La principale différence entre la maladie de Basedow et l'hyperthyroïdie est que la maladie de Basedow est une affection pathologique, tandis que l'hyperthyroïdie est une anomalie fonctionnelle résultant d'un processus pathologique en cours.
Une augmentation du niveau d'hormones thyroxines libres est connue sous le nom d'hyperthyroïdie. L'hyperthyroïdie peut être due à diverses causes, et la maladie de Graves est l'une de ces conditions pathologiques qui augmente anormalement les niveaux de thyroxine dans le corps. La maladie de Basedow est définie comme une maladie thyroïdienne auto-immune d'étiologie inconnue. C'est un état pathologique qui donne lieu à une hyperthyroïdie qui est une anomalie fonctionnelle due au processus pathologique en cours.
Qu'est-ce que la maladie de Graves ?
La maladie de Graves est une maladie thyroïdienne auto-immune d'étiologie inconnue.
Pathogenèse
Un auto-anticorps de type IgG appelé "Thyroid Stimulating Immunoglobulin" se lie aux récepteurs de la TSH dans la glande thyroïde et imite l'action de la TSH. Par conséquent, à la suite de cette stimulation accrue, il y a une production excessive de l'hormone thyroïdienne associée à l'hyperplasie des cellules folliculaires thyroïdiennes. Le résultat est l'élargissement diffus de la glande thyroïde.
La stimulation accrue par les hormones thyroïdiennes augmente le volume des tissus conjonctifs rétro-orbitaires. Ceci avec l'œdème des muscles extraoculaires, l'accumulation des matériaux de la matrice extracellulaire et l'infiltration des espaces périoculaires par les lymphocytes et les tissus adipeux affaiblissent les muscles extraoculaires, poussant ainsi le globe oculaire vers l'avant.
Morphologie
Il y a une hypertrophie diffuse de la glande thyroïde. Les sections coupées montreront un aspect charnu rouge. L'hyperplasie des cellules folliculaires caractérisée par la présence d'un grand nombre de petites cellules folliculaires est la caractéristique microscopique caractéristique.
Caractéristiques cliniques
Les caractéristiques cliniques distinctives de la maladie de Graves sont,
- Goitre diffus
- Exophtalmie
- Myœdème périorbitaire
En plus de ces symptômes, le patient peut présenter les caractéristiques cliniques suivantes en raison de l'augmentation des taux d'hormones thyroïdiennes.
- Peau chaude et rouge
- Transpiration accrue
- Perte de poids et augmentation de l'appétit
- Diarrhée due à une augmentation de la motilité intestinale
- L'augmentation du tonus sympathique entraîne des tremblements, de l'insomnie, de l'anxiété et une faiblesse musculaire proximale.
- Manifestations cardiaques: tachycardie, palpitations et arythmies.
Enquêtes
- Tests de la fonction thyroïdienne pour confirmer la thyrotoxicose
- Vérification de la présence d'immunoglobulines stimulant la thyroïde dans le sang.
Figure 01: Maladie de Basedow
Gestion
Traitement médical
L'administration de médicaments antithyroïdiens tels que le carbimazole et le méthimazole est extrêmement efficace. L'effet indésirable le plus fréquent associé à l'utilisation continue de ces médicaments est l'agranulocytose, et tous les patients sous antithyroïdiens doivent être avisés de consulter immédiatement un médecin en cas de fièvre inexpliquée ou de mal de gorge.
- Radiothérapie à l'iode radioactif
- Résection chirurgicale de la glande thyroïde. Il s'agit de l'option de dernier recours qui n'est utilisée que lorsque les interventions médicales n'atteignent pas le résultat souhaité.
Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie ?
L'état d'augmentation des niveaux d'hormones thyroxines libres est connu sous le nom d'hyperthyroïdie.
Causes
- Maladie de Basedow
- Goitre multinodulaire toxique
- Adénome folliculaire
- Tumeurs hypophysaires
- Hyperthyroïdie néonatale due à la maladie de Graves maternelle.
Figure 02: Hyperthyroïdie
Caractéristiques cliniques
- L'augmentation de l'activité sympathique et de l'osmolarité en sont les principales causes
- Rougeur de la peau
- L'augmentation du taux métabolique de base entraîne une réduction du poids corporel avec une augmentation caractéristique de l'appétit.
- Tremblements
- Hyperactivité
- Insomnie
- anxiété
- Faiblesse musculaire proximale et réduction de la masse musculaire – myopathie thyroïdienne
- Hypermotilité intestinale causant la diarrhée
- Tachycardie, palpitations et L'augmentation de la charge de travail des muscles cardiaques peut éventuellement altérer les fonctions ventriculaires et entraîner une insuffisance cardiaque.
- Ostéoporose due à une augmentation de la résorption osseuse
Enquêtes
1. Test de la fonction thyroïdienne
- Pour confirmer la thyrotoxicose
- Niveaux T4 gratuits
- Rarement si la thyrotoxicose est due à une tumeur hypophysaire sécrétant de la TSH, les taux de TSH pourraient être augmentés
2. Test d'absorption d'iode radioactif
- Augmentation diffuse de l'absorption dans toute la glande dans la maladie de Grave
- Capacité focale accrue dans les adénomes toxiques
3. Recherche d'immunoglobulines stimulant la thyroïde pour diagnostiquer la maladie de Basedow
Quelle est la similitude entre la maladie de Basedow et l'hyperthyroïdie ?
La maladie de Graves est l'une des causes de l'hyperthyroïdie. Par conséquent, il y a une augmentation du taux de thyroxine dans le sang
Quelle est la différence entre la maladie de Grave et l'hyperthyroïdie ?
La maladie de Graves est un état pathologique tandis que l'hyperthyroïdie est une anomalie fonctionnelle résultant d'un processus pathologique en cours. C'est la principale différence entre la maladie de Basedow et l'hyperthyroïdie. De plus, par définition, la maladie de Basedow est une maladie thyroïdienne auto-immune d'étiologie inconnue. D'autre part, l'hyperthyroïdie est l'état de l'augmentation du niveau d'hormones thyroxines libres est connu sous le nom d'hyperthyroïdie. L'infographie ci-dessous présente plus de différences entre la maladie de Basedow et l'hyperthyroïdie sous forme de tableau en fonction de leurs causes, caractéristiques cliniques et investigations.
Résumé - Maladie de Graves vs Hyperthyroïdie
La maladie de Graves est une pathologie définie comme un trouble thyroïdien auto-immun d'étiologie inconnue. L'hyperthyroïdie est l'état de l'augmentation du niveau d'hormones thyroxines libres qui peut être due à diverses causes, y compris la maladie de Basedow. C'est la principale différence entre la maladie de Basedow et l'hyperthyroïdie.
