Leucémie vs myélome
Les leucémies et le myélome sont tous deux des cancers des cellules sanguines. Les deux partagent des symptômes et des signes communs. Les deux nécessitent une chimiothérapie, une radiothérapie et des soins de soutien. Cependant, il existe certaines différences entre la leucémie et le myélome et cela sera discuté ici en détail, expliquant individuellement les caractéristiques cliniques, les causes, les symptômes et les signes, l'investigation et le diagnostic, et le pronostic de chacun et le traitement requis pour chaque cas.
Leucémie
La leucémie est un type de cancer des cellules sanguines. Il existe quatre types de leucémie. Il s'agit de la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL), de la leucémie aiguë myéloïde (LAM), de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et de la leucémie myéloïde chronique (LMC). La plupart des leucémies sont initiées par des mutations génétiques spécifiques, des délétions ou des translocations.
La leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) se manifeste par une prolifération néoplasique de lymphoblastes (lymphocytes immatures). La classification de l'OMS divise la LAL en leucémie lymphoïde B et en leucémie lymphoïde T. D'un point de vue immunologique, la LAL est classée comme la LAL à cellules T, la LAL à cellules B, la LAL à cellules nulles et la LAL commune. Leurs symptômes et signes sont dus à une insuffisance médullaire. Une faible hémoglobine, des infections, des saignements, des douleurs osseuses, une inflammation des articulations, une hypertrophie de la rate, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, une hypertrophie du thymus et des paralysies des nerfs crâniens sont des caractéristiques courantes de la LAL. Le zona, le CMV, la rougeole et la candidose sont des infections courantes observées chez les patients atteints de LLA. La prévention des infections par une antibiothérapie rapide et la vaccination, la chimiothérapie pour induire la rémission, consolider et maintenir la rémission sont des étapes importantes dans la prise en charge de la LAL. La greffe de moelle osseuse joue également un rôle majeur dans la prise en charge de la LAL.
La leucémie myéloïde aiguë (LMA) est une prolifération néoplasique dérivée d'éléments myéloïdes de la moelle. C'est une tumeur maligne très rapidement évolutive. Il existe cinq types de LAM. Il s'agit d'AML avec anomalies génétiques, d'AML avec dysplasie multi-lignée, d'AML syndrome myélodysplasique, d'AML de lignée ambiguë et d'AML non catégorisé. L'anémie, l'infection, les saignements, la coagulation intravasculaire disséminée, les douleurs osseuses, la compression du cordon, le gros foie, la grosse rate, l'hypertrophie des ganglions lymphatiques, les malaises, la léthargie et les douleurs articulaires sont des caractéristiques courantes de la LAM. Les soins de soutien comme la transfusion sanguine, les antibiotiques, la chimiothérapie et la greffe de moelle osseuse sont les méthodes de traitement habituelles.
La leucémie myéloïde chronique (LMC) se caractérise par une prolifération incontrôlée de cellules myéloïdes. Il représente 15 % des leucémies. Il s'agit d'un trouble myélo-prolifératif, ayant des caractéristiques communes à ces maladies. La perte de poids, la goutte, la fièvre, les sueurs, les saignements et les douleurs abdominales, l'anémie, la grosseur du foie et de la rate sont des caractéristiques communes. Chromosome de Philadelphie, qui est un chromosome hybride formé après une translocation des chromosomes 9 à 22. Le mésylate d'imatinib, l'hydroxyurée et la greffe allogénique sont des méthodes de traitement couramment utilisées.
La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est une prolifération monoclonale de petits lymphocytes. Le patient a généralement plus de 40 ans. Les hommes sont touchés deux fois plus souvent que les femmes. La LLC représente 25 % des leucémies. Il en résulte une hémolyse auto-immune, une infection et une insuffisance médullaire. La radiothérapie, la chimiothérapie et les soins de soutien sont nécessaires pour traiter la LLC.
Myélome
Le myélome est une prolifération néoplasique de plasmocytes avec infiltration diffuse de la moelle osseuse et lésions ostéolytiques focales. Une bande d'immunoglobuline monoclonale est observée sur l'électrophorèse du sérum et de l'urine. L'âge maximal du myélome est de 70 ans. Les mâles et les femelles sont touchés de la même manière. Il existe trois types de myélome selon le principal produit néoplasique. Ce sont les IgA, les IgG et la maladie des chaînes légères. Douleur osseuse, fractures pathologiques, léthargie, infection, amylose, neuropathie et hyperviscosité du sang sont les principales caractéristiques du myélome. L'adriamycine, la bléomycine, le cyclophosphamide et le melphalan sont les schémas thérapeutiques combinés couramment utilisés pour traiter le myélome.
Quelle est la différence entre la leucémie et le myélome ?
• Les leucémies sont des cancers lymphocytaires et myéloïdes, tandis que le myélome est un cancer plasmocytaire.
• Les leucémies sont courantes chez les jeunes, tandis que le myélome survient généralement après 70 ans.
• Les leucémies sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes.
• Il existe une immunoglobulinémie dans le myélome alors qu'il n'y en a pas dans les leucémies.
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