Différence entre la dégénérescence maculaire humide et sèche

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Différence entre la dégénérescence maculaire humide et sèche
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Vidéo: Dégénérescence maculaire liée à l'âge - DMLA sèche et humide 2024, Novembre
Anonim

La principale différence entre la dégénérescence maculaire humide et sèche est que la dégénérescence maculaire humide est due à une croissance anormale des vaisseaux sanguins sous la rétine vers la macula, tandis que la dégénérescence maculaire sèche est due à de petits dépôts blancs ou jaunâtres qui se forment sur la rétine. sous la macula.

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une maladie oculaire qui peut s'aggraver avec le temps. Elle peut entraîner une grave perte de vision permanente chez les personnes de plus de 60 ans. Cela se produit lorsque la petite partie centrale de la rétine appelée « macula » dégénère. La rétine est le tissu nerveux sensible à la lumière situé à l'arrière de l'œil. Cela se produit généralement lorsque les gens vieillissent, on parle alors souvent de dégénérescence maculaire liée à l'âge. Il existe deux types de dégénérescence maculaire liée à l'âge: la dégénérescence maculaire sèche et humide.

Qu'est-ce que la dégénérescence maculaire humide ?

La dégénérescence maculaire humide est un type de dégénérescence maculaire liée à l'âge où des vaisseaux sanguins anormaux sous la rétine commencent à se développer vers la macula. Cette croissance dégénère la macula. Elle est également connue sous le nom de dégénérescence maculaire néovasculaire ou exsudative. Elle touche 10 à 15 % des personnes atteintes de dégénérescence maculaire liée à l'âge. Mais elle représente environ 90 % de tous les cas de perte de vision grave due à cette maladie.

La prolifération de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux est stimulée par le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF). Ces vaisseaux sanguins anormaux sont plus fragiles que les vaisseaux sanguins typiques. Par conséquent, le sang et les protéines fuient de ces vaisseaux sanguins sous la macula. Les saignements, les fuites et les cicatrices de ces vaisseaux sanguins finissent par causer des dommages irréversibles aux photorécepteurs de la rétine. Cela conduit à une perte permanente de la vision centrale. La périmétrie d'hyperacuité préférentielle et l'angiographie sont deux techniques avancées de diagnostic de la dégénérescence maculaire humide.

Dégénérescence maculaire liée à l'âge "type humide"
Dégénérescence maculaire liée à l'âge "type humide"

Figure 01: Dégénérescence maculaire humide

Le ranibizumab, l'aflibercept, le brolucizumab et le bevacizumab sont des inhibiteurs du VEGF approuvés pour le traitement de la dégénérescence maculaire humide. En dehors de cela, la thérapie de coagulation au laser, la thérapie photodynamique et la chirurgie de la cataracte pourraient également améliorer les résultats visuels de cette condition.

Qu'est-ce que la dégénérescence maculaire sèche ?

La dégénérescence maculaire sèche est un type de dégénérescence maculaire liée à l'âge où de petits dépôts blancs ou jaunâtres se forment sur la rétine sous la macula qui dégénère la macula. On l'appelle aussi dégénérescence maculaire atrophique. La dégénérescence maculaire sèche touche environ 80 à 90 % des personnes atteintes de dégénérescence maculaire liée à l'âge. La cause est inconnue. Cette condition a tendance à progresser très lentement que la dégénérescence maculaire humide. La dégénérescence maculaire sèche englobe toutes les formes de dégénérescence maculaire liée à l'âge qui ne sont pas de nature néovasculaire. La forme la plus avancée de dégénérescence maculaire sèche est appelée atrophie géographique. Dans l'atrophie géographique, les multiples couches (choriocapillaire, épithélium pigmentaire rétinien et photorécepteurs sus-jacents) qui composent la rétine subissent une atrophie.

Dégénérescence maculaire liée à l'âge "Type sec"
Dégénérescence maculaire liée à l'âge "Type sec"

Figure 02: Dégénérescence maculaire sèche

Les patients atteints de dégénérescence maculaire sèche présentent des symptômes minimes aux premiers stades. La perte de la fonction visuelle se produit plus fréquemment si la condition progresse au stade de l'atrophie géographique. Chez 10 à 20 % des personnes, la dégénérescence maculaire sèche évolue vers le type humide. Contrairement au test de sensibilité, la grille d'Amsler, le diagramme de Snellen, l'électrorétinogramme, le test de teinte Farnsworth-Munsell 100 et la tomographie par cohérence optique peuvent être utilisés pour diagnostiquer la dégénérescence maculaire sèche. Il n'y a pas de remède pour cette condition. Mais les inhibiteurs du complément sont actuellement utilisés pour traiter l'inflammation ophtalmique. Dans les essais sur la dégénérescence maculaire liée à l'âge, un facteur appelé agent anti-facteur D (lampalizumab) est actuellement testé pour le stade d'atrophie géographique. De plus, des doses spécifiques élevées d'antioxydants et de zinc peuvent également améliorer les conditions oculaires.

Quelles sont les similitudes entre la dégénérescence maculaire sèche et humide ?

  • Ce sont des types de dégénérescence maculaire liée à l'âge.
  • Les deux types dégénèrent de la macula de la rétine.
  • Ils surviennent chez les personnes de plus de 60 ans.
  • Les deux types peuvent entraîner une perte de vision.

Quelle est la différence entre la dégénérescence maculaire sèche et humide ?

La dégénérescence maculaire humide est un type de dégénérescence maculaire liée à l'âge où des vaisseaux sanguins anormaux sous la rétine commencent à se développer vers la macula. D'autre part, la dégénérescence maculaire sèche est un type de dégénérescence maculaire liée à l'âge où de petits dépôts blancs ou jaunâtres se forment sur la rétine sous la macula. C'est donc la principale différence entre la dégénérescence maculaire humide et sèche. De plus, la dégénérescence maculaire humide conduit généralement à la cécité légale. En revanche, la dégénérescence maculaire sèche conduit rarement à la cécité légale.

L'infographie suivante compile les différences entre la dégénérescence maculaire humide et sèche sous forme de tableau.

Résumé - Dégénérescence maculaire humide vs sèche

La dégénérescence maculaire, également connue sous le nom de dégénérescence maculaire liée à l'âge, est une maladie oculaire qui touche les personnes de plus de 60 ans. C'est une condition médicale qui se traduit par une vision floue ou nulle au centre du champ visuel. Il existe deux types de dégénérescence maculaire liée à l'âge: la dégénérescence maculaire sèche et humide. La dégénérescence maculaire humide est due à une croissance anormale des vaisseaux sanguins sous la rétine vers la macula. La dégénérescence maculaire sèche est due à de petits dépôts blancs ou jaunâtres qui se forment sur la rétine sous la macula. C'est donc la principale différence entre la dégénérescence maculaire sèche et humide.

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