Différence clé - Kyste de l'ovaire vs cancer de l'ovaire
Les kystes ovariens sont un groupe de tumeurs bénignes qui se produisent dans les ovaires, tandis que les cancers de l'ovaire sont des tumeurs malignes qui surviennent dans les masses ovariennes en raison de facteurs étiologiques inconnus ou partiellement compris. Comme leur nom l'indique, les cancers de l'ovaire sont des tumeurs malignes qui mettent gravement en danger la vie de la patiente. D'autre part, les kystes ovariens sont des tumeurs bénignes qui ne menacent pas la vie du patient, sauf dans de rares occasions. C'est la principale différence entre le kyste de l'ovaire et le cancer de l'ovaire.
Que sont les kystes ovariens ?
Les kystes ovariens sont un groupe de tumeurs bénignes qui se produisent dans les ovaires. Ils peuvent être classés en différentes sous-catégories en fonction de leur étiologie, comme indiqué ci-dessous.
| Kystes ovariens fonctionnels |
· Kystes folliculaires · Kystes du corps lutéal · Kystes théca lutéaux |
| Kystes inflammatoires |
· Abcès tubo ovarien · Endométriome |
| Tumeurs germinales | · Tétrome bénin |
| Épithéliale |
· Cystadénome séreux · Cystadénome mucineux · Tumeur du Brenner |
| Tumeurs des cordons sexuels |
· Fibrome · Thécome |
Kystes ovariens fonctionnels
L'incidence des kystes fonctionnels est élevée chez les jeunes femmes. L'utilisation de pilules contraceptives orales diminue la probabilité de contracter ces tumeurs bénignes. Le diagnostic est posé lorsque des kystes mesurant plus de 3 cm sont observés à l'échographie (USS). Aucun traitement n'est nécessaire si le patient est asymptomatique. Un USS peut être répété pour voir si la tumeur a régressé. Chez les patients symptomatiques, la tumeur peut être réséquée chirurgicalement par cystectomie laparoscopique. Les kystes du corps lutéal surviennent généralement après l'ovulation et peuvent être douloureux s'ils se sont rompus en formant des zones d'hémorragie interne. Les kystes théca lutéaux sont associés à la grossesse.
Kystes ovariens inflammatoires
Les kystes ovariens inflammatoires peuvent être considérés comme une complication de la maladie inflammatoire pelvienne. Les jeunes femmes sont plus susceptibles d'être touchées par cette condition. La prise en charge de ces tumeurs comprend l'utilisation d'antibiotiques, le drainage chirurgical ou l'excision.
Figure 01: Un kyste ovarien
Tumeurs germinales
Il s'agit du type le plus courant de tumeurs ovariennes bénignes, représentant plus de 50 % des cas de masses ovariennes dans le groupe d'âge entre 20 et 30 ans. Le kyste dermoïde mature ou tétrome kystique est la variété la plus fréquemment observée des tumeurs des cellules germinales avec un risque très éloigné de transformation maligne. Les tétromes sont généralement constitués de tissus dérivés des trois couches germinales. La torsion de ces masses compromet l'apport sanguin aux structures adjacentes, entraînant une apparition aiguë de douleurs intenses accompagnées de nausées. La présence d'une teneur très élevée en matières grasses dans les tétromes fait de l'IRM la méthode d'investigation la plus appropriée pour être utilisée dans leur diagnostic. L'excision chirurgicale est le mode de traitement préféré.
Tumeurs épithéliales
Ces tumeurs sont généralement observées chez les femmes en péri-ménopause. Les cystadénomes séreux en sont la variété la plus courante.
Tumeurs stromales des cordons sexuels
Ceux-ci se forment chez les femmes âgées dont les ovaires ont subi une torsion. Les fibromes ovariens sont le type le plus courant de tumeurs du cordon sexuel et du stroma.
Que sont les cancers de l'ovaire ?
Les cancers de l'ovaire sont la deuxième tumeur maligne gynécologique la plus fréquente. Le pronostic de la maladie reste sombre, en partie à cause de la présentation tardive, mais principalement en raison de la rapidité avec laquelle la maladie progresse.
La majorité des cancers de l'ovaire sont dus à la transformation maligne de l'épithélium ovarien. Bien que le mécanisme exact de la pathogenèse des cancers de l'ovaire n'ait pas été compris, deux théories sont suggérées:
Théorie de l'ovulation incessante
Cette théorie stipule que l'ovulation continue causant des dommages répétés à l'épithélium des ovaires induit des mutations qui aboutissent finalement à une transformation maligne des cellules.
