Spotting vs Saignement
Spotting et saignement sont dans le même spectre. Bien que les saignements soient importants, les saignotements font référence à une faible quantité de saignements. Les différences entre les deux sont les causes, le montant et le traitement. Cet article parlera à la fois des saignotements et des saignements en détail, mettant en évidence les caractéristiques cliniques, les causes, les symptômes, l'investigation et le diagnostic, le pronostic, le traitement et enfin les différences entre eux.
Repérage
Les causes de spotting comprennent les saignements d'implantation, les saignements intermenstruels, les saignements post-ménopausiques, la cervicite, la vaginite, l'endométrite et le cancer du col de l'utérus. Des menstruations irrégulières peuvent également se présenter sous la forme de saignements rares la plupart des jours de la semaine. Le patient voit cela comme des saignotements. Il est important de noter que toutes ces incidences peuvent comporter des saignements abondants. Mais ils ne le font généralement pas. Lors de la préparation de l'implantation, la paroi interne de l'utérus augmente son apport sanguin. Lors de l'implantation, l'ovule fécondé s'enfouit dans la paroi interne de l'utérus, entraînant une petite quantité de saignement. Certaines femmes peuvent saigner un peu pendant l'ovulation, vers le 14e jour du cycle. Peu de temps après la ménarche et autour de la ménopause, les femmes peuvent avoir des épisodes de saignement entre les épisodes normaux réguliers.
Les saignements post-ménopausiques sont une présentation importante car ils peuvent être dus à un cancer du col de l'utérus ou de l'endomètre. Le toucher vaginal, la colposcopie et la biopsie sont des étapes essentielles dans le diagnostic du cancer du col de l'utérus. La dilatation et le curetage fournissent un échantillon d'endomètre pour un examen histologique si le cancer de l'endomètre est une possibilité. Les méthodes de traitement changent en fonction de la propagation du cancer du col de l'utérus. S'il est localisé sans implication des tissus environnants, l'ablation de l'utérus est curative. En cas de propagation importante, la chimiothérapie et la radiothérapie entrent en scène. Les déséquilibres hormonaux peuvent également provoquer des saignements post-ménopausiques. Après la ménopause, le vagin et l'utérus dégénèrent par manque d'œstrogène. C'est ce qu'on appelle l'atrophie. L'un des signes de changements atrophiques est un saignement peu abondant. L'hormonothérapie substitutive procure un certain soulagement, mais il est déconseillé de la poursuivre à long terme en raison du risque accru de cancer du sein. Cervicite et vaginite peuvent être le résultat d'une atrophie ainsi que d'une infection. Il y a une inflammation aiguë de la région qui la rend susceptible de saigner. Les antibiotiques et les antifongiques traitent les infections tandis que les changements atrophiques ne nécessitent aucun traitement à moins que les symptômes ne soient accablants.
Saignement
Les causes des saignements abondants (ménorragies) comprennent les saignements utérins anormaux, les déséquilibres hormonaux, l'adénomyose, les fibromes utérins, le syndrome des ovaires polykystiques, les méthodes contraceptives hormonales et les maladies systémiques du saignement. Saignement utérin dysfonctionnel est un diagnostic d'exclusion. Si toutes les autres causes de saignement sont peu probables, ce diagnostic devient une possibilité. Certains théorisent que le saignement est dû à une anomalie de la vascularisation accrue de l'endomètre. L'acide tranexamique est un médicament antifibrinolytique et il arrête les saignements utérins anormaux. La progestérone modifie le système vasculaire et arrête le saignement, mais il y a saignement de privation une fois la progestérone arrêtée.
L'adénomyose est la présence de l'endomètre comme tissu à l'intérieur du muscle utérin. Ce tissu est sous le contrôle de changements hormonaux cycliques et peut provoquer des douleurs et des saignements intenses. Les fibromes utérins, qui augmentent la surface de l'endomètre et les fibromes interférant avec la contraction utérine, donnent lieu à des règles abondantes. Le syndrome des ovaires polykystiques est une maladie complexe caractérisée par une maturation incomplète de plusieurs follicules entraînant la formation de kystes. Il y a une augmentation de la formation d'œstrogène et de testostérone. La répartition des cheveux chez l'homme, l'obésité, les règles irrégulières et l'hypofertilité sont les principales caractéristiques du syndrome des ovaires polykystiques. Les contraceptifs hormonaux interfèrent avec les cycles hormonaux et peuvent entraîner des saignements abondants. Les troubles hémorragiques comme l'hémophilie et la thrombocytopénie provoquent également des règles abondantes.
Quelle est la différence entre Spotting et Saignement ?
• Les saignotements sont rares tandis que les saignements sont importants.
• Les causes des saignotements sont différentes de celles qui provoquent des saignements abondants. La cervicite, la vaginite et le cancer ne provoquent normalement pas de saignements abondants.
• Les méthodes de traitement diffèrent selon l'origine du saignement.
En savoir plus:
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