Hypertension primaire vs secondaire
L'hypertension est une élévation de la tension artérielle au-dessus de 140/90 mmHg. Le pompage du cœur entraîne des pics et des creux de haute pression. Lorsque le ventricule gauche du cœur se contracte et envoie du sang dans l'aorte, le pic de pression artérielle se produit. Ce pic est maintenu pendant une brève période à l'aide du recul élastique des gros vaisseaux. Ce pic est appelé tension artérielle systolique. Chez un jeune adulte en bonne santé, la pression artérielle systolique est inférieure à 140 mmHg. Lorsque les ventricules se détendent, la pression artérielle chute en dessous du pic, mais n'atteint pas zéro en raison du recul élastique des grandes parois des vaisseaux. Ce creux est appelé tension artérielle diastolique. Chez un jeune adulte en bonne santé, la pression artérielle diastolique est inférieure à 90 mmHg. (Lire la suite: Différence entre la pression artérielle systolique et diastolique)
La tension artérielle est étroitement contrôlée par le système nerveux autonome. Il existe des capteurs de pression spécialisés dans les vaisseaux sanguins. Des capteurs de basse pression sont situés dans l'oreillette droite et la veine cave supérieure et inférieure. Lorsque la pression artérielle chute, ces capteurs sont stimulés et envoient des impulsions nerveuses le long des nerfs sensoriels au mésencéphale. Les signaux de retour du mésencéphale augmentent la fréquence cardiaque et la force de contraction du ventricule gauche. Cela envoie plus de sang dans la circulation systémique, augmentant le retour sanguin veineux net vers l'oreillette droite et la veine cave supérieure et inférieure. Des capteurs de haute pression sont situés dans les corps carotidiens. Lorsque ceux-ci sont stimulés en raison d'une pression artérielle élevée, l'entrée sensorielle envoyée par ces capteurs au mésencéphale entraîne un rythme cardiaque plus lent et des contractions ventriculaires moins puissantes. La tension artérielle dépend de plusieurs facteurs. Il s'agit principalement de la fréquence cardiaque, de la force de contraction ventriculaire, du volume sanguin en circulation, de l'influx nerveux, des signaux chimiques et de l'état de la paroi vasculaire.
Hypertension primaire
L'hypertension primaire est une élévation de la tension artérielle au-dessus de la normale pour l'âge en raison des effets du vieillissement. Cela représente plus de 95% des cas. La perte de recul élastique de la paroi vasculaire est une caractéristique marquée de l'hypertension essentielle. De nombreuses personnes constatent qu'elles souffrent d'hypertension artérielle même si elles n'ont pas d'antécédents, d'antécédents familiaux ou de facteurs de risque. Ce type d'hypertension artérielle est idiopathique et répond à de simples modifications du mode de vie et à un traitement médicamenteux.
Hypertension Secondaire
L'hypertension secondaire est une élévation de la pression artérielle au-dessus de la normale pour l'âge en raison d'une cause antérieure cliniquement détectable. Les principales causes courantes d'hypertension artérielle secondaire sont les maladies rénales, les maladies endocriniennes, la coarctation de l'aorte, la grossesse et les médicaments. Les insuffisances rénales chroniques et aiguës sont caractérisées par un défaut d'élimination des liquides. Par conséquent, il y a accumulation de liquide, augmentation du volume sanguin et élévation de la pression artérielle. Le cortisol est l'hormone du vol, de la peur et du combat. Il prépare le corps à l'action. Le cortisol élève la tension artérielle, la fréquence cardiaque et déplace le sang de la circulation périphérique vers les organes vitaux. La maladie de Cushing est due à une sécrétion excessive de cortisol. Le syndrome de Conns est dû à une sécrétion excessive d'aldostérone. L'aldostérone retient les liquides. La coarctation de l'aorte entraîne un mauvais retour veineux vers les capteurs de basse pression et une élévation secondaire de la pression artérielle. La grossesse crée une circulation fœtale et une rétention d'eau. Les stéroïdes ont un effet similaire au syndrome de Cushing. La pilule contraceptive orale retient également les liquides.
Quelle est la différence entre l'hypertension primaire et secondaire ?
• L'hypertension primaire n'a pas de cause détectable tandis que l'hypertension secondaire en a.
• L'hypertension primaire est fréquente alors que l'hypertension secondaire ne l'est pas.
• L'hypertension primaire est plus facile à traiter tandis que l'hypertension secondaire est résistante au traitement à moins que la pathologie sous-jacente ne soit traitée.
En savoir plus:
Différence entre l'hypertension et l'hypotension
