Cholestérol à jeun vs non à jeun
La mesure du cholestérol sérique est l'un des tests sanguins les plus pratiqués. Le diabète, les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le rétrécissement des artères sont en augmentation, et l'Organisation mondiale de la santé a recommandé le cholestérol sérique comme l'un des outils d'évaluation utilisés pour déterminer le risque d'avoir une cardiopathie ischémique. En dehors de cela, une raison très valable pour laquelle de nombreuses personnes font souvent vérifier leur taux de cholestérol afin de pouvoir le contrôler avec un régime alimentaire et des médicaments au besoin. Ces tests sont très importants pour les individus apparemment en bonne santé ainsi que pour les patients cardiaques. Il est toujours utile de connaître les légères différences entre les deux tests.
Les taux de cholestérol à jeun et non à jeun sont basés sur le métabolisme général de l'organisme, en particulier le métabolisme du cholestérol. Notre alimentation contient du cholestérol et des acides gras. Les composants gras sont émulsifiés et décomposés dans l'intestin grêle. Les graisses se décomposent en acides gras, glycérol et cholestérol. Le cholestérol est liposoluble, il passe donc directement dans les cellules de la muqueuse intestinale. À l'intérieur des cellules, les cholestérols et les acides gras sont compactés en chylomicrons. Sous forme de chylomicrons, le cholestérol est transporté dans la circulation splanchnique puis dans le foie. Le foie absorbe le cholestérol dans les chylomicrons. Le foie synthétise également le cholestérol à l'aide d'une enzyme appelée HMGCoA réductase, qui est très active la nuit. C'est pourquoi les médecins prescrivent des statines (inhibiteurs de l'HMGCoA réductase) la nuit. Le foie forme des lipoprotéines de très basse densité (LDL) qui contiennent beaucoup d'acides gras et de glycérol. Au niveau des capillaires des organes terminaux, ces lipoprotéines de très faible densité se décomposent partiellement et une partie des acides gras et du glycérol sont absorbés. Le résultat est des lipoprotéines de densité intermédiaire. Au niveau des organes terminaux, les cellules produisent du cholestérol. Ces cholestérols sont transférés sur des lipoprotéines de densité intermédiaire formant des lipoprotéines de haute densité (HDL). Ceux-ci ramènent le cholestérol au foie pour le recirculer. Le foie est une plaque tournante qui rassemble toutes les voies synthétiques et cataboliques. Le jeûne est un modulateur important de toutes ces voies. Le jeûne dépense tout le glucose facilement disponible du foie en quelques minutes. Ensuite, la dégradation du glycogène commence. Après environ une demi-heure, la dégradation des graisses commence. Les enzymes qui décomposent les lipoprotéines de très faible densité sont désactivées et la lipase sensible aux hormones située à l'intérieur des cellules graisseuses est activée. Par conséquent, les graisses décomposées vont au foie en tant que substrats pour la gluconéogenèse; également connu sous le nom de synthèse de nouveau glucose.
Le cholestérol à jeun
Le test du taux de cholestérol à jeun, ou pour être plus précis, le profil lipidique à jeun, évalue ces voies cataboliques et anaboliques. Le test de cholestérol sanguin à jeun nécessite 12 heures de jeûne. Le jeûne a tendance à augmenter les niveaux de lipoprotéines de très basse densité (VLDL), de lipoprotéines de basse densité et de lipoprotéines de haute densité inférieures. Si le corps est capable d'un bon métabolisme des graisses, ces niveaux doivent être sous contrôle. Le risque de niveaux élevés de lipoprotéines de basse densité est qu'il augmente la survenue d'un durcissement artériel et de la formation de plaques d'athérome. Le jeûne est une méthode utilisée pour évaluer ces mécanismes internes. Cependant, des études récentes indiquent que le jeûne n'est pas essentiel. Cela ne fait pas une grande différence dans les niveaux de glucose sanguin. En général, le cholestérol total doit être inférieur à 200 mg/dl. Le LDL doit être inférieur à 100 mg/dl et le HDL doit être supérieur à 50 mg/dl.
Cholestérol non à jeun
Le taux de cholestérol sérique non à jeun est facile à faire. De nombreuses maladies et le régime alimentaire modifient les taux de cholestérol sanguin. Il est difficile de donner des lignes de coupure pour les composants individuels du profil lipidique non à jeun en raison des variations des métabolismes d'une personne à l'autre. En général, le cholestérol sérique total non à jeun doit être inférieur à 200 mg/dl. Cette valeur est similaire au cholestérol total à jeun, car le jeûne n'a en fait pas beaucoup d'impact sur les niveaux de lipides totaux. Selon des études récentes, le jeûne n'est pas indispensable et il n'y a pas de variabilité significative du cholestérol non à jeun. Par conséquent, le profil lipidique à jeun est le test recommandé. Le test non à jeun donne généralement les taux de lipides totaux et non un profil complet.
Quelle est la différence entre le cholestérol à jeun et le cholestérol non à jeun ?
• Le profil lipidique à jeun évalue les voies métaboliques avec précision, contrairement au profil lipidique non à jeun, en raison des variations métaboliques.
• Le profil lipidique nécessite un jeûne et donne des valeurs pour chaque composant individuel de la voie métabolique des graisses, tandis que le cholestérol non à jeun évalue uniquement le taux de lipides totaux.
En savoir plus:
1. Différence entre le bon cholestérol et le mauvais cholestérol
2. Différence entre l'hyperlipidémie et l'hypercholestérolémie
3. Différence entre la glycémie à jeun et non à jeun
