Différence clé - HA-MRSA vs CA-MRSA
Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est génétiquement différent des autres souches de Staphylococcus aureus. C'est une bactérie à Gram positif. Il est également responsable de diverses maladies graves chez l'homme. Le SARM est développé par un transfert de gène horizontal vers la bactérie Staphylococcus aureus normale. Ils sont naturellement résistants aux antibiotiques bêta-lactum. La souche de Staphylococcus aureus résistante à la méthicilline est normalement résistante aux antibiotiques à large spectre tels que la méthicilline, l'oxycilline et les céphalosporines. C'est une classe très distincte de souche bactérienne. Le SARM a plusieurs groupes distincts tels que HA-MRSA (acquis par l'hôpital ou acquis par les soins de santé), CA-MRSA (acquis par la communauté) et LA-MRSA (associé au bétail) qui sont basés sur l'endroit où la souche occupe généralement. La principale différence entre HA-MRSA et CA-MRSA réside dans l'infection qu'ils provoquent. L'infection par HA-MRSA est acquise par les soins de santé tandis que l'infection par CA-MRSA est acquise par la communauté.
Qu'est-ce que le HA-MRSA ?
Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline associé aux soins de santé (HA-MRSA) est une souche potentiellement mortelle qui résiste à plusieurs médicaments. Ces superbactéries sont apparues au fil des ans dans les environnements hospitaliers. C'est un problème public majeur au Royaume-Uni et aux États-Unis. La plupart des patients en milieu hospitalier sont associés à Staphylococcus aureus associé aux soins de santé, mais ne présentent pas les symptômes. Les personnes hospitalisées sont normalement immunodéprimées. Ils sont sensibles aux infections à Staphylococcus aureus associées aux soins de santé.
La transmission se produit lorsque les mains des travailleurs de la santé touchent ces porteurs de HA-MRSA. Si elle est traitée par un médecin, l'infection à HA-MRSA ne dure que 10 jours, bien que les effets puissent varier d'une personne à l'autre. L'impossibilité de se laver les mains peut favoriser la propagation des bactéries. Les patients en procédures invasives et immunodéprimés sont infectés par HA-MRSA. Les plaies ouvertes, les cathéters et les tubes respiratoires sont également à l'origine de la transmission de cette souche. Cette souche peut provoquer des infections cutanées, des infections osseuses, des infections articulaires, une septicémie et une pneumonie. Les symptômes comprennent des zones de peau rouges et enflées, des abcès, des lésions remplies de furoncle ou de pus, de la fièvre et de la chaleur dans la zone infectée.
Figure 01: SARM
Les hémocultures, les cultures d'urine, les cultures de peau et les cultures d'expectorations peuvent être utilisées pour diagnostiquer la bactérie. Le premier choix de traitement est toujours les antibiotiques bien que cette souche de Staphylococcus aureus soit résistante à la méthycilline. Le traitement est effectué avec les antibiotiques suivants; clindamycine, linézolide, tétracycline, triméthoprime, sulfaméthoxazole ou vacomycine. La totalité de la prescription doit être complétée afin de surmonter les complications ultérieures. Les cas plus graves nécessitent une hospitalisation. Le traitement des cas graves peut inclure l'injection de liquide intraveineux, des médicaments et une dialyse rénale.
Qu'est-ce que CA-MRSA ?
Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline associé à la communauté (CA-MRSA) se trouve couramment dans la communauté plutôt que dans les hôpitaux. Il provoque souvent des symptômes chez les personnes en bonne santé. Les jeunes et les enfants en bonne santé sont généralement touchés par cette souche de Staphylococcus aureus. Il peut facilement se propager à d'autres personnes qui sont en contact étroit avec des porteurs de CA-MRSA ou des personnes qui résident dans le même foyer. Il provoque généralement des infections cutanées. Et ces infections cutanées peuvent réapparaître après le traitement initial. CA-MRSA ne provoque pas d'infections graves comme la pneumonie et la septicémie. Il peut également être acquis en entrant en contact avec des articles tels que des serviettes, des pansements, des zones contaminées telles que des poignées de porte et des robinets contaminés par une personne déjà infectée par CA-MRSA.
