La principale différence entre la LLC et le myélome multiple est que la LLC (leucémie lymphoïde chronique) est un cancer du sang qui se développe dans un type spécifique de lymphocytes appelés cellules B de la moelle osseuse, tandis que le myélome multiple est un cancer du sang qui se développe dans les plasmocytes, qui sont des globules blancs issus des lymphocytes B en réponse à une infection.
La plupart des cancers du sang sont des cancers hématologiques qui commencent dans la moelle osseuse. La moelle osseuse est le lieu d'origine des cellules sanguines. Les cancers du sang sont dus à des cellules sanguines en croissance anormale qui interrompent le fonctionnement des cellules sanguines normales, combattent les infections et produisent de nouvelles cellules sanguines. Les principaux types de cancers du sang sont la leucémie (LLC), le lymphome non hodgkinien, le lymphome hodgkinien et le myélome multiple.
Qu'est-ce que la LLC (leucémie lymphoïde chronique) ?
La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est un cancer du sang qui se développe dans les cellules B présentes dans la moelle osseuse. C'est le type de leucémie le plus répandu dans les pays occidentaux. L'American Cancer Society (ACS) a estimé qu'il y avait environ 21250 cas de LLC en 2021. La LLC a tendance à se développer lentement. Normalement, les leucémies lymphocytaires sont des leucémies qui se développent dans un type de globules blancs appelés lymphocytes. La LLC se développe dans un type spécifique de lymphocytes de la moelle osseuse appelés cellules B. Les cellules B saines aident le corps à combattre les infections, tandis que les cellules B leucémiques ne peuvent pas combattre les infections de la même manière.
Figure 01: LLC
La cause exacte de la LLC n'est pas connue. Mais les facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux, l'âge (l'âge moyen de la LLC est de 70 ans), le sexe attribué à la naissance (les hommes développent plus de LLC), l'origine ethnique (fréquente chez les personnes vivant en Amérique du Nord, en Europe et moins fréquente chez les personnes vivant en Asie), Agent Exposition à l'orange (l'agent orange est un produit chimique utilisé pendant la guerre du Vietnam qui était lié à des cas plus élevés de LLC) et lymphocytose monoclonale à cellules B (la lymphocytose monoclonale à cellules B élève le niveau de lymphocytes pouvant se transformer en LLC).
Les symptômes de la LLC comprennent des infections fréquentes, de l'anémie, des saignements, des ecchymoses plus facilement, une température élevée, des sueurs nocturnes, des ganglions enflés dans le cou, les aisselles ou l'aine, un gonflement et une gêne dans le ventre et une perte de poids involontaire. Cette condition peut être diagnostiquée par les antécédents familiaux, un examen physique pour vérifier les ganglions enflés, des tests sanguins, une biopsie de la moelle osseuse, une biopsie des ganglions lymphatiques, des tests d'imagerie (rayons X, échographie, tomodensitométrie) et des tests génétiques. En outre, les options de traitement de la LLC comprennent les médicaments de chimiothérapie (fludarabine, cyclophosphamide, retuximab), la radiothérapie, les antibiotiques, les antifongiques, la transfusion sanguine, la thérapie de remplacement des immunoglobulines, l'injection de facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) et la greffe de cellules souches ou de moelle osseuse.
Qu'est-ce que le myélome multiple ?
Le myélome multiple est un cancer du sang qui se développe dans les plasmocytes, qui sont des globules blancs issus des lymphocytes B en réponse à une infection. Les cellules plasmatiques jouent un rôle important dans le système immunitaire en raison de leur capacité à produire des anticorps. Chez les personnes atteintes de myélome multiple, les cellules plasmatiques anormales se répliquent et évincent anormalement les cellules sanguines saines. La cause réelle est inconnue. Les facteurs de risque comprennent l'âge (développent les personnes de moins de 45 ans), le sexe attribué à la naissance (les hommes ont une cagoule plus susceptible de développer cette condition), la race et l'origine ethnique (les Noirs souffrent davantage), les radiations (exposition aux rayons X), le poids (les personnes en surpoids ont un risque plus élevé) et les antécédents familiaux.
Figure 02: Myélome multiple
Les symptômes de cette affection peuvent inclure des douleurs osseuses, des nausées, de la constipation, une perte d'appétit, un brouillard mental, de la fatigue, des infections fréquentes, une perte de poids, une faiblesse ou un engourdissement des jambes et une soif excessive. De plus, le myélome multiple peut être diagnostiqué par des tests sanguins, des tests d'urine, un examen de la moelle osseuse, des tests d'imagerie (rayons X, IRM, tomodensitométrie ou TEP) et des tests génétiques. En outre, les options de traitement peuvent inclure une thérapie ciblée, une immunothérapie, des médicaments de chimiothérapie (cyclophosphamide, étoposide, doxorubicine, doxorubicine liposomale, melphalan, bendamustine), des corticostéroïdes, une greffe de moelle osseuse et une radiothérapie (faisceaux à haute puissance tels que rayons X ou protons).
Quelles sont les similitudes entre la LLC et le myélome multiple ?
- CLL et le myélome multiple sont deux principaux types de cancers du sang.
- Dans les deux cas de cancer, les conditions sont susceptibles d'être héréditaires, et les hommes sont plus susceptibles de les contracter que les femmes.
- Les deux cancers sont plus fréquents chez les personnes âgées.
- Ils peuvent présenter des symptômes similaires tels que fièvre, fatigue, infections fréquentes, perte de poids inexpliquée, perte d'appétit, perte osseuse, ganglions lymphatiques enflés et ecchymoses ou saignements inhabituels.
- Ils peuvent être traités par chimiothérapie, radiothérapie et greffe de cellules souches.
Quelle est la différence entre la LLC et le myélome multiple ?
CLL est un cancer du sang qui se développe dans un type spécifique de lymphocytes appelés cellules B dans la moelle osseuse, tandis que le myélome multiple est un cancer du sang qui se développe dans les plasmocytes, qui sont des globules blancs qui proviennent des cellules B dans réponse à l'infection. C'est donc la principale différence entre la LLC et le myélome multiple. De plus, le risque de développer une LLC est 6 fois plus élevé si le patient a un parent atteint de LLC. En revanche, le risque de développer un myélome multiple est 2 fois plus élevé si le patient a un parent atteint de myélome multiple.
L'infographie ci-dessous présente les différences entre la LLC et le myélome multiple sous forme de tableau pour une comparaison côte à côte.
Résumé - LLC vs myélome multiple
CLL et le myélome multiple sont deux principaux types de cancers du sang. La LLC se développe dans un type spécifique de lymphocytes appelés lymphocytes B dans la moelle osseuse, tandis que le myélome multiple se développe dans les plasmocytes qui sont des globules blancs issus des lymphocytes B en réponse à une infection. C'est donc la principale différence entre la LLC et le myélome multiple.