Ulcère vs bouton de fièvre | Cold Sore vs ulcère buccal (ulcères buccaux) Causes, apparence clinique, enquête et prise en charge
Les aphtes sont une présentation courante pour le clinicien. Il résulte de diverses causes. Les boutons de fièvre sont causés par une infection virale, à savoir le virus de l'herpès simplex I. La distinction doit être faite entre ces deux conditions précisément car la prise en charge est entièrement différente. Cet article souligne les différences entre les boutons de fièvre et les autres aphtes en ce qui concerne l'étiologie, l'aspect clinique, les résultats de laboratoire et la prise en charge.
Ulcère
Les aphtes sont le résultat d'une multitude de causes les plus courantes étant les dommages à la bouche, à la joue ou aux gencives causés par une dent ou une brosse à dents pointue ou par une morsure accidentelle. Les autres causes comprennent les lésions chimiques, les bactéries, les virus, les infections fongiques et protozoaires, l'auto-immunité, les manifestations orales de troubles du tissu conjonctif, les allergies et le manque de certains facteurs alimentaires tels que la vitamine C, la vitamine B12, le fer et le zinc.
Cliniquement, ils sont d'apparence rougeâtre et jaunâtre et se produisent généralement dans la muqueuse à l'intérieur de la bouche. La plupart d'entre eux sont spontanément résolutifs et disparaissent en 1 à 2 jours, à moins qu'une infection bactérienne secondaire ne survienne.
Pour les ulcères buccaux simples, aucune investigation spécifique n'est nécessaire. La culture du liquide vésiculaire peut révéler l'organisme responsable. Si les ulcères buccaux sont survenus en relation avec un trouble du tissu conjonctif, d'autres caractéristiques cliniques de la maladie respective doivent être identifiées.
La plupart d'entre eux sont spontanément résolutifs, et d'autres doivent être pris en charge en fonction de leur cause.
Feu sauvage
Les boutons de fièvre sont causés par le virus de l'herpès simplex I, qui provoque des lésions cutanéo-muqueuses principalement au niveau de la tête et du cou. La maladie est transmise par la salive infectée de sorte que la maladie est contagieuse.
Les ulcères apparaissent principalement à l'extérieur de la bouche sur le bord des lèvres, à l'intérieur sur l'os, sur le toit de la bouche, sur le tissu gingival et à l'intérieur des narines. Les lésions sont remplies de liquide rouge, de petites cloques douloureuses. L'hyperesthésie prodromique est suivie d'une vésiculation rapide, de pustulation et de formation de croûtes. Habituellement, ils guérissent en 7 à 10 jours.
Le diagnostic repose sur la mise en évidence du virus par PCR, microscopie électronique ou culture à partir de liquide vésiculaire. La sérologie a une valeur limitée car elle n'est utile que pour confirmer l'infection primaire.
Il n'y a pas de remède contre la maladie. Un traitement antiviral peut être utile pour réduire la fréquence et la durée de l'apparition. Le traitement doit être débuté dans les 48 heures suivant la maladie cliniquement apparente. Par la suite, il est peu probable qu'il influence l'évolution de la maladie ou les résultats cliniques, bien que les manifestations graves de la maladie doivent être traitées quel que soit le moment de la présentation.
Quelle est la différence entre un ulcère et un bouton de fièvre ?
• Le bouton de fièvre est le résultat du virus de l'herpès simplex I, tandis que les ulcères de la bouche sont dus à une ampleur de causes.
• Les boutons de fièvre sont infectieux alors que les ulcères buccaux ne le sont pas.
• Les ulcères buccaux se produisent dans la muqueuse à l'intérieur de la bouche tandis que les boutons de fièvre apparaissent à l'extérieur de la bouche sur le bord des lèvres, à l'intérieur sur l'os, sur le toit de la bouche, sur les gencives et à l'intérieur des narines.
• Les ulcères buccaux sont d'apparence rougeâtre et jaunâtre, mais les boutons de fièvre sont de petites cloques douloureuses remplies de liquide rouge.
• Les ulcères buccaux simples guérissent en 1 à 2 jours, tandis que les boutons de fièvre mettent 7 à 10 jours à guérir.
• Les ulcères buccaux simples se résolvent d'eux-mêmes, bien qu'il n'y ait pas de remède contre le VHS, un traitement antiviral peut être utile pour réduire la fréquence de la maladie et limiter la durée de l'apparition.
