Antibiotiques contre analgésiques
Les antibiotiques et les analgésiques sont les médicaments couramment prescrits. Les antibiotiques, également appelés antibactériens, sont les médicaments prescrits pour éliminer les infections bactériennes du corps, tandis que les analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur. Le mode d'action et l'indication d'utilisation sont différents dans ces deux classes de médicaments. Les antibiotiques agissent sur différentes cibles des parois cellulaires bactériennes soit pour les éliminer, soit pour les empêcher de se reproduire. Sur la base de la classe chimique et de la cible de l'action, les antibiotiques sont ensuite divisés en différentes classes.
Les analgésiques sont classés de plusieurs manières et peuvent avoir des modes et des cibles d'action très différents. L'intensité de l'action varie également avec leur classe. Les plus couramment utilisés sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui peuvent être prescrits en cas d'inflammation accompagnée de douleur. Le paracétamol est l'un des analgésiques populaires.
Antibiotiques
Comme indiqué ci-dessus, les antibiotiques sont les médicaments antimicrobiens utilisés contre l'infection. Ces médicaments sont une découverte puissante dans l'histoire de la science médicale. Le premier antibiotique découvert était la pénicilline. Après la pénicilline, beaucoup d'autres ont été introduits dans un passé récent et ont un rôle critique en cas de maladies infectieuses. Les antibiotiques sont classés en différentes classes comme les aminoglycosides, les céphalosporines, les glycopeptisés, les lipopeptides, les macrolides, etc. Tous ont des cibles différentes sur les microbes sur lesquels travailler. Certains antibiotiques inhibent la synthèse de la paroi cellulaire, tandis que certains se lient au ribosome pour empêcher la synthèse des protéines et certains se lient à l'enzyme ADN gyrase pour inhiber la réplication et la transcription de l'ADN. Les antibiotiques doivent être choisis judicieusement en fonction du type de micro-organisme impliqué dans l'infection, car il existe de fortes chances de développer une résistance au médicament.
Antalgiques
Les analgésiques sont classés en 5 classes, à savoir les AINS, les inhibiteurs de la COX-2, les opiacés et les morphinomimétiques, la flupirtine et des agents spécifiques. La première classe comprend également le paracétamol mais le mécanisme de son action est encore inconnu contrairement aux autres membres de la classe qui agit sur la cyclooxygénase conduisant à son inhibition. Il en résulte une diminution de la production de prostaglandines et un soulagement de la douleur et de l'inflammation. Les inhibiteurs de la COX-2 agissent également sur la cyclooxygénase, mais ils sont plus spécifiques de sa variante COX-2 qui est directement associée à l'action analgésique. Ceux-ci sont plus supérieurs aux AINS, car les AINS inhibent également la COX-1, ce qui entraîne davantage d'effets indésirables. Les opiacés sont des dérivés de la morphine et des récepteurs opiacés situés dans le cerveau et dans tout le corps. Ce sont les analgésiques les plus puissants, mais ils présentent des risques élevés de dépendance et de tolérance. De nos jours, de nombreuses drogues synthétiques sont disponibles sur le marché qui imitent l'action de la morphine, donc appelées morphinomimétiques. La flupirtine ouvre le canal K+ des muscles en agissant sur le système nerveux central. Il est utilisé pour les douleurs modérées à intenses. Il est supérieur aux opiacés car il n'a pas de dépendance et la tolérance ne se développe pas. Certains des agents spécifiques comme le néfopam, l'amytriptyline, la carbamézépine sont également utilisés pour soulager la douleur, mais le mécanisme d'action est inconnu.
Différence entre les antibiotiques et les analgésiques
Les antibiotiques sont prescrits pour l'infection avec des analgésiques et des agents anti-inflammatoires pour soulager la douleur et l'inflammation impliquées dans l'infection. Ceux-ci peuvent être donnés aux patients pour la prophylaxie de l'infection qui avaient subi la chirurgie avec les analgésiques. Les antibiotiques et les analgésiques appartiennent à différents ensembles de médicaments en raison de leur indication d'utilisation, de leur composition chimique et de leur mécanisme d'action. Ceux-ci peuvent être prescrits simultanément comme indiqué ci-dessus, mais la raison de la prescription reste différente.
Conclusion
Les antibiotiques traitent le patient en tuant ou en limitant les microbes tandis que les analgésiques calment le patient et le soulagent de la douleur. Il existe différentes classes de médicaments et peuvent être utilisés simultanément dans certains cas lorsque l'état l'exige. Les deux peuvent être prescrits simultanément en gardant à l'esprit l'interaction médicamenteuse.
