Examen pelvien vs test Pap
Le frottis de Pap et l'examen pelvien sont des procédures gynécologiques très courantes effectuées à la fois au niveau du bureau et des hôpitaux. Le frottis vaginal est davantage axé sur la prévention, tandis que l'examen pelvien est davantage une procédure de diagnostic.
Frottis Pap
Le test Pap est effectué dans les cliniques pour femmes bien portantes, pour dépister le cancer du col de l'utérus. Il s'agit d'une procédure de bureau effectuée dans des conditions aseptiques. La femme est mise en position de lithotomie avec les jambes écartées et les genoux fléchis. Le gynécologue insère un spéculum de Cusco dans le vagin et l'ouvre pour visualiser le col de l'utérus. Une fois que le col de l'utérus est complètement exposé, le gynécologue insère la spatule de frottis vaginal dans le col de l'utérus à travers le spéculum et gratte la zone de transition du col de l'utérus pour obtenir un bon échantillon de tissus. La zone de transition est la zone où l'exocol et l'endocol se rencontrent. C'est la région où se produisent les changements précancéreux initiaux. L'échantillon prélevé est étalé sur une lame de verre et conservé dans une solution saline formelle. Le frottis est ensuite examiné au microscope.
Dysplasie, métaplasie, hétérochomasie et atypie nucléaire sont quelques-unes des caractéristiques recherchées dans les diapositives. Si des éléments suspects sont détectés, une action urgente est nécessaire. Les infections peuvent donner lieu à des changements inflammatoires, nécessitant la nécessité d'un frottis répété dans les six mois suivant le traitement antibiotique. Si des lésions précancéreuses sont observées, un nouveau frottis dans six mois est indiqué. Si le frottis répété est également anormal, un examen gynécologique urgent est indispensable.
Examen pelvien
L'examen pelvien est une procédure gynécologique effectuée sur presque toutes les femmes qui se plaignent d'un symptôme gynécologique. Il s'agit d'un examen clinique approfondi où toutes les caractéristiques saillantes de l'appareil reproducteur féminin sont analysées. Le gynécologue, après avoir obtenu le consentement verbal approprié pour l'examen, place la femme en position de lithotomie. Un gynécologue masculin aura besoin d'un chaperon féminin pour l'examen. L'examen est guidé par les informations obtenues dans l'histoire. La vulve est d'abord examinée. Ensuite, un spéculum est inséré dans le vagin, pour visualiser les parois vaginales et le col de l'utérus. En cas de masse à la vulve (prolapsus de la paroi vaginale), une éponge sur un bâton peut être utilisée pour manipuler la paroi prolabée afin de déterminer son origine. Ensuite, le spéculum est retiré et le gynécologue examinera le vagin numériquement. Le col de l'utérus, les annexes, la taille de l'utérus et d'autres anomalies palpables sont évalués.
En pratique obstétricale, l'examen pelvien est utilisé pour déterminer si le bassin est adéquat pour l'accouchement. La symphyse pubienne, l'épine ischiatique, les tubérosités ischiatiques, le promontoire sacré sont d'importants points osseux du bassin palpables lors de l'examen digital.
Auteur: Bruce Blaus, Source: Travail personnel
Quelle est la différence entre le test Pap et l'examen pelvien ?
• Le test Pap est un test de dépistage pour détecter le cancer du col de l'utérus tandis que l'examen pelvien est un protocole d'examen clinique.
• Un frottis vaginal donne un échantillon à examiner au microscope. L'examen pelvien est une procédure diagnostique qui peut être modifiée selon les besoins du clinicien.
