La principale différence entre HFpEF et HFrEF est que HFpEF (insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée) survient lorsque le ventricule gauche ne se remplit pas correctement pendant la phase diastolique, tandis que HFrEF (insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite) survient lorsque le les muscles cardiaques ne parviennent pas à se comprimer correctement pour pomper une quantité adéquate de sang riche en oxygène vers d'autres parties du corps pendant la phase systolique.
La fraction d'éjection indique la quantité de sang pompée par le ventricule gauche lors de chaque contraction. C'est une mesure qui peut révéler votre état cardiaque et aide à diagnostiquer les insuffisances cardiaques. L'insuffisance cardiaque diastolique ou HFpEF et l'insuffisance cardiaque systolique ou HFrEF sont deux types d'insuffisances cardiaques liées à la fraction d'éjection. Lorsque le ventricule gauche ne se remplit pas correctement pendant la diastole, HFpEF se produit. Lorsque le ventricule gauche ne parvient pas à pomper une quantité adéquate de sang riche en oxygène vers le corps pendant la systole, HFrEF se produit. La plage plus saine de fraction d'éjection se situe entre 50 et 70%. S'il est supérieur à 75 %, cela indique une cardiomyopathie hypertrophique. S'il est compris entre 40 et 49 %, il indique le développement d'une insuffisance cardiaque. Dans les insuffisances cardiaques graves, la fraction d'éjection descend en dessous de 40 %.
Qu'est-ce que HFpEF ?
L'insuffisance cardiaque diastolique ou l'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée (HFpEF) est un type d'insuffisance cardiaque qui survient en raison d'un remplissage insuffisant du ventricule gauche avec du sang. Ici, le ventricule ne se détend pas correctement. Cela peut être dû à la raideur des muscles. En conséquence, le remplissage ventriculaire ne se produit pas correctement. En d'autres termes, le ventricule gauche n'est pas en mesure de se remplir correctement de sang pendant la diastole. En conséquence, la quantité de sang pompée dans le ventricule gauche est inférieure à la valeur normale. Lorsque le ventricule gauche ne se remplit pas correctement, le cœur augmente la pression à l'intérieur du ventricule pour compenser. Avec le temps, ce remplissage accru provoque une accumulation de sang dans l'oreillette gauche et éventuellement dans les poumons. En fin de compte, il montre une congestion liquidienne et des symptômes d'insuffisance cardiaque. La maladie coronarienne, l'hypertension artérielle, la sténose aortique, la cardiomyopathie hypertrophique et la maladie péricardique sont les principales causes de HFpEF.
Figure 01: Épaississement des muscles ventriculaires gauches
Qu'est-ce que HFrEF ?
L'insuffisance cardiaque systolique ou l'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite (HFrEF) est un type d'insuffisance cardiaque qui survient lorsque le ventricule gauche ne parvient pas à pomper une quantité adéquate de sang riche en oxygène vers l'organisme. En termes simples, le cœur pompe moins de sang purifié que la quantité dont votre corps a besoin. Pendant la systole, les muscles cardiaques se contractent et pompent le sang oxygéné vers les autres tissus et organes du corps. À chaque contraction, une fraction du sang total du ventricule gauche sort. Cette fraction est appelée fraction d'éjection. Une fraction d'éjection de 55 % signifie que 55 % du sang total dans le ventricule gauche est pompé à chaque contraction. La fraction d'éjection normale est supérieure à 55 %. Généralement, il varie de 50 à 70 %. Si cette valeur est de 40 % ou moins, cela indique une insuffisance cardiaque systolique ou HRfEF.
Il existe de nombreuses causes d'insuffisance cardiaque systolique. Les crises cardiaques endommagent les muscles cardiaques, entraînant une insuffisance cardiaque. La maladie coronarienne, l'hypertension artérielle, la régurgitation mitrale, la myocardite virale et la sténose aortique sont d'autres causes majeures d'insuffisance cardiaque systolique. Les patients atteints de HFrEF peuvent gérer leur faible fraction d'éjection en limitant la consommation de sel, en gérant l'apport hydrique et en faisant de l'exercice régulièrement.
Quelles sont les similitudes entre HFpEF et HFrEF ?
- HFpEF et HFrEF sont deux types d'insuffisance cardiaque basés sur la fraction d'éjection.
- Dans les deux types, la quantité de sang pompée vers le corps est inférieure à la normale.
- Deux types sont liés au ventricule gauche du cœur.
- La fatigue et l'essoufflement sont des symptômes courants de HFpEF et HFrEF.
- Le diabète, l'hypertension, les maladies rénales et l'obésité sont des facteurs de risque communs aux deux.
- Plus important encore, les deux ne sont pas considérés comme des entités indépendantes et séparées.
Quelle est la différence entre HFpEF et HFrEF ?
HFpEF est un type d'insuffisance cardiaque qui survient en raison de l'incapacité du ventricule gauche à se détendre correctement. HFrEF est un type d'insuffisance cardiaque qui se produit en raison de l'incapacité du ventricule gauche à se contracter correctement. C'est donc la principale différence entre HFpEF et HFrEF. Le ventricule gauche ne parvient pas à se remplir correctement en HFpEF tandis que le ventricule gauche ne parvient pas à pomper une quantité adéquate de sang vers le corps en HFrEF. Dans HFpEF, la fraction d'éjection est supérieure à 50 % tandis que dans HFrEF, la fraction d'éjection est inférieure à 40 %. De plus, HFpEF est prédominant chez les femmes que chez les hommes. HFrEF est prédominant chez les hommes que chez les femmes.
L'infographie ci-dessous présente côte à côte les différences entre HFpEF et HFrEF.
Résumé - HFpEF vs HFrEF
En cas d'insuffisance cardiaque, le cœur ne parvient pas à pomper une quantité suffisante de sang pour répondre à la demande métabolique de l'organisme. L'HFpEF (insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée) survient lorsque le ventricule gauche ne se remplit pas correctement pendant la phase diastolique, tandis que l'HFrEF (insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite) survient lorsque les muscles cardiaques ne parviennent pas à se comprimer correctement pour pomper une quantité adéquate d'oxygène. sang riche vers d'autres parties du corps pendant la phase systolique. Voici donc le résumé de la différence entre HFpEF et HFrEF.