Apraxie vs Dysarthrie
Un trouble de la parole, ou un empêchement, est l'endroit où le schéma normal de la parole est affecté et la communication verbale est affectée négativement ou complètement annulée. Cela peut aller du bégaiement, de l'encombrement, du mutisme aux troubles de la voix. Les causes de ces conditions peuvent être d'origine cérébrale, ou du cervelet, peuvent être musculaires ou psychologiques. Ici, nous discuterons du site d'origine, des présentations et des stratégies de gestion, qui varient et se chevauchent dans l'apraxie et la dysarthrie.
Qu'est-ce que l'apraxie ?
L'apraxie est un trouble du cerveau et du système nerveux, dans lequel la personne est incapable d'effectuer des tâches et des mouvements même si l'apport auditif, la compréhension de la tâche, la volonté psychologique et l'apprentissage sont tous présents. Cela est dû à des dommages au cerveau, qui peuvent être dus à une tumeur cérébrale, une maladie neurodégénérative, un accident vasculaire cérébral, un traumatisme crânien, etc. Cela peut survenir en conjonction avec l'aphasie, qui est l'incapacité cérébrale à comprendre (auditif - aire de Wernicke), ou vocaliser (aire de moteur-Broca). Dans l'apraxie, il est difficile de mettre les mots ensemble dans le bon ordre, ou d'atteindre le mot correct, ou d'énoncer des mots plus longs, bien qu'ils puissent utiliser des mots plus courts mis ensemble ("Qui êtes-vous?"). De plus, l'écriture est meilleure que la parole chez ces individus. Ceci est géré par l'orthophonie, l'ergothérapie et le traitement de la dépression. Cela peut se compliquer avec des problèmes d'apprentissage et des problèmes sociaux.
Qu'est-ce que la dysarthrie ?
La dysarthrie est due à des actions musculaires incoordonnées entraînant des difficultés de prononciation des mots. Cela peut se produire en raison d'un problème au cerveau (tumeur, accident vasculaire cérébral), ou en raison de lésions nerveuses lors d'un traumatisme/chirurgie du cou/du visage, ou d'une cause neuromusculaire comme la myasthénie grave, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, etc., ou en raison d'un cause exogène comme l'intoxication alcoolique. Ces personnes ont des difficultés à prononcer certains mots, et il semblera qu'elles marmonnent, ou parlent à voix basse, ou parlent d'une voix étouffée/nasale. Ils sont pris en charge par l'orthophonie, traitant également les affections psychologiques associées. Ils peuvent également utiliser des dispositifs d'aide à la communication. Comme complication, ils peuvent également développer une pneumonie par aspiration.
Quelle est la différence entre l'apraxie et la dysarthrie ?
L'apraxie et la dysarthrie ont une étiologie du système nerveux et une difficulté à communiquer. Les méthodes d'investigation, les stratégies de prise en charge et les complications sont communes aux deux. L'apraxie est d'origine cérébrale, alors que la dysarthrie est cérébrale/neurale/musculaire, ou toute combinaison entre les deux. L'apraxie est incohérente, imprévisible, avec des îlots de langage clair. La dysarthrie est cohérente, prévisible et sans îlots de langage clair. Tous les aspects de la parole sont affectés dans la dysarthrie, mais seule l'articulation est affectée dans l'apraxie. Dans la dysarthrie, il y a un changement dans le tonus musculaire, alors qu'il n'y a pas un tel changement dans l'apraxie. Dans l'apraxie, l'augmentation du débit de parole augmente l'intelligibilité, alors qu'elle a l'effet opposé dans la dysarthrie. La dyspraxie est associée à la pneumonie par aspiration en tant que complication, alors que la dysarthrie n'a pas une telle pertinence.
Ces deux doivent être compris comme des entités distinctes, même si les résultats sont un peu similaires. Mais un enquêteur attentif trouverait des aspects, que nous avons décrits précédemment, qui séparent les deux. La prise en charge de ces deux éléments est similaire en ce sens que les mécanismes causaux sont irréversibles et que seuls des efforts compensatoires peuvent être entrepris.
