La principale différence entre l'amphotéricine B et l'amphotéricine B liposomale est que l'amphotéricine B est un médicament antifongique contenant une solution de désoxycholate d'amphotéricine B, tandis que l'amphotéricine B liposomale est un médicament antifongique constitué d'une vésicule liposomale unilamellaire constituée d'un mélange de phosphhatidylcholine, de cholestérol et de distéaroylphosphatidylglycérol dans un milieu aqueux contenant de l'amphotéricine B.
Les médicaments antifongiques sont utilisés pour traiter les infections fongiques qui affectent généralement la peau, les cheveux et les ongles. Les infections fongiques courantes qui sont traitées avec des médicaments antifongiques comprennent la teigne, le pied d'athlète, l'infection fongique des ongles, le muguet vaginal et le muguet. L'amphotéricine B et l'amphotéricine B liposomale sont deux médicaments antifongiques courants. Cependant, certaines infections fongiques telles que l'aspergillose, qui affecte les poumons, et la méningite fongique, qui affecte le cerveau, doivent être traitées dans les hôpitaux.
Qu'est-ce que l'amphotéricine B ?
L'amphotéricine B est un médicament antifongique qui contient une solution de désoxycholate d'amphotéricine B. L'amphotéricine B est utilisée pour traiter les infections fongiques chez les patients neutropéniques, la méningite crptococcique dans l'infection par le VIH, l'infection fongique et la leishmaniose. Cette formulation originale utilise du désoxycholate de sodium qui améliore sa solubilité. Le désoxycholate d'amphotéricine B (ABD) est administré par voie intraveineuse. En tant que formulation originale de l'amphotéricine B, elle est souvent appelée amphotéricine B conventionnelle.
Figure 01: Amphotéricine B
L'amphotéricine B exerce son effet antifongique en perturbant la synthèse de la paroi cellulaire des champignons via la liaison aux stérols. Cela conduit à la formation de pores dans la paroi cellulaire, qui permettent la fuite des composants cellulaires. De plus, le désoxycholate d'amphotéricine B est l'étalon-or pour le traitement des infections fongiques invasives depuis 40 ans. En raison de la toxicité rénale de l'amphotéricine B conventionnelle, des recherches approfondies ont conduit au développement de plusieurs nouveaux antifongiques, notamment des formulations lipidiques d'amphotéricine B, des azoles à spectre large et des échinocandines.
Qu'est-ce que l'amphotéricine B liposomale ?
L'amphotéricine B liposomale est un médicament antifongique constitué d'une vésicule liposomale unilamellaire constituée d'un mélange de phosphhatidylcholine, de cholestérol et de distéaroyl phosphatidylglycérol dans un milieu aqueux contenant de l'amphotéricine B. Cette formulation lipidique a été conçue pour améliorer tolérabilité et réduire la toxicité. Par conséquent, les formulations liposomales ont moins de toxicité rénale que le désoxycholate d'amphotéricine B. De plus, l'amphotéricine B liposomale a moins de réactions liées à la perfusion. Cependant, l'amphotéricine B liposomale est plus chère que l'amphotéricine B conventionnelle. Ce médicament antifongique peut être utilisé pour traiter les infections fongiques systématiques, la méningite cryptococcique, la leishmaniose viscérale, la fongémie à Candida auris et l'histoplasmose.
Figure 02: Amphotéricine B liposomale
AmBisome (LAMB) est une formulation liposomale d'amphotéricine B qui est normalement introduite par injections. De plus, il a été développé à l'origine par Nexstar Pharmaceuticals et approuvé par la FDA en 1997. L'amphotéricine B liposomale est commercialisée par Gllead en Europe et licenciée à Astellas Pharma pour la commercialisation aux États-Unis et à Sumitomo Pharmaceuticals au Japon.
Quelles sont les similitudes entre l'amphotéricine B et l'amphotéricine B liposomale ?
- L'amphotéricine B et l'amphotéricine B liposomale sont deux médicaments antifongiques courants.
- Les deux médicaments antifongiques contiennent de l'amphotéricine B comme principal agent antifongique.
- Ils sont introduits au patient par voie intraveineuse.
- Les deux médicaments antifongiques ont le même mécanisme: perturber la synthèse de la paroi cellulaire des champignons en se liant aux stérols.
Quelle est la différence entre l'amphotéricine B et l'amphotéricine B liposomale ?
L'amphotéricine B (original) est un médicament antifongique qui contient une solution de désoxycholate d'amphotéricine B, tandis que l'amphotéricine B liposomale est un médicament antifongique constitué d'une vésicule liposomale unilamellaire composée d'un mélange de phosphhatidylcholine, de cholestérol et de distéaroylphosphatidylglycérol dans un milieu aqueux contenant de l'amphotéricine B. C'est donc la principale différence entre l'amphotéricine B et l'amphotéricine B liposomale. De plus, l'amphotéricine B a une tolérance moindre et une toxicité plus élevée que l'amphotéricine B liposomale.
L'infographie ci-dessous présente les différences entre l'amphotéricine B et l'amphotéricine B liposomale sous forme de tableau pour une comparaison côte à côte.
Résumé - Amphotéricine B vs Amphotéricine B liposomale
L'amphotéricine B et l'amphotéricine B liposomale sont deux médicaments antifongiques couramment utilisés pour traiter les infections fongiques qui affectent normalement la peau, les cheveux et les ongles. L'amphotéricine B contient à l'origine une solution de désoxycholate d'amphotéricine B, tandis que l'amphotéricine B liposomale consiste en une vésicule liposomale unilamellaire composée d'un mélange de phosphhatidylcholine, de cholestérol et de distéaroyl phosphatidylglycérol dans un milieu aqueux contenant de l'amphotéricine B. C'est donc la principale différence entre l'amphotéricine B et amphotéricine liposomale B.