Les symptômes peuvent inclure rougeur, gonflement, douleur, chaleur et présence de pus. Les infections de CA-MRSA ressemblent parfois à une piqûre d'insecte. Dans les conditions potentiellement mortelles de CA-MRSA, les symptômes suivants peuvent être observés; malaise général, forte fièvre, essoufflement, frissons. L'infection peut être détectée par le sang, l'urine, les liquides organiques ou un échantillon prélevé sur la plaie. Les antibiotiques comme le TMP-SMX, la clindamycine, la doxycycline et la minocycline sont des antibiotiques généraux pour traiter les infections à CA-MRSA.
Figure 02: Symptômes du SARM
Les infections à SARM CA peuvent être évitées en se lavant les mains régulièrement, surtout après avoir touché des plaies, en couvrant tout le temps les infections cutanées ou les plaies, en maintenant une bonne hygiène personnelle, en lavant régulièrement les draps et les serviettes et en gardant l'environnement domestique propre.
Quelles sont les similitudes entre HA-MRSA et CA-MRSA ?
- Les deux sont des souches de Staphylococcus aureus résistantes à la méthycilline.
- Les deux provoquent des infections chez l'homme.
- Les deux sont résistants aux antibiotiques bêta-lactum.
- Les deux sont génétiquement différents de leur ancêtre original Staphylococcus aureus.
Quelle est la différence entre HA-MRSA et CA-MRSA ?
HA-MRSA vs CA-MRSA |
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| HA-MRSA est un type de Staphylococcus aureus résistant à la méthycilline qui provoque des infections acquises pendant les soins de santé. | CA-MRSA un type de Staphylococcus aureus résistant à la méthycilline qui provoque des infections d'origine communautaire. |
| Groupes à risque | |
| Les patients immunodéprimés comme les diabétiques, les patients dialysés et les patients en soins intensifs et les personnes âgées sont plus touchés par le SARM-HA (patients dans les hôpitaux). | Les enfants, les jeunes adultes, les athlètes, les prisonniers, les soldats et les populations ethniques sont plus touchés par le CA-MRSA. |
| Scc mec Type d'élément génétique mobile | |
| HA-MRSA a un élément génétique mec de type I, II, III Scc. | CA-MRSA a un élément génétique mec de type IV Scc. |
| Symptômes | |
| HA-MRSA provoque des complications plus graves comme la septicémie et la pneumonie. | CA-MRSA ne provoque que des infections bénignes comme des infections cutanées. |
| PVL Gene Toxin | |
| Dans le HA-MRSA, la toxine du gène PVL est rarement trouvée. | Dans CA-MRSA, la toxine du gène PVL est couramment trouvée. |
| Résistance aux antibiotiques | |
| HA-MRSA est multirésistant aux médicaments. | CA-MRSA est sensible à de nombreux antibiotiques, à l'exception des antibiotiques bêta-lactum. |
| Zones couramment touchées | |
| HA-MRSA affecte le sang, les poumons et les sites chirurgicaux. | CA-MRSA affecte la peau et les tissus mous. |
Résumé - HA-MRSA vs CA-MRSA
MRSA (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) est développé par transfert horizontal de gènes vers la bactérie Staphylococcus aureus normale. Ils sont de nature gram positive. Ils sont naturellement résistants aux antibiotiques bêta-lactum et aux antibiotiques à large spectre tels que la méthicilline, l'oxycilline et les céphalosporines. C'est une classe très distincte de souche bactérienne. HA-MRSA (acquis par l'hôpital ou par les soins de santé) et CA-MRSA (acquis par la communauté) sont deux types de SARM basés sur l'endroit où la souche occupe généralement. L'infection par HA-MRSA est acquise par les soins de santé. D'autre part, l'infection par CA-MRSA est d'origine communautaire. C'est la différence entre HA-MRSA et CA-MRSA.
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