Différence clé - arthrite vs syndrome du canal carpien
L'arthrite peut être définie comme une inflammation de l'articulation ou des articulations entraînant des douleurs et une incapacité, un gonflement des articulations et une raideur. D'autre part, le syndrome du canal carpien est une mononeuropathie courante qui est due à la compression du nerf médian au niveau du poignet. L'arthrite, comme mentionné dans la définition, est due à l'inflammation d'une ou plusieurs articulations et elle a des manifestations systémiques. Mais le syndrome du canal carpien (CPS) est secondaire à la compression du nerf médian à l'intérieur du canal carpien, et il n'y a aucune inflammation associée. Le CPS n'a pas de manifestations systémiques. C'est la principale différence entre l'arthrite et le SPC.
Qu'est-ce que l'arthrite ?
L'arthrite peut être définie comme une inflammation de l'articulation ou des articulations entraînant des douleurs et une incapacité, un gonflement des articulations et une raideur. Elle peut être due à de nombreuses causes telles qu'une infection, un traumatisme, des modifications dégénératives ou des troubles métaboliques. Différents types d'arthrite ont été décrits en fonction des caractéristiques particulières observées dans chaque catégorie.
Arthrose
L'arthrose est le type d'arthrite le plus courant. Elle survient à la suite de dommages au cartilage articulaire induits par une interaction complexe de facteurs génétiques, métaboliques, biochimiques et biomécaniques. Cela donne lieu à une réponse inflammatoire affectant le cartilage, les os, les ligaments, les ménisques, la membrane synoviale et la capsule.
Habituellement, l'incidence de l'arthrose avant 50 ans est rare, mais pas inconnue. Avec l'âge, certaines preuves radiologiques apparaîtront indiquant la probabilité de développer de l'arthrose à l'avenir.
Facteurs prédisposants
- Obésité
- Hérédité
- L'arthrose polyarticulaire est plus fréquente chez les femmes
- Hypermobilité
- Ostéoporose
- Trauma
- Dysplasie articulaire congénitale
Caractéristiques cliniques
- Douleur mécanique avec mouvement et/ou perte de fonction
- Les symptômes sont d'apparition graduelle et progressive
- Raideur articulaire matinale de courte durée
- Limitation fonctionnelle
- Crépitus
- Élargissement osseux
Enquêtes et gestion
Lors des tests sanguins, la VS est généralement normale, mais le taux de CRP est légèrement élevé. Les rayons X sont anormaux, seulement dans la maladie avancée. L'IRM peut observer des lésions précoces du cartilage et des déchirures méniscales.
Lors de la prise en charge de l'arthrose, l'objectif est de traiter les symptômes et le handicap, pas les aspects radiologiques. La douleur, la détresse et l'invalidité peuvent être réduites, et une bonne éducation du patient peut accroître l'observance du traitement de la maladie et de ses effets.
Polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde est un type d'arthrite inflammatoire qui provoque une inflammation synoviale. Il se présente avec une polyarthrite inflammatoire symétrique. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle des auto-anticorps sont produits contre les IgG et le peptide cyclique citrulliné.
La présentation typique de la polyarthrite rhumatoïde comprend une polyarthrite périphérique progressive et symétrique qui survient sur une période de quelques semaines ou quelques mois chez des patients âgés de 30 à 50 ans. La plupart des patients se plaignent de douleurs et de raideurs des petites articulations des mains (métacarpophalangiennes, interphalangiennes proximales) et des pieds (métatarsophalangiennes). Les articulations interphalangiennes distales sont généralement épargnées.
Le diagnostic de PR peut être établi sur la base des observations cliniques. Les AINS et les analgésiques sont utilisés dans la gestion des symptômes. Si la synovite persiste au-delà de six semaines, essayez d'induire une rémission avec un dépôt intramusculaire de méthylprednisolone 80-120 mg. En cas de récidive de la synovite, l'administration de médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) doit être envisagée.
Spondyloarthrite
La spondyloarthrite est un terme collectif utilisé pour décrire plusieurs affections qui affectent la colonne vertébrale et les articulations périphériques avec un regroupement familial et un lien avec l'antigène HLA de type 1. La spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme psoriasique, l'arthrite réactive, l'arthrite réactive post-dysentérique et l'arthrite entéropathique sont incluses dans cette catégorie.
