Différence clé - CML vs CLL
La leucémie peut être décrite en termes simples comme les tumeurs malignes du sang. Cependant, en réalité, l'origine de la leucémie se situe dans la moelle osseuse où se trouvent les cellules souches précurseurs qui produisent diverses cellules sanguines. La LMC (leucémie myéloïde chronique) et la LLC (leucémie lymphoïde chronique) sont deux de ces types de leucémie qui surviennent en raison d'anomalies dans les cellules souches de la moelle osseuse. La LMC fait partie de la famille des néoplasmes myéloprolifératifs alors que la LLC est le type de leucémie le plus courant dont la base pathologique est l'expansion clonale des cellules B. Dans la LMC, les cellules malignes sont les granulocytes ou les myélocytes, tandis que dans la LLC, les lymphocytes sont les cellules sanguines qui présentent les caractéristiques malignes. C'est la principale différence entre CML et CLL.
Qu'est-ce que la LMC ?
CML (Chronic Myeloid Leukemia) fait partie de la famille des néoplasmes myéloprolifératifs qui surviennent exclusivement chez l'adulte. Elle est définie par la présence du chromosome de Philadelphie et a une évolution plus lente que la leucémie aiguë.
Caractéristiques cliniques
- Anémie symptomatique
- Gêne abdominale
- Perte de poids
- Maux de tête
- Ecchymoses et saignements
- Lymphadénopathie
Figure 01: Formation du chromosome de Philadelphie
Enquêtes
- Numération sanguine – L'hémoglobine est faible ou normale. Les plaquettes sont basses, normales ou surélevées. Le nombre de globules blancs est élevé.
- Présence de précurseurs myéloïdes matures dans le frottis sanguin
- Augmentation de la cellularité avec augmentation des précurseurs myéloïdes dans l'aspiration de moelle osseuse.
Gestion
Le médicament de première intention dans le traitement de la LMC est l'imatinib (Glivec), qui est un inhibiteur de la tyrosine kinase. Les traitements de deuxième ligne comprennent la chimiothérapie avec l'hydroxyurée, l'interféron alpha et la greffe allogénique de cellules souches.
Qu'est-ce que la LLC ?
CLL (leucémie lymphoïde chronique) est la forme la plus courante de leucémie, et elle survient souvent chez les personnes âgées. L'expansion clonale des petits lymphocytes B est la base pathologique de cette condition.
Caractéristiques cliniques
- Lymphocytose asymptomatique
- Lymphadénopathie
- Insuffisance médullaire
- Hépatosplénomégalie
- B-symptômes
Enquêtes
- Des niveaux très élevés de globules blancs peuvent être observés dans les numérations globulaires
- Les cellules maculées peuvent être vues dans le frottis sanguin
Figure 02: Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Gestion
Le traitement est administré aux organomégalies gênantes, aux épisodes hémolytiques et à la suppression de la moelle osseuse. Le rituximab en association avec la fludarabine et le cyclophosphamide montre un taux de réponse spectaculaire.
Quelle est la similitude entre la LMC et la LLC ?
La LMC et la LLC sont des tumeurs malignes à propagation lente
Quelle est la différence entre la LMC et la LLC ?
LMC contre LLC |
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| CML fait partie de la famille des néoplasmes myéloprolifératifs qui surviennent exclusivement chez l'adulte. Il est défini par la présence du chromosome de Philadelphie. | CLL est la forme la plus courante de leucémie, et elle survient la plupart du temps chez les personnes âgées. L'expansion clonale des petits lymphocytes B est la base pathologique de cette condition. |
| Cellules cancéreuses | |
| Les granulocytes sont les cellules cancéreuses. | Les lymphocytes sont les cellules cancéreuses. |
| Caractéristiques cliniques | |
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Les caractéristiques cliniques de la LMC sont, · Anémie symptomatique · Gêne abdominale · Perte de poids · Maux de tête · Ecchymoses et saignements · Lymphadénopathie |
Les caractéristiques cliniques de la LLC sont, · Lymphocytose asymptomatique · Lymphadénopathie · Insuffisance médullaire · Hépatosplénomégalie · Symptômes B |
| Diagnostic | |
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· L'hémoglobine est basse ou normale. · Les plaquettes sont faibles, normales ou élevées. Le nombre de globules blancs est élevé. · Des précurseurs myéloïdes matures sont présents dans les frottis sanguins. · Augmentation de la cellularité avec augmentation des précurseurs myéloïdes dans l'aspiration de moelle osseuse. |
Des niveaux très élevés de globules blancs peuvent être observés dans les numérations globulaires. Des cellules maculées peuvent être observées dans les frottis sanguins. |
| Gestion | |
| Le traitement est administré aux organomégalies gênantes, aux épisodes hémolytiques et à la suppression de la moelle osseuse. Le rituximab en association avec la fludarabine et le cyclophosphamide montre un taux de réponse spectaculaire. | Le médicament de première intention dans le traitement de la LMC est l'imatinib (Glivec), qui est un inhibiteur de la tyrosine kinase. Les traitements de deuxième ligne comprennent la chimiothérapie avec l'hydroxyurée, l'interféron alpha et la greffe allogénique de cellules souches. |
Résumé – LMC vs CLL
CML ou leucémie myéloïde chronique est une variété de leucémie qui est le plus souvent observée chez les adultes. D'autre part, la leucémie lymphoïde chronique (LLC) est une autre variété de leucémie dont la base pathologique est les anomalies de l'expansion clonale des lymphocytes B. La principale différence entre la LMC et la LLC est que, dans la LMC, les granulocytes sont les cellules malignes, mais les lymphocytes sont les cellules malignes de la LLC.
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