La principale différence entre le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du poumon non à petites cellules réside dans leur origine. Le cancer du poumon à petites cellules est un type de cancer du poumon provenant des cellules neuroendocrines, tandis que le cancer du poumon non à petites cellules survient pour des raisons variées et comporte trois variétés principales basées sur l'origine. le carcinome épidermoïde, l'adénocarcinome et le carcinome à grandes cellules. Carcinomes est le terme médical désignant un cancer invasif grave d'origine épithéliale.
Les cancers du poumon sont l'une des tumeurs malignes les plus courantes avec un taux d'incidence élevé et sont responsables de millions de décès chaque année dans le monde entier. Le tabagisme est identifié comme le principal facteur de risque des cancers du poumon, mais ce n'est pas le seul facteur contributif. Ces cancers peuvent être divisés en deux grandes catégories: les cancers à petites cellules et les cancers non à petites cellules. Les cancers à petites cellules proviennent des cellules neuroendocrines et sont donc associés à différents syndromes paranéoplasiques. Les cancers non à petites cellules ont trois sous-types principaux; les cancers épidermoïdes, les adénocarcinomes et les cancers à grandes cellules. Les cancers épidermoïdes et les adénocarcinomes proviennent respectivement des cellules épithéliales et des tissus glandulaires, mais l'origine des cancers à grandes cellules ne peut être déterminée car ils sont peu différenciés.
Qu'est-ce qu'un cancer du poumon à petites cellules ?
Les carcinomes à petites cellules sont un type de cancer du poumon provenant des cellules neuroendocrines. Ils surviennent généralement dans les régions centrales des poumons et sont associés à des métastases précoces.
Puisqu'ils proviennent des cellules neuroendocrines, ils sécrètent différentes hormones.
Qu'est-ce que le cancer du poumon non à petites cellules ?
Il existe trois principales variétés de carcinomes non à petites cellules, tels que le carcinome épidermoïde, l'adénocarcinome et le carcinome à grandes cellules.
Cancers épidermoïdes
Les cancers épidermoïdes proviennent des cellules épithéliales et sont associés à la production de kératine. La tumeur peut caviter et provoque souvent une obstruction des voies respiratoires ainsi que des infections post-obstruction.
Adénocarcinomes
Les adénocarcinomes proviennent des cellules glandulaires sécrétant du mucus. Il s'agit du type de cancer du poumon le plus courant chez les non-fumeurs. Ils se développent généralement dans les zones périphériques des poumons.
Figure 01: Cancer non à petites cellules
Carcinome à grandes cellules
Les carcinomes à grandes cellules sont souvent mal différenciés et métastasent à un stade précoce.
Quelles sont les similitudes entre le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du poumon non à petites cellules ?
Facteurs étiologiques - tous les types de cancers du poumon partagent des facteurs étiologiques communs qui incluent les suivants,
- Fumer
- Exposition aux radiations
- Amiante
- Hydrocarbures aromatiques
- Exposition à des produits chimiques tels que l'arsenic
Les facteurs liés à l'hôte, tels que l'immunodéficience et les maladies pulmonaires chroniques, ont également été identifiés comme facteurs de risque pour les deux cancers du poumon.
Caractéristiques cliniques - bien qu'il existe différentes variétés de cancers du poumon, ils ont tous un tableau clinique similaire,
- Symptômes dus à la propagation locale: toux, dyspnée, hémoptysie, douleurs thoraciques, voix enrouée, infections pulmonaires récurrentes, épanchements pleuraux
- Symptômes dus à la propagation métastatique - Prurit généralisé, jaunisse, manifestations hémorragiques, maux de dos réfractaires, crises d'épilepsie récentes, maux de tête tôt le matin.
Investigations – l'ensemble des investigations ci-dessous est effectué pour le diagnostic des cancers du poumon,
- Rx thorax
- CT
- IRM
- PET
- Bronchoscopie
- USS endobronchique
Gestion des cancers du poumon - dans les premiers stades des cancers du poumon, la chirurgie reste la thérapie curative la plus efficace. La radiothérapie s'est également avérée efficace pour guérir les cancers du poumon à un stade précoce. Les soins palliatifs sont envisagés pour les tumeurs malignes avancées ou lorsque le patient est inapte à subir une intervention chirurgicale.
Quelle est la différence entre le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du poumon non à petites cellules ?
Les carcinomes à petites cellules sont un type de cancer du poumon provenant des cellules neuroendocrines. D'autre part, il existe trois principales variétés de carcinomes non à petites cellules en fonction de leur origine; à savoir, le carcinome épidermoïde, l'adénocarcinome et le carcinome à grandes cellules. Ils surviennent pour des raisons variées. C'est la principale différence entre le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du poumon non à petites cellules.
De plus, une autre différence entre le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du poumon non à petites cellules est que les carcinomes à petites cellules s'associent généralement à des manifestations paranéoplasiques. Mais, au contraire, il est rare que les carcinomes non à petites cellules aient des manifestations paranéoplasiques.
Résumé - Cancer du poumon à petites cellules vs non à petites cellules
Il existe deux principaux groupes de cancers du poumon: les carcinomes à petites cellules et les carcinomes à grandes cellules. Il existe trois sous-types de cancers non à petites cellules comme les cancers épidermoïdes, les adénocarcinomes et les carcinomes à grandes cellules. Les carcinomes à petites cellules proviennent des cellules neuroendocrines. Les carcinomes épidermoïdes et les adénocarcinomes proviennent respectivement des cellules épithéliales et des tissus glandulaires, mais l'origine des cancers à grandes cellules ne peut être déterminée car ils sont peu différenciés. C'est la principale différence entre ces groupes de cancers du poumon.
