Cardioversion vs Défibrillation
La cardioversion et la défibrillation impliquent de fournir de l'énergie électrique à la poitrine pour modifier le rythme cardiaque. Les deux sont contre-indiqués dans les troubles du rythme induits par la digoxine et les catécholamines. Les techniques sont similaires dans les deux procédures. Il y a deux emplacements de pagaie. Dans la méthode de placement antéro-latéral, une palette va juste jusqu'au sternum sur le haut de la poitrine tandis que l'autre va sur la ligne mi-axillaire au niveau de l'apex cardiaque. Dans la méthode de placement des palettes antéro-postérieures, les deux palettes vont à l'avant et à l'arrière de la poitrine. La cardioversion et la défibrillation peuvent être biphasiques et monophasiques. Les arythmies auriculaires sont couramment considérées comme un effet secondaire de la cardioversion et de la défibrillation. Cet article tentera d'expliquer les deux procédures, la cardioversion et la défibrillation, en soulignant en détail leurs types et leurs utilisations.
Défibrillation
La défibrillation est la délivrance d'une quantité mesurée d'énergie électrique à la poitrine à n'importe quel stade du cycle cardiaque. La défibrillation est une méthode de traitement d'urgence vitale pour la tachycardie ventriculaire et la fibrillation ventriculaire. Lors d'un arrêt cardiorespiratoire, la RCR et le choc DC sont les deux méthodes disponibles pour redémarrer le cœur. Il existe cinq types de défibrillateurs. 1. Le défibrillateur externe manuel se trouve presque exclusivement dans les hôpitaux ou les ambulances où un professionnel de la santé qualifié est disponible. Il dispose généralement d'un moniteur cardiaque pour enregistrer également le rythme électrique cardiaque. 2. Les défibrillateurs internes manuels sont utilisés dans les blocs opératoires, pour redémarrer le cœur lors d'une opération à thorax ouvert, et les dérivations sont placées en contact direct avec le cœur.3. Les défibrillateurs externes automatiques nécessitent peu de formation car ils évaluent le rythme cardiaque par eux-mêmes et suggèrent l'utilisation d'un choc DC. Il est principalement destiné à être utilisé par des profanes non formés. 4. Le défibrillateur cardiaque portable est un gilet qui peut être porté, et il surveille le patient 24h/24 et 7j/7 et administre un choc si nécessaire.
Cardioversion
La cardioversion est la délivrance d'une quantité mesurée d'énergie électrique à la poitrine, synchronisée avec la grande onde R de l'électrocardiogramme. Le mécanisme, la technique et l'équipement ont les mêmes principes de fonctionnement de base que dans la défibrillation. Il existe des défibrillateurs de cardioversion spécifiques qui ne se déclenchent pas une fois que le bouton de décharge est enfoncé et jusqu'à ce que la décharge soit synchronisée avec une onde R dans l'ECG. Les défibrillateurs de cardioversion implantables reconnaissent le besoin de choc et les administrent au besoin, synchronisés avec la grande onde R.
Quelle est la différence entre la cardioversion et la défibrillation ?
• Le défibrillateur est une procédure de sauvetage d'urgence effectuée en cas de tachycardie ventriculaire, de fibrillation ventriculaire et d'arrêt cardiaque, tandis que la cardioversion est effectuée pour corriger la tachycardie supraventriculaire, la tachycardie ventriculaire réentrante, le flutter auriculaire et la fibrillation auriculaire.
• La défibrillation est toujours effectuée pour redémarrer le cœur, donc aucune anesthésie n'est nécessaire. La cardioversion se fait sous sédation.
• La cardioversion ne peut être pratiquée sans anesthésie qu'en cas de menace imminente de collapsus cardiovasculaire. La cardioversion peut provoquer de graves arythmies. Il peut y avoir une élévation transitoire du segment ST après une cardioversion.
• L'œdème pulmonaire est également une complication connue et rare de la cardioversion. La défibrillation peut rarement provoquer une nécrose du myocarde en raison de l'administration d'un choc à haute énergie.
En savoir plus:
Différence entre stimulateur cardiaque et défibrillateur
