Différence clé - Crise vs épilepsie
Les crises, également appelées crises, peuvent être définies comme l'apparition de symptômes et de signes dus à une activité neuronale anormale, excessive ou synchrone dans le cerveau. L'activité électrique qui provoque les crises est provoquée par divers facteurs déclenchants. Mais la décharge électrique dans le cerveau qui provoque l'épilepsie n'est pas provoquée. Par conséquent, l'épilepsie est définie comme la tendance à développer des crises non provoquées. C'est la principale différence entre les crises et l'épilepsie.
Qu'est-ce qu'un Fit ?
Les crises, également appelées crises, peuvent être définies comme l'apparition de symptômes et de signes dus à une activité neuronale anormale, excessive ou synchrone dans le cerveau.
Pathophysiologie
Il existe un neurotransmetteur appelé GABA qui inhibe l'excitation des neurones cérébraux. Lorsqu'il existe un déséquilibre entre les neurotransmetteurs excitateurs et inhibiteurs dans le cerveau, l'excitation excessive des neurones peut provoquer des crises. Une perturbation localisée de l'activité cérébrale donne lieu à des crises focales dont la manifestation dépend de la zone atteinte. Lorsque les deux hémisphères sont impliqués soit au début, soit après la propagation, la crise devient généralisée.
Facteur déclencheur des crises/crises
- Privation de sommeil
- Ne pas prendre correctement les médicaments antiépileptiques
- Alcool
- Abus de drogues à des fins récréatives
- Épuisement physique et mental
- Lumières scintillantes
- Infections intercurrentes
Crise focale
Causes
Causes génétiques
- Sclérose tubéreuse
- Épilepsie frontale autonome
- Maladie de Von Hippel-Lindau
- Neurofibromatose
- Anomalies de la migration cérébrale
- Hémiplégie infantile
- Dysgénésie corticale
- Syndrome de Sturge-Weber
- Sclérose temporale mésiale
- Hémorragie intracérébrale
- Infarctus cérébral
Comme expliqué précédemment, les perturbations locales de l'activité neuronale cérébrale sont la base pathologique des crises focales. Si ces activités électriques anormales se propagent au lobe temporal, cela peut altérer la conscience. D'autre part, des activités neuronales anormales dans le lobe frontal peuvent amener la personne à adopter un comportement bizarre.
Figure 01: Un EEG de sommeil
Saisie généralisée
Crise tonico-clonique
Il peut y avoir une aura qui précède la crise en fonction de la zone du cerveau qui est touchée. Le patient devient rigide et inconscient, et le risque de blessure au visage est plus élevé. La respiration s'arrête également et une cyanose centrale peut survenir. Ceci est suivi d'un état flasque et d'un coma profond qui persiste généralement pendant plusieurs minutes. Lors de la crise, il peut y avoir morsure de la langue et incontinence urinaire qui sont pathognomoniques des crises tonico-cloniques. Après la crise, le patient se plaint généralement de fatigue, de myalgie et de somnolence.
Saisies par absence
Ces crises commencent dans l'enfance. Les attaques peuvent se produire fréquemment pendant la journée et sont souvent confondues avec un manque de concentration.
Convulsions myocloniques
Les mouvements saccadés se produisant principalement dans les bras sont le trait caractéristique de ce type de crises.
Convulsions atoniques
Il y a une perte de tonus musculaire avec ou sans perte de conscience.
Convulsions toniques
Ceux-ci sont associés à une augmentation généralisée du tonus musculaire.
Saisies cloniques
Ce type de crises a des manifestations cliniques similaires à celles des crises tonico-cloniques mais sans phase tonique préalable.
Enquêtes
- Tous les patients qui ont subi une perte de conscience transitoire doivent subir un ECG à 12 dérivations
- Lorsqu'une crise est suspectée, une IRM peut être effectuée
- EEG est utilisé pour évaluer le pronostic de la maladie
Gestion
Le patient doit être informé de l'état de la maladie et les proches doivent être informés des premiers soins à prodiguer lorsque le patient fait une crise d'épilepsie. Dans le même temps, il faut conseiller aux personnes qui ont tendance à avoir des crises d'éviter les activités qui les mettent en danger ainsi que les autres en cas de crise. L'utilisation d'anticonvulsivants ne doit être envisagée que si le patient a eu plus d'un épisode de crises non provoquées.
Qu'est-ce que l'épilepsie ?
La tendance à développer des crises non provoquées est connue sous le nom d'épilepsie. Sur la base de la nature des crises, de l'âge d'apparition et de la réactivité au traitement médicamenteux, plusieurs schémas spécifiques d'épilepsie ont été décrits, qui sont collectivement identifiés comme les syndromes d'épilepsie électroclinique.
Les syndromes courants d'épilepsie électroclinique sont,
Épilepsie absente chez l'enfant
Les enfants âgés de 4 à 8 ans sont souvent touchés par ce type d'épilepsie. De brèves absences fréquentes peuvent être généralement observées.
Épilepsie des absences juvéniles
Les enfants qui sont au bord de l'adolescence, entre 10 et 15 ans, ont ce type de crises. Bien que l'épilepsie juvénile se caractérise également par les absences, leur fréquence est inférieure à celle de l'épilepsie infantile.
Épilepsie myoclonique juvénile
L'âge d'apparition se situe entre 15 et 20 ans. Les crises tonico-cloniques généralisées, les absences et les myoclonies matinales sont les caractéristiques classiques.
Convulsions tonico-cloniques généralisées au réveil
Les patients âgés de 10 à 25 ans sont généralement touchés par cette maladie. Des crises tonico-cloniques généralisées parfois accompagnées de myoclonies peuvent être observées.
Enquêtes
La région du cerveau affectée peut être identifiée à l'aide d'un EEG.
La cause de l'épilepsie peut être identifiée à l'aide de différentes investigations telles que la tomodensitométrie, l'IRM, les tests de la fonction hépatique, etc.
Gestion
La gestion de l'épilepsie passe par l'administration de médicaments antiépileptiques.
Quelles sont les similitudes entre les crises et l'épilepsie ?
- Les anomalies de l'activité électrique du cerveau sont à la base des deux conditions,
- La plupart des examens effectués pour le diagnostic des crises sont également utilisés pour le diagnostic de l'épilepsie.
Quelle est la différence entre les crises et l'épilepsie ?
Convulsions contre épilepsie |
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| Les crises ou convulsions sont l'apparition de symptômes et de signes dus à une activité neuronale anormale, excessive ou synchrone dans le cerveau. | La tendance à développer des crises non provoquées est connue sous le nom d'épilepsie. |
| Facteur de déclenchement | |
| L'activité électrique qui provoque les crises est généralement provoquée par divers facteurs déclenchants. | La cavité électrique qui cause l'épilepsie n'est pas provoquée. |
| Diagnostic | |
| Toute décharge électrique cérébrale anormale est considérée comme une crise. | Pour qu'un patient soit diagnostiqué épileptique, il doit avoir eu au moins deux épisodes de crises non provoquées. |
Résumé – Crises contre épilepsie
Les crises, également appelées crises, peuvent être définies comme l'apparition de symptômes et de signes dus à une activité neuronale anormale, excessive ou synchrone dans le cerveau. D'autre part, l'épilepsie est définie comme la tendance à développer des crises non provoquées. Dans les crises, la décharge électrique anormale est provoquée par divers facteurs déclenchants contrairement à l'épilepsie où la décharge électrique est générée spontanément sans aucune provocation. C'est la principale différence entre les crises et l'épilepsie.
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