Différence clé - Tachycardie vs Bradycardie
Lors de l'examen clinique du système cardiovasculaire, la fréquence cardiaque est mesurée par le clinicien afin d'identifier tout signe clinique anormal lié à celle-ci. La tachycardie et la bradycardie sont deux de ces caractéristiques cliniques identifiées lors de l'examen d'un patient. Si la fréquence cardiaque est supérieure à 100 battements par minute, on parle de tachycardie et si elle est inférieure à 60 battements par minute, on parle de bradycardie. C'est la principale différence entre la tachycardie et la bradycardie. Un point important qui doit être souligné est qu'il est plus approprié de considérer ces modifications de la fréquence cardiaque comme des manifestations cliniques de divers troubles et conditions pathologiques plutôt que comme des entités pathologiques individuelles. Toutes les anomalies liées à la fréquence et au rythme des battements cardiaques peuvent être facilement identifiées à l'aide d'électrocardiogrammes.
Qu'est-ce que la tachycardie ?
Une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute chez un adulte est identifiée comme une tachycardie.
Les principales causes de tachycardie sont,
- Augmentation de la température corporelle
- Stimulation du système nerveux sympathique due à diverses causes telles que l'anxiété, la perte de sang, etc.
- Différentes conditions toxiques du cœur telles que les arythmies.
Figure 01: ECG montrant une tachycardie
La fréquence cardiaque augmente de 18 battements/min pour chaque augmentation de 1 °C de la température corporelle jusqu'à une température corporelle d'environ 45 °C. Au-delà de cette limite, la détérioration de la stabilité fonctionnelle et structurelle des muscles cardiaques se traduit par une diminution progressive du rythme cardiaque. La base physiologique de ce phénomène est l'augmentation du taux de métabolisme du nœud sinusal suite à l'élévation de la température corporelle.
Qu'est-ce que la bradycardie ?
Lorsque la fréquence cardiaque est inférieure à 60 battements par minute, cette condition est appelée bradycardie.
Bradycardie chez les athlètes
La fréquence cardiaque des athlètes s'est avérée inférieure à celle d'un adulte ordinaire. Pour comprendre le mécanisme physiologique derrière cela, il est important d'identifier les facteurs qui influencent la fréquence cardiaque.
Le débit cardiaque est le volume de sang pompé par le cœur par unité de temps. Le corps essaie de le maintenir à un niveau constant afin de répondre adéquatement à la demande du corps en oxygène.
La valeur du débit cardiaque est calculée comme indiqué ci-dessous.
débit cardiaque=volume systolique X fréquence cardiaque
Figure 02: ECG montrant une bradycardie
Divers exercices d'endurance inclus dans le programme d'exercices quotidien des athlètes augmentent considérablement la taille du cœur ainsi que la force des muscles cardiaques. Ainsi, ils ont un volume systolique très élevé par rapport à celui d'une personne normale. Afin de maintenir le débit cardiaque au niveau approprié, la fréquence cardiaque doit diminuer de manière significative. Par conséquent, les athlètes ont une fréquence cardiaque basse qui est identifiée comme la bradycardie chez les athlètes. Cette condition n'est pas une maladie et n'est qu'une adaptation physiologique.
Rôle de la stimulation vagale dans la survenue d'une bradycardie
Divers réflexes circulatoires peuvent stimuler les terminaisons nerveuses vagales dans les muscles cardiaques, ce qui entraîne la libération d'acétylcholine. L'acétylcholine active le système nerveux parasympathique et le résultat final est la diminution anormale de la fréquence cardiaque.
Quelle est la différence entre la tachycardie et la bradycardie ?
Tachycardie vs Bradycardie |
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| Une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute chez un adulte est identifiée comme une tachycardie. | Lorsque la fréquence cardiaque est inférieure à 60 battements par minute, cette condition est appelée bradycardie. |
| Fréquence cardiaque | |
| La fréquence cardiaque est anormalement élevée. | La fréquence cardiaque est anormalement basse. |
| Système nerveux | |
| Le système nerveux sympathique est généralement activé. | Le système parasympathique est activé. |
Résumé – Tachycardie vs Bradycardie
Une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute chez un adulte est identifiée comme une tachycardie. Lorsque la fréquence cardiaque est inférieure à 60 battements par minute, cette condition est appelée bradycardie. C'est la différence fondamentale entre la tachycardie et la bradycardie. Différentes conditions cliniques peuvent entraîner ces anomalies de la fréquence cardiaque. Par conséquent, l'identification correcte de la pathologie sous-jacente et son traitement approprié sont la clé pour s'en débarrasser.
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