Différence clé - Hémorragie vs Hématome
La principale différence entre l'hémorragie et l'hématome est que l'hémorragie est définie comme la fuite de sang d'un vaisseau sanguin en raison d'un manque d'intégrité de la paroi du vaisseau ou du mécanisme de coagulation, tandis que l'hématome est défini comme l'accumulation de sang qui fuit à l'intérieur du corps dans les plans tissulaires.
Qu'est-ce qu'une hémorragie ?
Chez une personne normale, le sang circule dans un système fermé de vaisseaux constitué d'artères, de veines et de capillaires. La vitesse du flux sanguin est plus grande dans les gros vaisseaux. Les causes de saignement peuvent varier d'un défaut de collagène à un traumatisme. Lorsque les gros vaisseaux sont endommagés, les saignements seront plus graves. Il existe des mécanismes pour arrêter le saignement après une blessure à la paroi des vaisseaux. Des exemples de tels mécanismes sont la formation de caillots, la contraction de la paroi vasculaire au site de la blessure. La défaillance de ces mécanismes peut entraîner des saignements persistants même après une petite blessure. Lors d'un saignement, du sang peut fuir à l'extérieur du corps ou dans les cavités corporelles telles que le péritoine et la cavité pleurale.
Les saignements persistants graves peuvent entraîner une atteinte hémodynamique et la mort à moins que la personne ne soit pas réanimée correctement. Les premiers signes d'un saignement sont un évanouissement, une augmentation du pouls, une pâleur, etc. Il est important d'arrêter le saignement le plus tôt possible. La méthodologie pour arrêter le saignement dépend du site, de la gravité et de la cause du saignement. Parfois, des causes systémiques telles que la perte de facteurs de coagulation peuvent entraîner une tendance au saignement dans des vaisseaux sanguins apparemment normaux. Les maladies du foie et l'hémophilie sont des exemples de telles situations. Des exemples de méthodologie pour arrêter le saignement sont l'application d'une pression sur le site du saignement, des médicaments tels que le fibrinolytique, le remplacement du facteur de coagulation ou même la chirurgie pour ligaturer les vaisseaux sanguins qui fuient.
Qu'est-ce qu'un hématome ?
L'hématome est une accumulation interne de sang dans les plans tissulaires. L'expansion du caillot sanguin sera limitée par la pression exercée par les tissus environnants. L'hématome peut être de différentes tailles, en fonction de plusieurs facteurs. Si le saignement se produit autour d'un plan tissulaire lâche, l'hématome se dilatera facilement et sera plus gros. L'hématome périorbitaire en est un exemple. Les plans tissulaires tendus auront plus de résistance à l'expansion du caillot sanguin. L'hématome rétropéritonéal en est un exemple où le péritoine exerce une certaine résistance. Cet effet est appelé effet tamponnade.
L'intervention pour l'hématome dépend du site et de la taille de l'hématome. Un petit hématome dans un site à haut risque chirurgical peut être géré de manière conservatrice, tandis qu'un hématome en expansion plus important nécessite une exploration chirurgicale immédiate, l'évacuation du caillot et une hémostase pour éviter la réaccumulation. Les hématomes peuvent entraîner des complications supplémentaires telles que l'infection du caillot.
Schéma du cuir chevelu du nourrisson montrant les emplacements des hématomes communs du cuir chevelu par rapport aux couches du cuir chevelu.
Quelle est la différence entre une hémorragie et un hématome ?
Définition de l'hémorragie et de l'hématome:
Hémorragie: une fuite de sang à l'extérieur du vaisseau sanguin est considérée comme une hémorragie.
Hématome: l'accumulation de sang dans les plans tissulaires est considérée comme une formation d'hématome.
Caractéristiques de l'hémorragie et de l'hématome:
Mécanisme d'arrêt du saignement:
Hémorragie: pendant le saignement, la résistance des tissus n'a aucun effet.
Hématome: dans l'hématome, la résistance des tissus a un certain effet sur la prévention de l'expansion du caillot sanguin.
Emplacement:
Hémorragie: un saignement peut survenir à partir de n'importe quel vaisseau sanguin et même à l'extérieur du corps ou dans des cavités corporelles.
Hématome: l'hématome se produit toujours à l'intérieur du corps et ne se produit qu'en relation avec certains sites favorables à la formation d'hématome.
Gestion:
Hémorragie: le saignement peut nécessiter une ligature chirurgicale du vaisseau sanguin en cas de saignement grave.
Hématome: L'hématome peut nécessiter une évacuation chirurgicale de l'hématome autre que la ligature du vaisseau responsable.
Autres complications:
Hémorragie: une hémorragie chronique peut entraîner une anémie.
Hématome: L'hématome peut provoquer une jaunisse et une infection du caillot dans les mêmes cas.