Caractéristiques cliniques de la spondylarthrite ankylosante;
- Maux de dos
- Douleur dans une ou les deux fesses
- Rétention de la lordose lombaire lors de la flexion vertébrale
Des AINS réguliers pour améliorer les signes et les symptômes et des exercices matinaux visant à maintenir la morbidité rachidienne, la posture et l'expansion de la poitrine sont souvent nécessaires dans la prise en charge de la maladie.
Figure 01: Arthrite
Caractéristiques cliniques du rhumatisme psoriasique;
- Mono- ou oligoarthrite
- Polyarthrite
- Spondylite
- Arthrite interphalangienne distale
- Arthrite mutilante
Qu'est-ce que le syndrome du canal carpien ?
Il s'agit d'une mononeuropathie courante due à la compression du nerf médian au niveau du poignet. Bien qu'il ne soit associé à aucune maladie sous-jacente la plupart du temps, le syndrome du canal carpien peut également être considéré comme une manifestation des conditions suivantes.
- Hypothyroïdie
- Grossesse (surtout au troisième trimestre)
- Acromégalie
- Maladie rhumatoïde
Caractéristiques cliniques
- Picotements nocturnes dans la main ou/et l'avant-bras. La douleur est généralement délocalisée
- Faiblesse et atrophie des muscles thénars
- La flexion maximale passive du poignet provoque des douleurs
- Une sensation de picotement se produit lorsque l'aspect fléchisseur du poignet est tapé
Figure 02: Syndrome du canal carpien
Gestion
- L'injection de stéroïdes ou le port d'une attelle peuvent minimiser les symptômes dans les cas bénins
- La décompression chirurgicale du canal carpien est le traitement définitif
- Pendant la grossesse, la condition est auto-limitative
Quelle est la similitude entre l'arthrite et le syndrome du canal carpien ?
Les deux conditions sont associées à une douleur et un inconfort gênants
Quelle est la différence entre l'arthrite et le syndrome du canal carpien ?
Arthrite vs syndrome du canal carpien |
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| L'arthrite peut être définie comme une inflammation de l'articulation ou des articulations entraînant une douleur et/ou une incapacité, un gonflement des articulations et une raideur. | Il s'agit d'une mononeuropathie courante due à la compression du nerf médian au niveau du poignet. |
| Cause | |
| L'arthrite est due à l'inflammation d'une articulation. | Le syndrome du canal carpien est dû à la compression du nerf médian lors de son passage dans le canal carpien. |
| Type de maladie | |
| L'arthrite est une maladie systémique | Le syndrome du canal carpien n'est pas une maladie systémique, mais peut être une manifestation de maladies systémiques telles que l'hypothyroïdie, la polyarthrite rhumatoïde et l'acromégalie. |
| Caractéristiques cliniques | |
| Les caractéristiques cliniques de l'arthrite varient selon la variante dont souffre le patient. Mais les douleurs articulaires, l'enflure, la sensibilité et la raideur matinale sont les caractéristiques communes à la plupart des formes d'arthrite. |
Les caractéristiques cliniques du syndrome du canal carpien sont, · Fourmillements nocturnes dans la main ou/et l'avant-bras. La douleur est généralement délocalisée · Faiblesse et atrophie des muscles thénars · La flexion maximale passive du poignet provoque des douleurs · Une sensation de picotement se produit lorsque la partie fléchisseur du poignet est tapotée |
| Gestion | |
| Les stéroïdes et les DMARDS sont les piliers de la prise en charge des maladies arthritiques. | Bien que les stéroïdes puissent minimiser les symptômes du syndrome du canal carpien, la prise en charge définitive passe par la décompression chirurgicale du nerf |
Résumé - Arthrite vs syndrome du canal carpien
L'arthrite peut être définie comme une inflammation de l'articulation ou des articulations entraînant des douleurs et/ou une incapacité, un gonflement des articulations et une raideur. Il s'agit d'une mononeuropathie courante due à la compression du nerf médian au niveau du poignet. Bien que l'arthrite soit une maladie systémique, le syndrome du canal carpien n'est pas une maladie systémique. C'est la différence entre les deux troubles.
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