Pacemaker vs Défibrillateur
Pacemaker est un appareil électronique utilisé pour régulariser le rythme cardiaque en générant des impulsions électriques qui se transmettent le long des voies conductrices cardiaques, provoquant une contraction rythmique des cavités cardiaques. Le défibrillateur est un dispositif médical utilisé dans la salle d'urgence, pour donner une secousse électrique à haute tension pour relancer le stimulateur cardiaque physiologique; le nœud SA.
Pacemaker
Il existe de nombreuses méthodes de stimulation. La stimulation par percussion est une ancienne méthode consistant à frapper le bord sternal gauche à une distance d'un pied pour induire une contraction ventriculaire. Il s'agit d'une manœuvre de sauvetage également connue sous le nom de coup précordial. La stimulation transcutanée est une méthode dans laquelle deux coussinets de stimulateur sont maintenus sur la poitrine et donnent des impulsions électriques à une fréquence prédéterminée jusqu'à ce que la capture soit obtenue. Il s'agit également d'une mesure provisoire utilisée jusqu'à ce que des méthodes de stimulation appropriées soient disponibles. La stimulation épicardique temporaire est une méthode salvatrice utilisée si une procédure cardiaque crée un bloc de conduction auriculo-ventriculaire. La stimulation transveineuse est une méthode temporaire où un fil de stimulateur cardiaque est introduit dans une veine et passé dans l'oreillette droite ou le ventricule droit. L'embout du stimulateur cardiaque est ensuite placé au contact de la paroi auriculaire ou ventriculaire. Cette méthode peut être utilisée jusqu'à ce qu'un stimulateur cardiaque permanent soit placé ou jusqu'à ce qu'il n'y ait plus besoin d'un stimulateur cardiaque. La stimulation sous-claviculaire est la méthode permanente dans laquelle un générateur de stimulateur cardiaque électronique est inséré sous la peau sous la clavicule. Un fil de stimulateur cardiaque est introduit dans une veine et passé dans l'oreillette ou le ventricule droit jusqu'à ce qu'il se loge dans la paroi de la chambre. Ensuite, l'autre extrémité est connectée au générateur de stimulateur cardiaque implanté.
Il existe trois principaux types de stimulateurs cardiaques. La stimulation simple chambre est une méthode dans laquelle une sonde est insérée dans l'oreillette ou le ventricule. La stimulation double chambre est une méthode dans laquelle deux sondes de stimulation pénètrent dans le cœur. L'un va dans l'oreillette droite tandis que l'autre va dans le ventricule droit. Ceci est très similaire à la génération naturelle du signal électrique. La stimulation asservie modifie la fréquence de décharge du stimulateur en fonction des besoins corporels. Les stimulateurs cardiaques intracardiaques sont insérés dans le cœur avec des fils de guidage. Ils sont en cours d'essais cliniques et devraient durer de 10 à 15 ans une fois insérés.
Une fois qu'un stimulateur cardiaque est inséré, des contrôles réguliers de routine sont essentiels. L'intégrité de la sonde, le seuil d'impulsion et l'activité cardiaque intrinsèque doivent être testés lors de ces examens. Après l'insertion du stimulateur cardiaque, aucune modification majeure du mode de vie n'est nécessaire. Éviter les sports de contact, éviter les champs magnétiques et les impulsions électriques puissantes sont quelques précautions essentielles.
Défibrillation
La défibrillation est une méthode de traitement d'urgence vitale pour la tachycardie ventriculaire et la fibrillation ventriculaire. Lors d'un arrêt cardiorespiratoire, la RCR et le choc DC sont les deux méthodes disponibles pour redémarrer le cœur. Il existe cinq types de défibrillateurs. Le défibrillateur externe manuel se trouve presque exclusivement dans les hôpitaux ou les ambulances où un professionnel de la santé qualifié est disponible. Il dispose généralement d'un moniteur cardiaque pour enregistrer également le rythme électrique cardiaque. Les défibrillateurs internes manuels sont utilisés dans les blocs opératoires, pour redémarrer le cœur lors d'une opération à thorax ouvert, et les sondes sont placées en contact direct avec le cœur. Les défibrillateurs externes automatiques nécessitent peu de formation car ils évaluent par eux-mêmes le rythme cardiaque et suggèrent l'utilisation d'un choc DC. Il est principalement destiné à être utilisé par des profanes non formés. Les défibrillateurs automatiques implantables (DCI) reconnaissent la nécessité d'un choc et les administrent au besoin. Le défibrillateur cardiaque portable est un gilet qui peut être porté pour surveiller le patient 24h/24 et 7j/7 et administrer un choc si nécessaire.
Quelle est la différence entre Pacemaker et Défibrillateur ?
• Les stimulateurs cardiaques sont des dispositifs médicaux utilisés pour gérer les troubles du rythme cardiaque non urgents.
• Les défibrillateurs sont utilisés en cas d'urgence, pour corriger la tachycardie ventriculaire et la fibrillation ventriculaire.
En savoir plus:
1. Différence entre l'arrêt cardiaque et la crise cardiaque
2. Différence entre la fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire
