Leucoderme vs Vitiligo
Le vitiligo et la leucodermie (leucodermie) sont la même chose. Le vitiligo est le terme médical pour la leucodermie, et il n'y a pas de différence entre le vitiligo et la leucodermie. Michael Jackson et Jon Hamm souffraient de vitiligo. Cet article discutera en détail de ce qu'est le vitiligo, de ses caractéristiques cliniques, de ses symptômes, de ses causes et de son pronostic, ainsi que du traitement qu'il nécessite.
La couleur de la peau est le résultat d'un pigment appelé mélanine produit dans les mélanocytes. Lorsque la fonction des mélanocytes se détériore, la peau perd sa couleur. C'est ce qu'on appelle le vitiligo. Bien que la cause exacte du vitiligo soit un mystère, il existe de nombreuses théories expliquant la physiopathologie. Certains suggèrent qu'il est auto-immun, où le système immunitaire du corps agit contre les mélanocytes en les détruisant. D'autres suggèrent un lien génétique. Le gène TYR, qui aide à détruire les cellules cancéreuses dans le mélanome malin, est également présent chez les patients atteints de vitiligo. Dans le vitiligo, le gène TYR rend les mélanocytes plus sensibles aux dommages à médiation immunitaire. La théorie du stress oxydatif suggère que les métabolites toxiques de l'oxygène formés dans les mécanismes corporels normaux détruisent les mélanocytes. L'inflammation est une réaction tissulaire à des agents nocifs. Les blessures peuvent être dues à des virus, des bactéries ou des produits chimiques. Une réaction inflammatoire exagérée libère des substances toxiques qui endommagent et détruisent les mélanocytes. Certains virus sont connus pour affecter spécifiquement les cellules de la peau. Cela peut également jouer un rôle dans le vitiligo.
Il existe deux types de vitiligo. Le vitiligo segmentaire apparaît d'un seul côté, en particulier dans les zones associées à l'alimentation de la racine dorsale. L'apparence, la forme, la couleur et la taille changent d'un patient à l'autre. Le vitiligo segmentaire se propage rapidement mais répond bien au traitement. Il n'est pas connu d'être associé à des maladies auto-immunes. Le vitiligo non segmentaire apparaît symétriquement. Il existe cinq classes différentes de vitilgo non segmentaire. Il s'agit du vitiligo généralisé, universel, acro-facial, muqueux et focal. Lorsqu'il ne reste qu'une petite zone de peau pigmentée avec un vitiligo généralisé étendu, on parle de vitiligo universalis. Le vitiligo acro-facial affecte le visage, les doigts et les orteils. Le vitiligo focal est la forme localisée de la maladie.
L'exposition à la lumière ultraviolette et la corticothérapie sont les méthodes de traitement les plus courantes. L'exposition à la lumière ultraviolette peut être effectuée au bureau ou à domicile. Le régime de traitement peut durer quelques semaines. Plus les taches sont là depuis longtemps, plus il faut de temps pour que le traitement fasse effet. La recherche suggère que la photothérapie n'est pas fiable et qu'il n'y a aucun moyen de repigmenter la peau. Le psoralène peut entraîner une repigmentation partielle lorsqu'il est ajouté à la photothérapie. La vitamine B12 et l'acide folique ont également montré des résultats satisfaisants dans des études en repigmentant 50% des cas. Les stéroïdes affectent les mécanismes inflammatoires du corps en minimisant les dommages aux mélanocytes. Mais un traitement prolongé avec des stéroïdes peut provoquer un amincissement de la peau, une perte de cheveux et un état de type Cushing. Certaines études ont montré que le tacrolimus est efficace contre le vitiligo. Le camouflage cosmétique empêche la peau non affectée de bronzer lorsqu'elle est exposée au soleil. La dépigmentation des zones non affectées en cas de vitiligo universalis est une dernière option et la sécurité solaire de base doit être respectée par la suite. La greffe de mélanocytes est une autre méthode moins couramment utilisée.
