La principale différence entre les corps pointillés basophiles et les corps de Pappenheimer est que les granules des pointillés basophiles ne contiennent pas de fer, tandis que les corps de Pappenheimer contiennent du fer et se colorent de bleu de Prusse.
Les inclusions d'érythrocytes sont le résultat de différents types d'anémie et d'autres conditions. Les pointillés basophiles et les corps de Pappenheimer sont deux exemples de plusieurs inclusions érythrocytaires cliniquement significatives. Le pointillé basophile est la présence de nombreux granules basophiles dans le cytoplasme des érythrocytes. Les corps de Pappenheimer sont également des granules érythrocytaires contenant du fer.
Qu'est-ce que le pointillé basophile ?
Le pointillé basophile est la présence de nombreux granules basophiles dans le cytoplasme des érythrocytes. Elle est également connue sous le nom de basophilie ponctuée. C'est une manifestation fréquente de maladie hématologique dans le sang périphérique. En fait, c'est le résultat d'un processus de formation des érythrocytes perturbé ou d'une érythropoïèse et d'une maturation des érythrocytes perturbées. Les granules basophiles sont des résidus d'ARN qui contiennent des agrégats de ribosomes, des mitochondries en dégénérescence et des sidérosomes. Cependant, contrairement aux corps de Pappenheimer, les granulés ne contiennent pas de fer. Par conséquent, ils sont négatifs avec la coloration au ferrocyanure acide de Perls pour le fer.
Figure 01: Pointillé basophile
Dans l'empoisonnement au plomb, des pointillés basophiles peuvent être observés. Dans le saturnisme, la RNase ou la ribonucléase ne dégradent pas les ribosomes. Par conséquent, une dégradation incomplète ou un échec de la dégradation ribosomique conduit à la précipitation de ribosomes ou de restes ribosomiques dans les érythrocytes en circulation, provoquant un pointillé basophile. Outre le plomb, les pointillés basophiles peuvent être un indicateur de diverses toxicités des métaux lourds. De plus, le pointillé basophile est associé à la thalassémie, l'anémie hémolytique, l'anémie mégaloblastique, le syndrome myélodysplasique.
Que sont les corps de Pappenheimer ?
Les corps de Pappenheimer sont un type d'inclusions érythrocytaires qui contiennent du fer. Ce sont de petits débris ou des granules contenant du fer qui sont normalement détruits avant que les érythrocytes n'entrent dans la circulation périphérique chez une personne en bonne santé avec une rate normale. Par conséquent, les corps de Pappenheimer sont observés chez les patients qui n'ont pas de rate (post-splénectomie). De plus, des corps de Pappenheimer peuvent être trouvés chez des patients souffrant d'anémie sidéroblastique, de syndrome myélodysplasique (SMD), d'anémie dysérythropoïétique congénitale et de thalassémie.
Figure 02: Corps de Pappenheimer
Le bleu de Prusse (tache de fer) peut confirmer la présence de corps de Pappenheimer dans notre frottis sanguin périphérique. Ils se présentent sous la forme de petites inclusions granuleuses bleues et de forme irrégulière. Un frottis sanguin coloré à la Wright-Giemsa peut également montrer des corps de Pappenheimer.
Quelles sont les similitudes entre le pointillé basophile et les corps de Pappenheimer ?
- Les érythrocytes contiennent des granules basophiles dans les corps pointillés basophiles et de Pappenheimer.
- Les deux sont des inclusions d'érythrocytes.
- Ces agrégats précipitent dans le cytoplasme des érythrocytes.
- Les deux peuvent être examinés dans des frottis sanguins périphériques.
- L'empoisonnement au plomb et la thalassémie sont des raisons courantes pour les deux inclusions.
Quelle est la différence entre le pointillé basophile et les corps de Pappenheimer ?
Le pointillé basophile est la présence de nombreux granules basophiles dans le cytoplasme des érythrocytes dans un frottis sanguin périphérique. Les corps de Pappenheimer, en revanche, sont des granules de fer basophiles anormaux présents dans les globules rouges. Les granules basophiles dans les pointillés basophiles ne contiennent pas de fer tandis que les corps de Pappenheimer contiennent du fer. C'est donc la principale différence entre les corps pointillés basophiles et les corps de Pappenheimer.
Les pointillés basophiles montrent des résultats négatifs pour le test de coloration au ferrocyanure acide de Perls, tandis que les corps de Pappenheimer montrent des résultats positifs. Les inclusions érythrocytaires de pointillés basophiles sont des agrégats de ribosomes et de fragments d'ARN ribosomal / protéines ribonucléaires, tandis que les corps de Pappenheimer sont des agrégats de ferritine, ou des mitochondries ou des phagosomes contenant de la ferritine agrégée. Ainsi, c'est aussi une différence entre les corps pointillés basophiles et les corps de Pappenheimer.
L'infographie ci-dessous résume les différences entre les corps pointillés basophiles et les corps de Pappenheimer.
Résumé - Pointillé basophile vs corps de Pappenheimer
Le pointillé basophile est la présence de nombreux granules basophiles distribués dans le cytoplasme des érythrocytes. Ces granules sont essentiellement des agrégats de ribosomes et des fragments d'ARN ribosomal/protéines ribonucléaires. D'autre part, les corps de Pappenheimer sont des granules basophiles contenant du fer. Ce sont principalement des agrégats de ferritine, ou des mitochondries ou des phagosomes contenant de la ferritine agrégée. le différence clé entre le pointillé basophile et les corps de pappenheimer est que les granules basophiles formés dans le pointillé basophile ne contiennent pas de fer tandis que les corps de pappenheimer contiennent du fer.
