La principale différence entre les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants est que les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants agissent comme des agonistes des récepteurs de l'acétylcholine, tandis que les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants agissent comme des antagonistes compétitifs.
Les bloqueurs neuromusculaires sont couramment utilisés pour la relaxation des muscles squelettiques. Ils sont également appelés relaxants des muscles squelettiques. Ils bloquent la transmission neuromusculaire au niveau de la jonction neuromusculaire (jonction entre neurone et muscle). En conséquence, le muscle ne se contracte pas et reste détendu. Les médicaments bloquants neuromusculaires sont utiles en chirurgie. Il existe deux types d'agents bloquants neuromusculaires qui agissent au niveau d'une jonction neuromusculaire. Ce sont des bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants. Les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants fonctionnent comme des agonistes des récepteurs de l'acétylcholine. En revanche, les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants fonctionnent comme des antagonistes compétitifs. Les agents bloquants neuromusculaires sont généralement des analogues structuraux de l'acétylcholine.
Que sont les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants ?
Les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants sont l'un des deux types de médicaments bloquants neuromusculaires. Ils ne sont pas compétitifs pour les sites de liaison de l'acétylcholine aux récepteurs. Par conséquent, ils fonctionnent comme des agonistes des récepteurs de l'acétylcholine en se liant aux récepteurs Ach. Ils ne se dégradent pas une fois qu'ils se lient aux récepteurs, contrairement à l'acétylcholine dégradée par l'acétylcholinestérase.
Figure 01: Succinylcholine
Ils sont résistants, ils ne se métabolisent donc pas et restent liés. En conséquence, la dépolarisation du muscle persiste plus longtemps sans laisser la plaque d'extrémité se repolariser. Elle entraîne des fasciculations musculaires et une paralysie du patient. Enfin, le muscle se détend. La succinylcholine est l'agent bloquant neuromusculaire dépolarisant le plus connu. C'est un analogue structurel de l'acétylcholine.
Que sont les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants ?
Les bloqueurs musculaires non dépolarisants sont des antagonistes compétitifs. Ils entrent en compétition avec l'acétylcholine pour la liaison avec les récepteurs et empêchent la liaison de l'acétylcholine avec les récepteurs. Bien qu'ils soient des analogues structuraux de l'acétylcholine, une fois qu'ils se lient, ils ne génèrent pas de potentiel d'action, contrairement à l'acétylcholine. Par conséquent, les potentiels de plaque neurale ne se développent pas. En conséquence, le muscle reste détendu.
Figure 02: Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant – Doxacurium
De cette façon, le bloqueur non dépolarisant empêche la contraction musculaire. Les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants peuvent être à action longue, intermédiaire ou courte. La tubocurarine, le doxacurium, le pancuronium, le vécuronium et le pipecuronium sont plusieurs bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants.
Quelles sont les similitudes entre les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants ?
- Les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants sont deux types de bloqueurs neuromusculaires qui agissent au niveau de la jonction neuromusculaire.
- Les deux se lient aux récepteurs Ach.
- Ce sont des analogues structuraux de l'acétylcholine.
- Ils empêchent la contraction musculaire et provoquent la relaxation des muscles.
- De plus, ils sont utilisés lors d'opérations chirurgicales.
Quelle est la différence entre les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants ?
Les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants sont les médicaments qui agissent comme des agonistes de l'acétylcholine, tandis que les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants sont les médicaments qui agissent comme des antagonistes compétitifs. C'est donc la principale différence entre les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants.
De plus, les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants permettent la dépolarisation du muscle alors que les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants ne permettent pas la dépolarisation. Il s'agit donc d'une autre différence majeure entre les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants.
L'infographie ci-dessous présente plus de différences entre les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants.
Résumé - Bloqueurs neuromusculaires dépolarisants vs non dépolarisants
Les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants sont deux types de médicaments bloquants neuromusculaires ou de relaxants des muscles squelettiques. Les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants ne sont pas compétitifs pour les sites de liaison à l'acétylcholine des récepteurs. En revanche, les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants sont compétitifs pour les sites de liaison dans les récepteurs. C'est donc la principale différence entre les bloqueurs neuromusculaires dépolarisants et non dépolarisants. De plus, en raison de l'action des bloqueurs dépolarisants, la dépolarisation du muscle a lieu alors qu'en raison de l'action des bloqueurs non dépolarisants, la dépolarisation ne se produit pas.