Théorie de la sécrétion excessive de gonadotrophines
Cette théorie suggère que le niveau élevé d'oestrogène qui déclenche la prolifération des cellules épithéliales ovariennes contribue à leur transformation maligne.
Étiologie et facteurs de risque
| Diminution du risque de cancer de l'ovaire | Risque accru de cancers de l'ovaire |
| Multiparité | Nulliparité |
| Pilules contraceptives orales | Dispositifs intra-utérins |
| Ligature des trompes | Endométriose |
| Hystérectomie | Fumer la cigarette |
| Obésité et facteurs héréditaires |
Les femmes ayant des antécédents familiaux de cancers de l'ovaire courent un risque élevé de développer des tumeurs malignes de l'ovaire plus tard dans la vie. Par conséquent, ces personnes doivent recevoir une attention particulière pour identifier toute transformation maligne à leurs stades rudimentaires. Le dépistage de BRAC1 et BRAC2 est la méthode standard utilisée dans l'évaluation du risque. Habituellement, cela se fait chez les femmes ayant des antécédents familiaux positifs de cancers de l'ovaire âgées de plus de 35 ans.
Figure 02: Cancer de l'ovaire
Classification des cancers de l'ovaire
| Tumeurs épithéliales ovariennes |
· Séreux · Mucineux · Endométrioïde · Effacer la cellule · Indifférencié |
| Tumeurs stromales des cordons sexuels |
· Cellule de la granulosa · Sertoli-leydig · Gynandroblastome |
| Tumeurs germinales |
· Dysgerminome · Sinus endodermique · Tétrome · Choriocarcinome · Mixte |
| Tumeurs métastatiques | · Tumeurs de Krukenburg |
Cancers épithéliaux de l'ovaire
Caractéristiques cliniques
La plupart des patientes atteintes de cancers épithéliaux de l'ovaire présentent des symptômes, mais ils sont souvent non spécifiques. Cela rend le diagnostic clinique et même la suspicion clinique des cancers de l'ovaire beaucoup plus difficiles. Les plaintes les plus courantes incluent,
- Douleurs pelviennes et abdominales persistantes
- Augmentation de la taille de l'abdomen et ballonnements persistants
- Difficulté à manger et se sentir rassasié rapidement
Examen et enquête
- L'examen pelvien et abdominal par USS et CT révèle la présence d'une masse fixe dure.
- L'examen thoracique est un aspect vital à ne pas négliger. Cela aide le médecin à identifier toute lésion métastatique
- L'hémogramme, l'urée, les électrolytes et les tests de la fonction hépatique sont également essentiels.
- Étant donné que les cancers de l'endomètre sont plus susceptibles de coexister avec les cancers de l'ovaire, l'endomètre doit également être soigneusement évalué.
Gestion
- Excision chirurgicale de toutes les tumeurs visibles par laparotomie
- Chimiothérapie
Quelle est la similarité entre les kystes ovariens et les cancers ovariens
Les deux sont des masses ovariennes
Quelle est la différence entre le kyste de l'ovaire et le cancer de l'ovaire ?
Kystes ovariens vs cancers ovariens |
|
| Les kystes ovariens sont un groupe de tumeurs bénignes qui se produisent dans les ovaires. | Les cancers de l'ovaire sont des tumeurs malignes qui surviennent dans les ovaires en raison de facteurs étiologiques inconnus ou partiellement compris. |
| Type de tumeurs | |
| Ce sont des tumeurs bénignes. | Ce sont des tumeurs malignes. |
| Risque | |
| Le risque sur la vie est relativement faible. | Les cancers de l'ovaire sont une maladie potentiellement mortelle avec un très mauvais pronostic. |
Résumé - Kyste de l'ovaire vs cancer de l'ovaire
Les kystes ovariens sont un groupe de tumeurs bénignes qui se produisent dans les ovaires. Les cancers de l'ovaire sont des tumeurs malignes qui surviennent dans les ovaires en raison de facteurs étiologiques inconnus ou partiellement compris. Les cancers de l'ovaire sont une maladie potentiellement mortelle, mais les kystes ovariens sont des tumeurs bénignes avec une menace minimale sur la vie du patient. C'est la différence entre le kyste de l'ovaire et le cancer de l'ovaire.
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