Différence clé - Piles vs Fistule
Les piles ou hémorroïdes internes sont une variété d'hémorroïdes qui peuvent être définies comme les varicosités des affluents de la veine rectale supérieure recouvertes d'une membrane muqueuse. Une fistule est une piste pathologique tapissée de tissu de granulation ou d'épithélium qui relie deux surfaces épithéliales. Au sens morphologique, les tas peuvent être considérés comme des sacs n'ayant aucune ouverture vers l'extérieur. Mais les fistules ont deux ouvertures à chaque extrémité. C'est la principale différence entre ces deux lésions pathologiques.
Que sont les piles ?
Les piles sont des varicosités des affluents de la veine rectale supérieure recouvertes d'une membrane muqueuse; ceux-ci sont également connus sous le nom d'hémorroïdes internes. Les affluents qui se trouvent dans les positions 3 ', 7' et 11 'lorsqu'ils sont vus en position de lithotomie sont particulièrement vulnérables aux hémorroïdes. La veine rectale supérieure est sans valve et ne peut pas contrôler le flux sanguin à travers elle. De plus, il est situé dans la zone la plus fiable du réseau capillaire du canal anal. Ces facteurs contributifs augmentent encore la vulnérabilité de cette région aux hémorroïdes.
Figure 02: Pieux
Il y a trois stades d'hémorroïdes internes.
- Premier degré - les pieux restent à l'intérieur du canal anal.
- Deuxième degré - les piles sortent du canal anal pendant la défécation mais reviennent plus tard à leur position normale.
- Troisième degré – les pieux restent à l'extérieur du canal anal.
Les hémorroïdes internes ne causent aucune douleur car elles sont innervées par des nerfs afférents autonomes.
Causes
- Antécédents familiaux d'hémorroïdes
- Toute maladie qui provoque une hypertension portale
- Constipation chronique
Symptômes
- Les piles sont généralement indolores
- Par saignement rectal
- prurit
Qu'est-ce que la fistule ?
Une fistule est une voie pathologique tapissée de tissu de granulation ou d'épithélium qui relie deux surfaces épithéliales. Une fistule anale est une connexion similaire entre la lumière du canal anal ou du rectum et la peau périanale. Un abcès qui se développe dans l'espace inter-sphinctérien peut éclater dans deux directions s'il n'est pas traité, créant la piste caractéristique à deux ouvertures. Ces lésions ne guérissent pas spontanément car le mucus est expulsé à travers le tractus lors de la défécation, inhibant tout mécanisme de réparation des dommages.
Figure 02: Fistule
Conditions associées
- maladie de Crohn
- Colite ulcéreuse
- Carcinome rectal
La survenue de fistules de haut niveau est extrêmement rare. Ces fistules avancées vont du rectum à la peau périanale et sont situées au-dessus de l'anneau anorectal. Par conséquent, les matières fécales sortent constamment par l'ouverture à la surface de la peau et salissent les vêtements. Mais cela ne se produit pas dans les fistules de bas niveau situées sous l'anneau anorectal.
Présentation
- Les adultes sont plus susceptibles d'avoir des fistules que les enfants
- Antécédents d'abcès périanaux
- Présence d'un écoulement purulent aqueux
- Il est important de rechercher les symptômes des maladies inflammatoires de l'intestin
- Habituellement, les ganglions lymphatiques locaux ne sont pas hypertrophiés
La sigmoïdoscopie et la proctoscopie peuvent être utilisées pour exclure la possibilité d'une maladie de Crohn ou d'une colite ulcéreuse.
Quelle est la différence entre les pieux et la fistule ?
Piles vs Fistule |
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| Les varicosités des affluents de la veine rectale supérieure recouvertes d'une membrane muqueuse sont appelées hémorroïdes internes ou pieux. | Une fistule est une voie pathologique tapissée de tissu de granulation ou d'épithélium qui relie deux surfaces épithéliales. |
| Décharge | |
| Il n'y a pas de décharge. | Il y a un écoulement aqueux et purulent. |
| Ouverture du Sac | |
| Cela peut être considéré comme un sac sans ouverture. | Ceci a deux ouvertures aux deux extrémités. |
Résumé - Piles vs Fistule
Une fistule est une voie pathologique tapissée de tissu de granulation ou d'épithélium qui relie deux surfaces épithéliales. Les varicosités des affluents de la veine rectale supérieure recouvertes d'une membrane muqueuse sont appelées hémorroïdes internes ou pieux. L'absence d'ouvertures vers l'extérieur dans les piles est la principale différence entre les piles et la fistule, ce qui nous aide à identifier les deux conditions séparément.
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