Hypertension vs Hypotension
Les gens confondent hypertension et hypotension simplement parce qu'ils se ressemblent. Mais, l'hypotension est une pression artérielle basse et l'hypertension est une pression artérielle élevée.
Qu'est-ce que l'hypotension ?
L'hypotension est une pression artérielle basse. Le cœur pompe le sang dans la circulation générale et l'élasticité de la paroi vasculaire, la capacité des vaisseaux et l'influx nerveux aident à maintenir la pression artérielle. Lorsque la pression artérielle est très basse et que la circulation est compromise, on dit que le patient est en état de choc. Le sang est le moyen de transport des nutriments, des gaz et des déchets. Il transporte l'oxygène des poumons aux cellules où il est utilisé dans la respiration aérobie cellulaire. Il transporte le dioxyde de carbone vers les poumons pour être éliminé du corps par expiration. Il transporte les nutriments de l'intestin vers les cellules cibles où ils sont utilisés et stockés. Les cellules et l'environnement immédiat sont en équilibre délicat dans lequel le sang joue un rôle vital. Un bon apport sanguin est nécessaire à la survie des cellules. Sans un bon apport sanguin, moins d'oxygène entre dans les cellules; moins de nutriments pénètrent dans les cellules et les déchets s'accumulent dans les tissus. Sans un bon apport sanguin, les cellules mourront.
Causes de l'hypotension artérielle: la pression artérielle et la fréquence cardiaque sont les deux principales variables du contrôle de la perfusion. De nombreuses affections cardiaques, pulmonaires, gastro-intestinales, rénales, traumatiques et systémiques peuvent entraîner une pression artérielle basse. Insuffisance cardiaque (insuffisance ventriculaire gauche), anomalies du rythme cardiaque, troubles valvulaires, myocardite, cardiomyopathies, cardiopathie ischémique, embolie pulmonaire, diarrhée et vomissements sévères, diabète insipide, saignement, choc (hypovolémique, septique, anaphylactique et neurogène), troubles inflammatoires, une faible teneur en protéines sériques et l'utilisation inappropriée de médicaments peuvent abaisser la tension artérielle.
ECG, échocardiogramme 2d, CKMB, ESR, CRP, électrolytes sériques, dépistage viral, activité de la rénine plasmatique, taux de vasopressine, ANA, ADsDNA, facteur rhumatoïde et protéines sériques peuvent être selon le jugement clinique du médecin.
Traitement de l'hypotension artérielle: l'administration de liquides intraveineux, d'adrénaline, de noradrénaline et de perfusions de dopamine peut être utilisée pour traiter l'hypotension/le choc grave.
Qu'est-ce que l'hypertension ?
L'hypertension est une tension artérielle élevée au-dessus des normes pour l'âge et l'état clinique. La pression artérielle augmente généralement avec l'âge en raison de la perte d'élasticité des vaisseaux sanguins. C'est ce qu'on appelle l'hypertension essentielle. La tension artérielle peut également augmenter en raison de conditions spécifiques.
Causes de l'hypertension artérielle: Une thyroxine sérique élevée, du cortisol, de l'adrénaline, de la noradrénaline, une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque et certains médicaments peuvent provoquer une hypertension artérielle. L'élévation de la tension artérielle due à une autre affection est appelée hypertension secondaire. La cause doit être recherchée et traitée pour réduire l'hypertension artérielle secondaire.
L'hypertension artérielle exerce une pression sur le cœur, entraînant une insuffisance cardiaque, une hypertrophie du muscle cardiaque et une défaillance valvulaire. L'hypertension artérielle peut provoquer la rupture de petits vaisseaux sanguins à l'intérieur du cerveau, surtout s'ils sont congénitalement affaiblis (malformation artério-veineuse). Cela donne lieu à des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (saignement dans la substance cérébrale). L'hypertension artérielle chronique entraîne également une insuffisance rénale.
Traitement de l'hypertension artérielle: les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine, les inhibiteurs de l'ECA, la xanthine, la caféine, les diurétiques de l'anse, les thiazides, la spironolactone et l'éthanol favorisent la perte d'eau et abaissent la tension artérielle.
L'hypertension artérielle pendant la grossesse est mortelle pour le fœtus. L'hypertension induite par la grossesse conduit à la pré-éclampsie. Il se caractérise par une pression artérielle élevée, une perte de protéines dans les urines et un gonflement. L'éclampsie provoque des crises. L'hypertension artérielle pendant la grossesse endommage le placenta et compromet l'apport sanguin au fœtus. Par conséquent, en cas d'hypertension sévère, la pression artérielle doit être rapidement maîtrisée, les crises doivent être évitées et la grossesse peut devoir être interrompue.
Hypertension vs Hypotension
• L'hypertension est plus fréquente que l'hypotension.
• L'hypertension ne provoque pas de symptômes à un stade précoce, mais l'hypotension se manifeste immédiatement.
• L'hypotension se caractérise par des étourdissements, de la fatigue et une vision trouble, tandis que l'hypertension se caractérise par des maux de tête, des halos visuels et des douleurs thoraciques.
• L'hypotension ne provoque pas de crises pendant la grossesse, contrairement à l'hypertension.
• Le liquide intraveineux et les sympathomimétiques traitent l'hypotension tandis que les diurétiques et les vasodilatateurs traitent l'hypertension.
