Piles vs Hémorroïdes
Les hémorroïdes et les piles sont la même chose. Il n'y a pas de différence entre les piles et les hémorroïdes. Parfois, les gens pensent que les coussins anaux normaux sont appelés hémorroïdes et que les coussins anaux gonflés sont appelés piles. Certains disent que les hémorroïdes sont internes et que les piles sont externes. Ce n'est pas le cas. L'hémorroïde est le terme médical et la pile est le terme général. Néanmoins, cet article parlera en détail des hémorroïdes (ou hémorroïdes), en soulignant leurs caractéristiques cliniques, leurs symptômes, leurs causes, leur diagnostic, leur pronostic, ainsi que le traitement/la gestion dont ils ont besoin.
Qu'est-ce que les hémorroïdes (ou hémorroïdes) et quelles en sont les causes ?
Il y a trois coussins anaux dans le canal anal humain situés aux positions 2, 7 et 11 heures (lorsque le patient est en décubitus dorsal). Les hémorroïdes contiennent des sinusoïdes, des muscles lisses et du tissu conjonctif mou. Ces sinusoïdes sont différentes des veines car elles n'ont pas de muscle lisse dans leurs parois. L'ensemble sinusoïde est connu sous le nom de plexus hémorroïdaire. Les coussins anaux aident à maintenir la continence. Ils augmentent de taille pendant l'effort pour garder l'anus fermé. Les hémorroïdes surviennent lorsque la pression veineuse est très élevée et lorsque le complexe sinusoïdal descend. Deux types d'hémorroïdes se produisent. Les hémorroïdes internes surviennent en raison d'une expansion excessive du plexus hémorroïdaire supérieur. Les hémorroïdes externes proviennent du plexus hémorroïdaire inférieur. La cause exacte des hémorroïdes n'est pas connue; constipation, diarrhée, régime alimentaire pauvre en fibres, mode de vie sédentaire, efforts, grossesse, obésité, toux chronique et anomalies du plancher pelvien entraînent des hémorroïdes.
Caractéristiques cliniques, signes et symptômes, et diagnostic des hémorroïdes (ou Piles)
Le diagnostic des hémorroïdes est clinique. Les signes de pieux externes et internes se présentent différemment. De nombreuses personnes présentent les deux. Les pieux externes sont très douloureux s'ils sont thrombosés. Cette douleur dure quelques jours. S'ils ne sont pas infectés, ils guérissent spontanément en laissant une étiquette cutanée. Les piles internes présentent des saignements frais et indolores après la défécation. Le sang recouvre les selles, coule dans la cuvette des toilettes ou se voit sur le papier hygiénique. Le sang n'est pas mélangé aux selles. Le sang n'est pas altéré.
L'observation de la région anale est suffisante pour diagnostiquer les empilements externes et les empilements internes de grade III et IV. Des piles externes apparaissent sur la ligne pectinée. La peau recouvre la moitié externe et l'anoderme recouvre la moitié interne. Ces derniers sont très sensibles à la douleur. Les pieux internes de grade III descendent pendant la tension, mais remontent avec la réduction manuelle. Les pieux de grade IV sont déjà extérieurs et irréductibles. Les piles de grade II descendent en forçant et reviennent spontanément. Les piles de grade I ne sont que des vaisseaux sanguins dilatés sans prolapsus. D'autres affections ano-rectales comme la fistule, la fissure, la malignité et les varices rectales doivent être envisagées avant de poser un diagnostic définitif.
Traitement/Gestion des Hémorroïdes (ou Piles)
La gestion conservatrice est indiquée pour les hémorroïdes du premier et du deuxième degré et pendant la grossesse. Cela implique une alimentation riche en fibres, un bon apport hydrique, des AINS et du repos. Un régime riche en fibres donne du volume aux selles et retient l'eau dans l'intestin pour aider à bien déplacer les intestins. Les AINS ne doivent pas être utilisés pendant plus de 3 semaines car ils provoquent un amincissement de la peau. Les procédures chirurgicales sont indiquées si aucune résolution n'est observée avec les méthodes conservatrices. La ligature élastique consiste à appliquer un élastique serré à 1 cm au-dessus de la ligne dentée pour couper l'apport sanguin aux hémorroïdes. En quelques semaines, l'hémorroïde tombe. La sclérothérapie implique l'injection d'un agent chimique pour effondrer les parois des sinusoïdes dans les hémorroïdes. Les hémorroïdes expansées peuvent être cautérisées au laser, au cryo et à l'électricité. L'hémorroïdectomie est bonne pour les cas graves. La déartérialisation hémorroïdaire guidée par échographie trans-anale et l'hémorroïdectomie agrafée sont deux autres procédures courantes.
Piles vs Hémorroïdes
Bien que beaucoup considèrent les piles et les hémorroïdes comme différentes, elles sont identiques.
