La principale différence entre la fibrine et le slough est que la fibrine est une protéine dure qui se génère à partir du fibrinogène et doit être laissée dans une plaie pour que la cicatrisation ait lieu, tandis que le slough est un tissu nécrotique mort qui doit être retiré de la blessure pour que la guérison ait lieu.
La cicatrisation des plaies est le remplacement des tissus endommagés ou détruits par des tissus nouvellement produits. Ce processus est généralement divisé en plusieurs étapes, telles que l'hémostase, l'inflammation, la prolifération et le remodelage. Le processus de cicatrisation est un processus complexe et fragile. Il est également susceptible d'échouer, ce qui conduit à la formation de plaies chroniques non cicatrisantes. Par conséquent, l'évaluation et la gestion des plaies sont très importantes. La fibrine et la desquamation sont deux substances qui peuvent être observées dans les plaies pendant le processus de cicatrisation.
Qu'est-ce que la fibrine ?
La fibrine est une protéine dure qui se génère à partir du fibrinogène et qui doit être laissée dans la plaie pour que la cicatrisation ait lieu. C'est une protéine fibreuse non globulaire impliquée dans le processus de coagulation du sang. Il se forme en raison de l'action protéase de la thrombine sur le fibrinogène. Cela provoque sa polymérisation. La fibrine polymérisée et les plaquettes forment ensemble un caillot hémostatique sur la plaie. Il est jaune et gélatineux. La fibrine fabrique de longs brins de protéines insolubles résistantes qui sont liées aux plaquettes. Le facteur XIII entre généralement en compétition avec la réticulation de la fibrine. Par conséquent, il durcit et se contracte. La fibrine réticulée forme un maillage sur le dessus du bouchon plaquettaire, qui complète le caillot.
Figure 01: Fibrine dans une plaie
La fibrine joue différents rôles dans les maladies. La génération excessive de fibrine due à l'activation de la cascade de la coagulation conduit finalement à une thrombose. De plus, la génération inefficace de fibrine (lyse prématurée) augmente la probabilité d'une hémorragie. D'autre part, le dysfonctionnement du foie peut entraîner une diminution de la production du fibrinogène, molécule précurseur de la fibrine. Cela provoque une dysfibrinogénémie. De plus, une fibrine réduite ou dysfonctionnelle est susceptible de rendre les patients hémophiles. Le revêtement de fibrine est une conséquence normale du processus naturel de cicatrisation des plaies, et tenter de l'enlever peut endommager les tissus sains. Par conséquent, il doit être laissé en place dans la plaie.
Qu'est-ce que Slough ?
Slough est un tissu nécrotique mort qui doit être retiré d'une plaie pour que la cicatrisation ait lieu. Slough fait référence au matériau jaune ou blanc dans le lit de la plaie. Il est normalement humide mais peut aussi être sec. Slough a généralement une texture douce. Il se présente dans le lit de la plaie sous la forme d'une fine couche ou inégale sur la surface de la plaie.
Figure 02: Marécage
Slough se compose de cellules mortes qui s'accumulent dans les exsudats de la plaie. Pendant la phase inflammatoire de la cicatrisation, les neutrophiles se rassemblent pour combattre l'infection et éliminer les débris. Cela dévitalise les tissus. Ils meurent souvent plus vite qu'ils ne peuvent être éliminés par les macrophages. Par conséquent, ce tissu nécrotique mort s'accumule dans la plaie sous forme de mue. Slough apparaît comme une substance filandreuse humide jaune ou grise sur la plaie. De plus, il altère le processus naturel de guérison. Par conséquent, il doit être retiré de la plaie pour que la guérison ait lieu.
Quelles sont les similitudes entre la fibrine et Slough ?
- Fibrine et desquamation sont présentes dans le lit de la plaie.
- Les deux se développent au cours du processus naturel de cicatrisation.
- Ils peuvent apparaître en jaune.
- Les deux sont présents dans les plaies aiguës et chroniques.
Quelle est la différence entre la fibrine et Slough ?
La fibrine est une protéine résistante qui provient du fibrinogène et qui doit être laissée dans la plaie pour que la cicatrisation ait lieu. D'autre part, le slough est un tissu nécrotique mort qui doit être retiré de la plaie pour que la guérison ait lieu. C'est donc la principale différence entre la fibrine et les escarres. De plus, la fibrine se forme au stade de la coagulation du sang (hémostase) du processus de cicatrisation, tandis que les escarres se forment au stade inflammatoire du processus de cicatrisation.
L'infographie ci-dessous présente les différences entre la fibrine et les sloughs pour une comparaison côte à côte.
Résumé – Fibrine vs Slough
La cicatrisation des plaies est un processus biologique normal dans le corps humain. Il est réalisé par des étapes programmées avec précision telles que l'hémostase, l'inflammation, la prolifération et le remodelage. La fibrine et la desquamation sont deux substances qui peuvent être observées dans les plaies en cours de cicatrisation. La fibrine est une protéine dure qui doit être laissée dans une plaie pour que la cicatrisation ait lieu, tandis que la mue est un tissu nécrotique mort qui doit être retiré d'une plaie pour que la cicatrisation ait lieu. Ainsi, ceci est le résumé de la différence entre la fibrine et le slough.