction rénale et plaquettaire. L'enzyme cyclooxygénase-1 produit des prostaglandines qui contribuent à la douleur, à la fièvre et à l'inflammation. Par conséquent, l'inhibiteur de COX 1 est utilisé pour inhiber l'isoforme de la cyclooxygénase-1. Étant donné que le rôle principal de la cyclooxygénase-1 est de protéger l'estomac et l'intestin et de contribuer à la coagulation du sang, l'utilisation de médicaments inhibiteurs de la COX 1 peut entraîner des effets secondaires indésirables.
Figure 01: Inhibiteur COX 1
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens traditionnels tels que l'ibuprofène, l'aspirine et le naproxène sont des inhibiteurs des isoformes COX 1 et COX 2, car leur action n'est pas sélective. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens traditionnels sont utilisés pour traiter des affections telles que l'arthrite. Les inhibiteurs sélectifs modernes de COX 1 inhibent sélectivement uniquement l'isoforme COX 1. Quelques exemples d'inhibiteurs sélectifs modernes de COX 1 comprennent le kétorolac, le flurbiprofène, le kétoprofène, l'indométhacine, la tolmétine, le piroxicam et le méclofénamate. Cependant, l'inhibition de l'isoforme COX 1 peut entraîner des effets secondaires tels que des ulcères gastro-intestinaux et des saignements incontrôlés.
Que sont les inhibiteurs de la COX 2 ?
L'inhibiteur de la COX 2 est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui inhibe l'enzyme cyclooxygénase-2 qui s'exprime dans les zones d'inflammation. Les médicaments inhibiteurs sélectifs de la COX 2 possèdent une chaîne latérale volumineuse qui est trop grande pour s'orienter dans le site de liaison de l'enzyme cyclooxygénase-1. Mais ils sont capables de s'aligner et de se lier à l'isoforme de la cyclooxygénase-2. L'enzyme cyclooxygénase-2 joue un rôle majeur dans le maintien de l'intégrité vasculaire.
Figure 02: Inhibiteur COX 2
L'inhibition de l'isoforme de la cyclooxygénase-2 entraîne une diminution de la production de prostaglandines vasodilatatrices à partir des cellules endothéliales. Cependant, le thromboxane des plaquettes n'est pas inhibé par l'inhibiteur de COX en raison de l'absence d'isoforme COX 2 présente sur les plaquettes matures. De plus, on pense que l'inhibiteur de la COX est un facteur contribuant au risque accru de développer un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque congestive, un accident vasculaire cérébral, une hypertension pulmonaire et systémique. Certains exemples incluent les inhibiteurs de COX 2 sont le sulindac, le diclofénac, le célécoxib, le méloxicam, l'étodolac, l'étoricoxib et le lumiracoxib.
Quelles sont les similitudes entre les inhibiteurs COX 1 et COX 2 ?
- L'inhibiteur de la COX 1 et l'inhibiteur de la COX 2 sont deux anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Ils sont impliqués dans l'inhibition des enzymes cyclooxygénase 1 (COX 1) et cyclooxygénase 2 (COX 2) qui produisent les prostaglandines.
- Les inhibiteurs de la COX 1 et de la COX 2 peuvent provoquer des effets secondaires graves.
- Les inhibiteurs de la COX 1 et de la COX 2 ont une action sélective par rapport aux anti-inflammatoires non stéroïdiens traditionnels.
Quelle est la différence entre les inhibiteurs COX 1 et COX 2 ?
L'inhibiteur de la COX 1 est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui inhibe l'enzyme cyclooxygénase-1, qui est exprimée de manière constitutive dans la plupart des tissus, tandis que l'inhibiteur de la COX 2 est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui inhibe la cyclooxygénase -2 enzyme, qui s'exprime dans les zones d'inflammation. C'est donc la principale différence entre les inhibiteurs de la COX 1 et de la COX 2. En outre, les effets secondaires de l'inhibiteur de la COX 1 comprennent les ulcères gastro-intestinaux et les saignements incontrôlés, tandis que les effets secondaires de l'inhibiteur de la COX 2 comprennent le développement d'un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque congestive, un accident vasculaire cérébral, une hypertension pulmonaire et systémique.
L'infographie ci-dessous présente les différences entre les inhibiteurs de la COX 1 et de la COX 2 sous forme de tableau pour une comparaison côte à côte.
Résumé – Inhibiteurs COX 1 vs COX 2
L'inhibiteur de la COX 1 et l'inhibiteur de la COX 2 sont deux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils sont sélectifs par rapport aux anti-inflammatoires non stéroïdiens traditionnels tels que l'ibuprofène, l'aspirine et le naproxène. L'inhibiteur de COX 1 est un médicament qui inhibe l'enzyme cyclooxygénase-1. L'inhibiteur de la COX 2 est un médicament qui inhibe la cyclooxygénase-2. C'est donc la principale différence entre l'inhibiteur de la COX 1 et l'inhibiteur de la COX 2.