La principale différence entre l'hypogonadisme primaire et secondaire est que l'hypogonadisme primaire est un type d'hypogonadisme masculin qui provient d'un problème dans les testicules, tandis que l'hypogonadisme secondaire est un type d'hypogonadisme masculin qui provient d'un problème dans le hypothalamus ou glande pituitaire.
L'hypogonadisme masculin survient lorsque les testicules ne produisent pas suffisamment d'hormone sexuelle masculine, la "testostérone". Cette hormone joue un rôle vital dans la croissance et le développement masculins pendant la puberté ou dans la production de suffisamment de spermatozoïdes. Les gens peuvent naître avec un hypogonadisme masculin, ou ils peuvent développer cette condition plus tard dans la vie en raison d'une blessure ou d'une infection. Il existe deux types de base d'hypogonadisme masculin en tant qu'hypogonadisme primaire et secondaire.
Qu'est-ce que l'hypogonadisme primaire ?
L'hypogonadisme primaire est un type d'hypogonadisme masculin qui provient d'un problème dans les testicules. Elle est également connue sous le nom d'insuffisance testiculaire primaire. Les causes de l'hypogonadisme primaire comprennent des maladies auto-immunes comme les maladies d'Addison et l'hypoparathyroïdie, des troubles génétiques comme le syndrome de Turner et le syndrome de Klinefelter, et des infections graves qui impliquent en particulier les testicules (oreillons), des lésions hépatiques et rénales, des testicules non descendus, l'hémochromatose, l'exposition aux radiations et la chirurgie sur les organes sexuels.
Un patient peut être diagnostiqué avec un hypogonadisme primaire si la concentration sérique de testostérone et le nombre de spermatozoïdes sont inférieurs à la normale et que les concentrations sériques de LH et de FSH sont supérieures à la normale. Les symptômes associés à cette affection sont les organes génitaux féminins, les organes génitaux qui ne sont ni clairement masculins ni clairement féminins, les organes génitaux masculins sous-développés, le développement entravé de la masse musculaire, l'approfondissement de la voix, la croissance et les poils du visage, la croissance du pénis, la croissance excessive des bras et des jambes en ce qui concerne les troncs, développement du tissu mammaire, diminution de la libido, dépression, dysfonction érectile, infertilité, perte de masse osseuse, difficulté à se concentrer et bouffées de chaleur.
Figure 01: Base génétique et moléculaire de l'hypogonadisme hypogonadotrope idiopathique
Cette condition médicale peut être diagnostiquée par des tests hormonaux, des analyses de sperme, des tests génétiques et une biopsie testiculaire. En outre, les options de traitement de l'hypogonadisme primaire peuvent inclure l'hormonothérapie substitutive à la testostérone (administration de testostérone par le biais du gel, de l'injection, du patch, de la gencive et des joues, des pastilles nasales ou implantables) et de la technologie de procréation assistée.
Qu'est-ce que l'hypogonadisme secondaire ?
L'hypogonadisme secondaire est un type d'hypogonadisme masculin qui provient d'un problème dans l'hypothalamus ou l'hypophyse. Il est également connu sous le nom d'hypogonadisme central. Les symptômes courants peuvent inclure une diminution de la libido ou une diminution associée de l'activité sexuelle érectile, une diminution du sentiment de vitalité, une diminution de la force et un certain degré de problèmes de densité minérale osseuse ou de cognition. Les causes de l'hypogonadisme secondaire comprennent le syndrome de Kallmann, les troubles hypophysaires, les maladies inflammatoires, le VIH/SIDA, les médicaments (analgésiques et certaines hormones), l'obésité et le vieillissement. De plus, le patient peut présenter un hypogonadisme secondaire si la concentration sérique de testostérone et le nombre de spermatozoïdes sont inférieurs à la normale et que les concentrations sériques de LH et de FSH ne sont pas élevées.
Cette condition médicale peut être diagnostiquée par des tests hormonaux, l'analyse du sperme et l'imagerie hypophysaire. En outre, les options de traitement peuvent inclure une hormonothérapie substitutive à la testostérone, des hormones hypophysaires administrées pour stimuler la production de sperme et la restauration de la fertilité. Si le problème est dû à une tumeur hypophysaire, il nécessite une ablation chirurgicale, des médicaments, une radiothérapie ou le remplacement d'autres hormones.
Quelles sont les similitudes entre l'hypogonadisme primaire et secondaire ?
- L'hypogonadisme primaire et secondaire sont deux types fondamentaux d'hypogonadisme masculin.
- Les deux conditions médicales ont des symptômes similaires.
- Les deux conditions médicales peuvent avoir une prédisposition génétique.
- Ils sont traités par une thérapie de remplacement de la testostérone.
Quelle est la différence entre l'hypogonadisme primaire et secondaire ?
L'hypogonadisme primaire est un type d'hypogonadisme masculin qui provient d'un problème dans les testicules, tandis que l'hypogonadisme secondaire est un type d'hypogonadisme masculin qui provient d'un problème dans l'hypothalamus ou l'hypophyse. C'est donc la principale différence entre l'hypogonadisme primaire et secondaire. De plus, un patient souffre d'hypogonadisme primaire si la concentration sérique de testostérone et le nombre de spermatozoïdes sont inférieurs à la normale et que les concentrations sériques de LH et de FSH sont supérieures à la normale. D'autre part, un patient souffre d'hypogonadisme secondaire si la concentration sérique de testostérone et le nombre de spermatozoïdes sont inférieurs à la normale et que les concentrations sériques de LH et de FSH ne sont pas élevées.
L'infographie ci-dessous présente les différences entre l'hypogonadisme primaire et secondaire sous forme de tableau pour une comparaison côte à côte.
Résumé - Hypogonadisme primaire vs secondaire
L'hypogonadisme masculin est une condition dans laquelle les testicules ne produisent pas assez de testostérone. Il existe deux types d'hypogonadisme masculin en tant qu'hypogonadisme primaire et secondaire. L'hypogonadisme primaire est dû à un problème dans les testicules. L'hypogonadisme secondaire est dû à un problème dans l'hypothalamus ou l'hypophyse. C'est donc la différence entre l'hypogonadisme primaire et secondaire.
