Adénocarcinome vs carcinome épidermoïde
L'adénocarcinome et le carcinome épidermoïde sont deux types d'affections malignes. Ceux-ci peuvent se présenter de manière similaire mais sont différents au niveau cellulaire. Certains adénocarcinomes sont très invasifs alors que d'autres ne le sont pas. Ce n'est pas le cas avec le carcinome épidermoïde. Les deux cancers se trouvent couramment sur les surfaces des tissus. Les deux sont des cancers des cellules épithéliales. On pense que les cancers sont dus à une signalisation génétique anormale qui favorise la division cellulaire incontrôlée. Il existe des gènes appelés proto-oncogènes, avec une simple altération, qui peuvent être cancérigènes. Les mécanismes de ces altérations ne sont pas clairement compris. L'hypothèse à deux coups est un exemple d'un tel mécanisme. Selon le caractère invasif du cancer, sa propagation et l'évolution générale du patient, l'adénocarcinome et le carcinome épidermoïde ont besoin d'un traitement de soutien, d'une radiothérapie, d'une chimiothérapie et d'une excision chirurgicale pour la guérison et les soins palliatifs.
Adénocarcinome
L'adénocarcinome peut survenir n'importe où avec du tissu glandulaire. L'adénocarcinome est une prolifération anormale incontrôlée du tissu glandulaire. Les glandes sont constituées d'invaginations épithéliales. Les glandes sont soit endocrines soit exocrines. Les glandes endocrines libèrent leurs sécrétions directement dans la circulation sanguine. Les glandes exocrines libèrent leurs sécrétions sur une surface épithéliale via un système de conduits. Les glandes exocrines peuvent être simples ou complexes. Les glandes exocrines simples consistent en un court canal non ramifié qui s'ouvre sur une surface épithéliale. Ex: glandes duodénales. Les glandes complexes peuvent contenir un système de canaux ramifiés et un arrangement de cellules acineuses autour de chaque canal. Ex: Tissu mammaire. Les glandes peuvent être divisées en deux catégories selon leur aspect histologique. Les glandes tubulaires sont normalement un système ramifié de conduits dans lesquels les extrémités aveugles sont sécrétoires. Les glandes acineuses ont des arrangements de cellules bulbeuses à l'extrémité de chaque canal. Le prolactinome hypophysaire est un exemple de cancer endocrinien. L'adénocarcinome du sein est un exemple de cancer exocrine. L'adénocarcinome peut se propager avec le sang et la lymphe. Le foie, les os, les poumons et le péritoine sont des sites connus de dépôts métastatiques.
Carcinome épidermoïde
L'épithélium des cellules squameuses se trouve sur la peau, l'anus, la bouche, les petites voies respiratoires et quelques autres endroits. Les tissus qui se divisent et se renouvellent rapidement sont plus sensibles aux cancers. Ces cancers se retrouvent donc dans des zones recouvertes de cellules squameuses. Ces cancers sont très visibles et ne doivent pas être manqués. Les cancers épidermoïdes se présentent sous la forme d'ulcères aux bords durs et surélevés. Ces cancers peuvent commencer par une pigmentation anormale, des tissus cicatriciels et des plaies simples. Les ulcères de longue date qui ne cicatrisent pas et dont les cellules marginales se divisent rapidement peuvent se transformer en cancers épidermoïdes. On le trouve couramment sur les lèvres des fumeurs. Ces cellules cancéreuses se propagent rarement avec le flux sanguin et lymphatique, mais il peut y avoir une destruction importante des tissus locaux. Les cancers épidermoïdes peuvent être confondus avec le kératoacanthome. Le kératoacanthome est une lésion surélevée à croissance rapide, bénigne, spontanément résolutive, avec colmatage de la kératine.
L'examen d'une biopsie du bord de la plaie au microscope peut révéler des cellules cancéreuses. Après diagnostic, l'excision locale totale est le plus souvent curative.
Quelle est la différence entre l'adénocarcinome et le carcinome épidermoïde ?
• L'adénocarcinome peut survenir n'importe où avec du tissu glandulaire, tandis que le carcinome épidermoïde survient principalement à la surface de la peau.
• L'adénocarcinome provient des glandes tandis que les cancers épidermoïdes proviennent des cellules squameuses plates.
• L'adénocarcinome peut métastaser fréquemment tandis que les cancers épidermoïdes métastasent rarement.
• L'excision locale est principalement curative dans les cancers épidermoïdes, alors que ce n'est peut-être pas le cas dans l'adénocarcinome.
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