La différence clé entre le neuroblastome et la tumeur de Wilms est que le neuroblastome est la tumeur extracrânienne la plus courante chez l'enfant qui survient généralement dans les glandes surrénales, tandis que la tumeur de Wilms est la tumeur rénale la plus courante chez l'enfant qui survient généralement dans les reins.
Les types de cancers qui surviennent souvent chez les enfants sont très différents de ceux observés chez les adultes. Dans de très rares cas, les enfants peuvent développer des cancers qui sont généralement observés chez les adultes. Les cancers courants chez les enfants sont la leucémie, les tumeurs du cerveau et de la moelle épinière, le neuroblastome, la tumeur de Wilms, le lymphome, le rhabdomyosarcome et le rétinoblastome. D'autres types de cancers sont rarement observés chez les enfants.
Qu'est-ce que le neuroblastome ?
Le neuroblastome est un type de cancer qui se développe normalement à partir de cellules nerveuses immatures présentes dans plusieurs régions du corps. C'est la tumeur extracrânienne la plus fréquente chez l'enfant et se développe généralement dans les glandes surrénales. Cependant, le neuroblastome peut également se développer dans d'autres parties du corps, notamment l'abdomen, la poitrine, le cou et près de la colonne vertébrale où se trouvent les cellules nerveuses. Le neuroblastome touche les enfants de 5 ans ou moins. Il peut rarement survenir chez les enfants plus âgés. Les symptômes comprennent des douleurs abdominales, une masse sous la peau qui n'est pas sensible, des changements dans les habitudes intestinales, une respiration sifflante, des douleurs thoraciques, des changements dans les yeux, une exophtalmie, des cernes autour des yeux, des maux de dos, de la fièvre, une perte de poids inattendue et des douleurs osseuses.
Il a été identifié que les mutations des gènes ALK et PHOX2B augmentent le risque de développer un neuroblastome sporadique et familial. Environ 1 à 2 % des enfants atteints ont un neuroblastome familial. Cette forme de maladie héréditaire a un mode de transmission autosomique dominant. Les complications du neuroblastome peuvent inclure des métastases, une compression de la moelle épinière et un syndrome paranéoplasique.
Figure 01: Neuroblastome
Les tests utilisés pour diagnostiquer cette condition comprennent des tests physiques, des tests d'urine et de sang, une biopsie, des rayons X, des tomodensitogrammes, des scans MIBG et des IRM. De plus, le plan de traitement comprend la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, l'immunothérapie, la greffe de moelle osseuse, etc. Les médecins utilisent désormais une nouvelle option de traitement qui comprend un produit chimique appelé métaiodobenzylguanidine (MIBG). Ce produit chimique, lorsqu'il est injecté dans le sang, se déplace vers le neuroblastome et libère des radiations pour les détruire.
Qu'est-ce que la tumeur de Wilms ?
La tumeur de Wilms est un cancer du rein très rare qui touche généralement les enfants. C'est la tumeur rénale la plus fréquente chez l'enfant qui survient généralement dans un rein ou dans les deux reins. Il est également connu sous le nom de néphroblastome Ce cancer touche souvent les enfants âgés de 3 à 4 ans et devient moins fréquent après l'âge de 5 ans. Les symptômes peuvent inclure une masse abdominale, des douleurs abdominales, un gonflement abdominal, de la fièvre, sang dans les urines, constipation, nausées, vomissements, constipation, perte d'appétit, hypertension artérielle et essoufflement.
Figure 02: Histopathologie de la tumeur de Wilms
Génétiquement, la tumeur de Wilms est souvent associée aux mutations du gène WT1, du gène CTNNB1 ou du gène AMER1. Environ 10 % des cas de tumeurs de Wilms sont des affections héréditaires. S'il est héréditaire, il suit un schéma de transmission autosomique dominant. De plus, le diagnostic se fait normalement par des examens physiques, des analyses de sang et d'urine, des tests d'imagerie (échographie, tomodensitométrie, IRM). L'option de traitement comprend une intervention chirurgicale pour retirer une partie du rein, retirer le rein affecté et les tissus environnants ou retirer tout ou partie des deux reins. La doxorubicine, le cyclophosphamide, l'étoposide, l'irinotécan et le carboplatine sont les médicaments de chimiothérapie pour tuer la tumeur de Wilms. La radiothérapie utilise des faisceaux à haute énergie pour tuer les cellules tumorales de Wilms.
Quelles sont les similitudes entre le neuroblastome et la tumeur de Wilms ?
- Le neuroblastome et la tumeur de Wilms sont deux types de cancers infantiles.
- Les deux affections affectent les enfants de moins de 5 ans.
- Les deux conditions sont rares chez les enfants de plus de 5 ans.
- Ils ont des tests de diagnostic similaires.
- Si elles sont héréditaires, les deux conditions suivent un mode de transmission autosomique dominant.
- Ce sont des conditions traitables.
Quelle est la différence entre le neuroblastome et la tumeur de Wilms ?
Le neuroblastome est la tumeur extracrânienne la plus courante chez l'enfant et survient généralement dans les glandes surrénales, tandis que la tumeur de Wilms est la tumeur rénale la plus courante chez l'enfant et survient généralement dans les reins. C'est donc la principale différence entre le neuroblastome et la tumeur de Wilms. De plus, le neuroblastome est dû à des mutations des gènes ALK ou PHOX2B. D'autre part, la tumeur de Wilms est due à des mutations des gènes WT1, CTNNB1 ou AMER1.
L'infographie ci-dessous présente les différences entre le neuroblastome et la tumeur de Wilms sous forme de tableau pour une comparaison côte à côte.
Résumé – Neuroblastome vs tumeur de Wilms
Le neuroblastome et la tumeur de Wilms sont deux types de cancers infantiles qui touchent les enfants de moins de 5 ans. Le neuroblastome est la tumeur extracrânienne la plus courante chez l'enfant qui survient généralement dans les glandes surrénales, tandis que la tumeur de Wilms est la tumeur rénale la plus courante chez l'enfant qui survient généralement dans les reins. C'est donc la principale différence entre le neuroblastome et la tumeur de Wilms.
