La principale différence entre la fièvre jaune et la jaunisse est que, bien que la fièvre jaune soit une maladie, la jaunisse est un symptôme qui peut être dû à de nombreuses autres conditions pathologiques.
La fièvre jaune est une maladie infectieuse mortelle courante sur les continents africain et sud-américain. L'agent causal de cette maladie est un virus appartenant au groupe des flavivirus. La jaunisse, quant à elle, est la décoloration jaunâtre des couches muqueuses du corps.
Qu'est-ce que la fièvre jaune ?
La fièvre jaune, causée par un flavivirus, est une maladie de gravité très variable. Cependant, cette maladie n'est répandue que sur les continents africain et sud-américain. Aedes africanus en Afrique et les espèces haemogonus en Amérique du Sud transmettent cette maladie.
Caractéristiques cliniques
La fièvre jaune a une période d'incubation de 3 à 6 jours. En règle générale, il existe trois stades de progression de la maladie. Les manifestations cliniques commencent par une forte fièvre, qui disparaît en 4 à 5 jours. Des douleurs rétrobulbaires, des myalgies, une rougeur du visage, des arthralgies et une gêne épigastrique peuvent également être associées. Puis, à partir du deuxième jour, il y a une bradycardie relative. Il y a une phase intermédiaire connue sous le nom de phase de calme où le patient se sent bien et fait une récupération apparente. Après cette phase, le patient développe une forte fièvre, une hépatomégalie, une jaunisse et des saignements des gencives. En fin de compte, le patient tombe généralement dans le coma quelques heures avant de mourir.
Diagnostic
- La fièvre jaune est diagnostiquée cliniquement par les antécédents de vaccination du patient et ses voyages récents dans des régions endémiques.
- Le virus peut également être isolé du sang dans les 3 jours suivant l'apparition des symptômes pour confirmer le diagnostic.
Traitement
Il n'y a pas de traitement définitif. De plus, le traitement de soutien comprend le maintien de l'équilibre hydrique et électrolytique avec le repos au lit
Qu'est-ce que la jaunisse ?
La jaunisse est la décoloration jaunâtre des couches muqueuses du corps. Cette décoloration est due à l'accumulation de bilirubine. Au cours de l'hémolyse des globules rouges, l'hémoglobine se décompose en composants hème et globine. L'hème se transforme ensuite en biliverdine sous l'action de l'hème oxygénase, qui se transforme à nouveau en bilirubine non conjuguée. En raison de la faible solubilité dans l'eau de la bilirubine non conjuguée, elle est transportée dans le foie via le sang en se liant à l'albumine. Après avoir pénétré dans le foie, la bilirubine non conjuguée se transforme en bilirubine conjuguée en y fixant une molécule soluble dans l'eau. Après cela, la bilirubine est libérée dans l'intestin où la flore normale agit dessus pour produire du stercobilinogène, qui devient plus tard de la stercobiline. De plus, une partie de celle-ci est excrétée par les reins sous forme d'urobiline.
Il existe deux principales sous-catégories de jaunisse: la jaunisse physiologique et la jaunisse pathologique.
Chez un nouveau-né en bonne santé, la jaunisse peut apparaître en raison d'une hémolyse accrue et de l'immaturité du foie à métaboliser rapidement la bilirubine produite au cours du processus. C'est la jaunisse physiologique. L'ictère physiologique apparaît généralement 2 à 3 jours après la naissance et atteint progressivement son apogée en une semaine. Elle peut prévaloir environ 14 jours avant de disparaître spontanément. Il n'est pas nécessaire de faire d'autres investigations. Cependant, la photothérapie occasionnelle aide à accélérer la dégradation de la bilirubine
La jaunisse pathologique peut survenir chez n'importe qui et résulte d'un processus pathologique en cours qui interrompt le métabolisme normal de la bilirubine. Selon la cause sous-jacente, l'ictère pathologique est en outre classé en trois groupes: ictère préhépatique, hépatique et post-hépatique.
Causes
Jaunisse préhépatique
- Anémies hémolytiques et autres maladies des globules rouges
- Hémoglobinopathies
Ictère post-hépatique
- Obstruction du système hépatobiliaire
- Dommages au parenchyme hépatique comme dans la cirrhose
Ictère hépatique
- Infections comme l'hépatite B
- Effets indésirables des médicaments
Figure 02: Coloration jaunâtre de la conjonctive dans l'ictère
Enquêtes
Des études biochimiques pour mesurer les niveaux de bilirubine totale, de bilirubine indirecte et directe aident à diagnostiquer la jaunisse. Les cliniciens peuvent opter pour d'autres investigations appropriées en fonction de la cause sous-jacente suspectée
Traitement
La prise en charge varie en fonction de la pathologie sous-jacente à l'origine de la jaunisse. La jaunisse disparaîtra spontanément une fois que vous aurez bien traité la cause et l'aurez éliminée.
Quelle est la différence entre la fièvre jaune et la jaunisse ?
La fièvre jaune est une maladie infectieuse causée par un flavivirus, tandis que la jaunisse est un symptôme caractérisé par une coloration jaunâtre de la peau et des muqueuses due à une anomalie de l'excrétion de la bilirubine. Plus important encore, la fièvre jaune est une maladie infectieuse alors que la jaunisse est un symptôme de la maladie. C'est la principale différence entre la fièvre jaune et la jaunisse.
De plus, le Flavivirus est l'agent causal de la fièvre jaune. En revanche, la cause de la jaunisse dépend de son type; par exemple, les anémies hémolytiques et d'autres maladies des globules rouges et les hémoglobinopathies provoquent un ictère préhépatique tandis que l'obstruction du système hépatobiliaire et les lésions du parenchyme hépatique provoquent un ictère posthépatique. De plus, la cause de la jaunisse hépatique est des infections telles que l'hépatite B et les effets indésirables des médicaments.
Il n'existe pas de traitement définitif contre la fièvre jaune. De plus, le traitement de soutien comprend le maintien de l'équilibre hydrique et électrolytique avec repos au lit. Cependant, la prise en charge de la jaunisse varie en fonction de la pathologie sous-jacente à l'origine de la jaunisse. Une fois la cause bien traitée et éliminée, la jaunisse disparaîtra spontanément.
Résumé
La principale différence entre la fièvre jaune et la jaunisse est que la fièvre jaune est une maladie, mais que la jaunisse est un symptôme de différentes maladies, dont la fièvre jaune.
