Périménopause vs Ménopause
La périménopause et la ménopause peuvent vous dérouter car elles sont très étroitement liées et présentes dans la même tranche d'âge. Il fait référence à la fin du cycle menstruel. Cependant, il existe des différences claires entre les deux, qui seront discutées ici en détail.
Qu'est-ce que la périménopause ?
La péri-ménopause est la période autour de l'arrêt des saignements menstruels mensuels. C'est une période de transition entre la période de reproduction fertile et la période post-ménopausique non fertile. Il n'y a pas de limites clairement définies à la péri-ménopause. La périménopause est une période cliniquement définissable. Elle dure généralement quatre ans. Cependant, chez certains individus, elle peut s'étendre au-delà de huit ans. La fin de la péri-ménopause se situe après un an sans règles. La péri-ménopause est la période où le rythme circulaire régulier des changements hormonaux mensuels commence à se désynchroniser. Le taux de déclin des œstrogènes augmente tout au long de la péri-ménopause. Ce déséquilibre hormonal est le résultat des symptômes de la péri-ménopause. Les patientes présentent des menstruations irrégulières, des saignements abondants et des saignements rares pendant la péri-ménopause. Une bonne histoire clinique est importante pour suspecter un syndrome de péri-ménopause. En plus des saignements irréguliers, les patientes peuvent avoir des bouffées de chaleur, une faible libido, une aggravation du syndrome prémenstruel, une sécheresse vaginale, des pertes vaginales aqueuses, des sautes d'humeur et une perte de sommeil. Ces caractéristiques peuvent être considérées comme des signes précurseurs de la ménopause. Le diagnostic de péri-ménopause est clinique. Les tests sanguins pour évaluer les taux sériques d'hormones ont une valeur limitée.
Qu'est-ce que la ménopause ?
La ménopause est l'arrêt des saignements menstruels mensuels. Elle est définie comme la cessation des fonctions ovariennes primaires. Il survient généralement vers la fin de la quarantaine et le début de la cinquantaine. Au cours d'un cycle normal, l'hypophyse sécrète de la FSH et de la LH qui déclenchent le développement et la maturation des follicules et leur libération. Lorsque les follicules mûrissent, ils sécrètent des œstrogènes et une fois qu'ils sont libérés, de la progestérone. L'œstrogène et la progestérone stimulent la croissance de la muqueuse endométriale. Lorsqu'une conception ne se produit pas, la paroi interne de l'utérus se détache. C'est ce qu'on appelle les règles ou les règles.
À la ménopause, la disponibilité des follicules à mûrir sous le contrôle hormonal de l'hypophyse diminue. Par conséquent, les taux sériques d'œstrogènes et de progestérone chutent. La rétro-inhibition de la sécrétion d'hormone hypophysaire s'arrête. Par conséquent, les niveaux de FSH et de LH augmentent. Ceci est détectable dans les tests sanguins et est utilisé pour confirmer la ménopause. Il existe des cas extrêmes où la ménopause survient beaucoup plus tôt ou plus tard que prévu. La ménopause très précoce est appelée insuffisance ovarienne prématurée. Cela se produit chez 0,1% des femmes de moins de 30 ans. Des menstruations et des grossesses régulières ont été signalées à l'âge de 70 ans, mais au-delà, elles sont inexistantes. Les caractéristiques du manque d'œstrogènes telles que la sécheresse vaginale, une faible libido, les bouffées de chaleur, les pertes vaginales aqueuses, les symptômes urinaires, les douleurs articulaires, les maux de dos et la dépression peuvent survenir pendant la ménopause. L'action protectrice des œstrogènes contre les crises cardiaques, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie diminue à la ménopause. Ces symptômes peuvent être atténués par un traitement hormonal substitutif. Cependant, cela n'est pas conseillé à long terme en raison du risque élevé de cancer du sein.
Quelle est la différence entre la périménopause et la ménopause ?
• La périménopause se présente comme des menstruations irrégulières alors que la ménopause se caractérise par une absence totale de menstruations.
• Il y a des follicules actifs pendant la périménopause alors qu'il n'y en a pas pendant la ménopause.
• Les taux d'hormones peuvent être normaux pendant la périménopause alors que la FSH et la LH sont élevées pendant la ménopause.
• L'hormonothérapie substitutive soulage les symptômes de la ménopause, tandis que la pilule contraceptive orale soulage les symptômes de la périménopause.
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