Angiographie vs Angioplastie
L'angiographie est un examen d'imagerie. L'angioplastie est une reconstruction des vaisseaux sanguins obstrués. Les chirurgiens vasculaires font une angiographie pour évaluer l'état du flux sanguin avant de décider de faire une angioplastie. Cet article parlera en détail de l'angioplastie et de l'angiographie en soulignant ce qu'ils sont, leur procédure et leurs complications.
Qu'est-ce qu'un angiogramme ?
L'angiographie est un examen d'imagerie. L'angiographie a d'abord été développée par deux médecins portugais. Il utilise un colorant pour visualiser la lumière des vaisseaux sanguins et identifier les obstructions. Selon l'indication, les ports d'entrée diffèrent. Les points d'entrée courants sont l'artère fémorale, la veine fémorale ou la veine jugulaire. L'entrée par l'artère fémorale aide à visualiser le côté gauche du cœur et le système des artères. L'entrée par la veine fémorale ou la veine jugulaire aide à visualiser le système veineux et le côté droit du cœur. À l'aide de cathéters et de fils guides, le colorant est injecté de manière sélective dans ces artères ou branches.
Les films X-RAY utilisés pour l'imagerie capturent des images fixes ou animées, et une technique appelée soustraction numérique supprime les images des os et ne conserve que le système vasculaire à contraste amélioré dans l'image. Cette méthode nécessite que le patient soit immobile. Par conséquent, la soustraction numérique ne convient pas pour évaluer le cœur en raison de son mouvement constant. Cependant, il existe de nombreuses utilisations de cette technique d'imagerie vasculaire.
L'angiographie coronaire comporte un cathéter cardiaque qui est introduit dans une veine de l'avant-bras, guidé vers l'artère coronaire avant d'injecter le colorant. La micro-angiographie aide à visualiser les petits vaisseaux sanguins. L'angiographie neurovasculaire comprend le cathétérisme des vaisseaux cérébraux pour effectuer des interventions telles que l'embolisation par bobine des anévrismes et le collage AVN. L'angiographie périphérique aide à visualiser les blocages dans les vaisseaux des jambes des patients souffrant de claudication.
Certaines interventions comme l'athérectomie sont possibles pendant l'angiographie elle-même. L'angiographie coronarienne peut entraîner des rythmes cardiaques anormaux, un épanchement péricardique et des lésions rénales.
Qu'est-ce que l'angioplastie ?
L'angioplastie consiste à élargir mécaniquement les artères rétrécies. L'angioplastie a été décrite pour la première fois par un radiologue interventionnel américain en 1964. Le cathéter à ballonnet actuellement utilisé dans le monde entier pour l'angioplastie a été inventé par Henry Lundquist.
Procédure d'angioplastie: Au cours de l'angioplastie, le chirurgien vasculaire introduit un ballonnet replié le long d'un fil guide jusqu'à l'emplacement bloqué. Ensuite, il gonfle le ballon avec de l'eau jusqu'à une taille fixe. Un stent peut ou non être inséré pour maintenir l'artère ouverte. La dilatation des vaisseaux sanguins avec un ballonnet ne peut être effectuée que pour des blocs éloignés des points de ramification. Pour les blocs aux points de ramification, le contournement serait une meilleure option.
Récupération de l'angioplastie: Après l'angioplastie, les médecins gardent le patient dans le service pour surveiller la tension artérielle, la fréquence cardiaque et le saignement au site du cathéter. Le patient peut rentrer chez lui le lendemain s'il n'y a pas de complications. Ils peuvent marcher après 6 heures et reprendre leur travail quotidien après une semaine. Les patients porteurs d'un stent d'angioplastie ont besoin de médicaments pour prévenir la coagulation du sang. Si le patient présente un essoufflement, des douleurs thoraciques, une rougeur et un gonflement au site d'insertion, un avis médical urgent est nécessaire.
Quelle est la différence entre l'angiographie et l'angioplastie ?
• L'angiographie est une technique d'imagerie où un colorant de contraste est inséré dans un vaisseau spécifique, pour visualiser les blocs.
• L'angioplastie est une dilatation mécanique d'un site bloqué dans une artère.
• Les cathéters utilisés en angiographie peuvent permettre d'effectuer certaines procédures sur-le-champ après une angiographie, pour soulager les blocages.
• L'angioplastie est une procédure distincte planifiée et entreprise en fonction des résultats de l'angiographie.
• Les complications de l'angiographie sont une allergie au produit de contraste, des rythmes cardiaques anormaux, une insuffisance rénale, pouvant également entraîner des saignements.
• Les complications de l'angioplastie sont le syndrome de reperfusion, l'embolie, l'obstruction et peuvent également entraîner des saignements.
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