Thrombose vs Embolie
La thrombose est la formation de caillots sanguins tandis que l'embolie est une condition clinique où se détachent de petites particules de caillots, de graisse, etc. et bloquent une artère. Ces conditions peuvent présenter la même chose si le vaisseau bloqué est le même, mais la thrombose bloque un vaisseau sanguin au niveau d'un site rétréci, tandis que l'embolie peut également bloquer les vaisseaux sains.
Thrombose
La thrombose est la formation de caillots sanguins. Après une plaie, les plaquettes s'agrègent au site de la plaie pour former un bouchon lâche, la formation de fibrine convertit le bouchon lâche en un caillot sanguin définitif. La formation de fibrine implique une cascade de réactions et un certain nombre de facteurs de coagulation. Il existe deux voies de coagulation sanguine; les voies intrinsèques et extrinsèques. Ces deux voies convergent vers une cascade commune, ce qui entraîne la formation d'un caillot sanguin. Ces deux voies ont un résultat final commun qui est l'activation du facteur X.
Coagulation sanguine – voie intrinsèque: Au début de la voie intrinsèque, une molécule appelée kininogène active le facteur XII. Cette réaction se produit à l'extérieur, lorsque le sang entre en contact avec le verre. À l'intérieur du corps, cela commence lorsqu'un vaisseau endommagé expose les fibres de collagène sous-jacentes aux facteurs de coagulation. Les facteurs XI et IX s'activent séquentiellement. Le facteur IX lie le facteur VIII et active le facteur X.
Coagulation sanguine – voie extrinsèque: Au début de la voie extrinsèque, une molécule appelée thromboplastine tissulaire active le facteur VII. Les facteurs IX et X sont activés par la suite. Le facteur X catalyse la conversion de la prothrombine en thrombine. La thrombine active le facteur XIII. Le résultat final est la conversion du fibrinogène en fibrine. Un réseau de fibrine se forme autour du bouchon plaquettaire lâche et un caillot définitif se forme.
Ce phénomène a une signification clinique lorsqu'il se produit dans une artère rétrécie qui irrigue un organe. Lorsqu'une teneur élevée en lipides favorise la formation de plaques sur la paroi artérielle, les artères se rétrécissent. Lorsqu'il y a des dommages au sommet de la plaque, un caillot de sang se forme au-dessus de la plaque, compromettant davantage l'approvisionnement en sang de l'organe respectif. C'est ce qui se passe dans les crises cardiaques.
La coagulation est très bénéfique car elle arrête le saignement des plaies cutanées. Il ferme une nouvelle porte d'entrée pour les infections. La coagulation est essentielle au succès des interventions chirurgicales.
Embolisme
L'embolie est une affection clinique dans laquelle une petite particule provenant d'un caillot sanguin, de graisse, d'air, de liquide amniotique ou de tissu placentaire provenant d'un site différent vient obstruer une artère. Chez les patients alités ou immobilisés, des caillots sanguins peuvent se former dans les veines profondes des jambes. C'est ce qu'on appelle la thrombose veineuse profonde. L'embolie de caillots se produit lorsque les emboles de ceux-ci jaillissent et bloquent les vaisseaux sanguins dans les poumons. Une embolie graisseuse peut survenir lorsqu'après une fracture, des globules graisseux de l'os jaillissent pour bloquer les artères. L'embolie gazeuse se produit en raison de l'entrée d'air dans les vaisseaux sanguins en une quantité qui ne peut pas être absorbée. Lors de l'accouchement, en version céphalique externe et poly-hydramnios, le liquide amniotique peut entrer dans la circulation. Le tissu placentaire se détache et pénètre dans la circulation maternelle pendant la grossesse en quantités infimes. Dans l'hypertension induite par la grossesse, le risque d'embolie du tissu placentaire est plus élevé.
Quelle est la différence entre thrombose et embolie ?
• La thrombose est la formation de caillots tandis que l'embolie se détache de petites particules de caillots, de graisse, etc.
• La thrombose bloque un vaisseau sanguin au niveau d'un site rétréci tandis que les embolies peuvent également bloquer les vaisseaux sains.
• Les deux conditions peuvent être identiques si le navire bloqué est le même.
• Les médicaments qui fluidifient le sang préviennent la formation de caillots. Les médicaments qui arrêtent la coagulation arrêtent l'embolie du caillot. Une manipulation soigneuse des os fracturés prévient l'embolie graisseuse.
